Что вас беспокоит?
Мышечно-тонический синдром
Болею бронхитом продолжительно, кашель, кт огк всё норме рентгенолог мокроту не видет, анализы в норме, срб в норме признаков воспаления нет, беспокоит спазм который идёт с желудка поднимается прям до горла и раздражает его, давит на органы грудной клетки с низу и тем самым становится трудно дышать, так же в положение лёжа как будто кирпич положили на грудь! Думаю что это рефлекс связанный с тревожным расстройством , поэтому происходит этот спазм с живота! Врач прописал фенибут на ночь , пока не принимала хочу начать принимать 2 раза в день , днём и на ночь! Посоветуйте как снять этот спазм !
Принятый ответ
Здравствуйте
Первая линия терапии в таких случаях нпвс + миорелаксант ( например ксефокам и сирдалуд)
Фенибут сомнительный препарат, эффективность любого препарата можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эффективность фенибута ставится под сомнение некоторыми экспертами, можно проверять эффективность лекарственных средств по сайту mediq.
Чаще всего для купирования тревоги используются анксиолитики, например, атаракс или тералиджен, назначаются неврологом очно, тк являются рецептурными.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, здравствуйте тералиджен принимала раньше, он помогал, но теперь от него тревожный сон и такихардия , он начал наоборот бодрить, теперь он мне не подходит, чем его сейчас заменить не знаю а так хороший препарат
Заменить можно на атаракс или стрезам
Марина Алексеевна, добрый вечер, привила полтаблетки атаракс час назад, тело ватное а голова в напряжение и не знаю что делать , не могу расслабить голову все мышцы расслабились кроме позвоночного столба и головы с шеей, и сейчас начинает трясти помогите пожалуйста что мне делать выпить ещё полтаблетки или наоборот воды побольше что бы его вывести
Скорее всего тут первична тревожность, чем действие атаракса.
Можно попробовать миорелаксацию по джекобсону, техника есть в интернете
Марина Алексеевна, заснула и проснулась с ужасной такихардией в 3 ночи, что мне делать? Каким препаратом тогда лечится если они наоборот все возбуждаю?
В таком случае тогда с неврологом или психотерапевтом можно обсудить назначение антидепрессантов.
Либо феназепам использовать, но он тоже рецептурный и его не рекомендуют использовать более 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мышечно-тонический синдром может быть не только на фоне физической или статической нагрузки, но и на фоне тревоги и стресса, как и чувство нехватки воздуха, ком в горле, желудочно-кишечные симптомы.
Спазм мышц при стрессе - это сложный процесс. Происходит гормональный всплеск, в следствие чего адреналин и кортизол переводят организм в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются. Это переходит в хроническое напряжение и мышцы «забывают» расслабляться, образуя болезненные триггерные точки.
К сожалению, фенибут не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
В таких случаях из симптоматических препаратов используют атаракс или тералиджен 1/2- 1т на ночь до месяца.
Если эффекта нет, то назначаются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ).
Анастасия Юрьевна, вы всё верно описали тералиджен раньше помогал но теперь бодрит сильно от него такихардия и ночью тревожный сон из-за этого, а раньше он мне помогал хорошо! Но видно организм привык и теперь такая побочка! Чем можно заменить?
Тералиджен- это симптоматический препарат. Он купирует тревогу в моменте, но не лечит, т е не профилактирует возникновение новой тревоги. Со временем любой симптоматический препарат может перестать помогать.
Тералиджен можно заменить на атаракс, у него противотревожный эффект сильнее и сон лучше.
Но если симптомы будут возвращаться, то это либо СИОЗС, либо КПТ. Других вариантов нет
Анастасия Юрьевна, у меня обычно после болезни происходят различные симптомы связанные с нарушением вегетатики и нервной системы, если не болеть то вполне нормально себя чувствую, как только вирус осложнение и происходит сбой в организме и на фоне болезни возникает тревожный синдром, вот сейчас трудно дышать хотя сатурация в норме и постоянный спазм идёт и давит на верх на органы грудной клетки, я сама понимаю что происходит и что бронхита уже нет но нервная система даёт сбой как будто организм мне не подчиняется а сам по себе! Тогда лучше пропить атаракс он снимет мне этот спазм? В какой дозировке? Наверно у любого человека будет тревожность когда болеешь три месяца куча врачей и куча анализов! Несколько пульмонологов и терапевтов слушало хрипов не один не услышал! Кт огк в норме!
Если симптомы непостоянные, то вероятнее тревога и ее вегетативные симптомы связаны с нарушением приспособительных реакций. В таких случаях атаракс должен помочь.
Обычно назначается атаракс 25мг 1/2т на ночь на 2-4 недели. При недостаточном эффекте повышают до 1т на ночь. Лучше принимать до 9 часов вечера, чтобы не было утренней сонливости.
Анастасия Юрьевна, а как мне снять мышечный спазм и расслабить мышцы, лежу и не получается расслабиться всё тело в напряжение
При снятии тревоги мышечный спазм пройдёт сам. Это симптом, а не отдельное заболевание
Анастасия Юрьевна, вчера на ночь выпила полтаблетки атаракса и начало трясти думала скорую вызывать не знала что делать, шея и голова в напряжение не могла расслабить и заснуть , потом началась тряска
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! фенибут крайне малоэффективный препарат
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте выпила вчера полтаблетки атаракса и начало трясти
в таком случае рассмотрите тералиджен
Ростислав Сергеевич, тералиджен ранее принимала помогал но теперь бодрит наоборот сон более поверхностный просыпаюсь и на следующий день тахикардия! Вчера не могла расслабить голову и шею , тело расслаблено а шея и голова в напряжение мышцы и не могла уснуть , потом началась тряска
оба препарата в любом случае только купируют симптомы тревоги, основное лечение препараты группы СИОЗС
Здравствуйте. Спазм снимается миорелаксантом, например, эффективность показал сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней, начиная с 1-2мг. Но если дело в тревожности, то только противотревожная терапия эффективна, но фенибут весьма сомнителен, нередко негативно воздействует на ЖКТ. В подобном случае рекомендуется антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, ну или хотя б только анксиолитики, но все по рецепту.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202114 ответов
- 17 Августа 20211 ответ
- 11 Мая 202231 ответ
- 30 Июля 202210 ответов