Гинеколог /

Функциональная киста правого яичника

Виктория, Нижний Тагил
13 августа

Добрый день, уважаемые доктора. У меня вопрос по поводу функциональных кист яичников. Мне 34 года, планирую первую беременность (родов, абортов, выкидышей не было). В мае этого года перестали с мужем предохраняться, перед этим я сдала все анализы на ИППП, сделала УЗИ 19 мая (на 10-й день цикла), все было нормально по результатам анализов и УЗИ. В июне-июле был сильный и затяжной стресс на работе, который видимо спровоцировал гормональный сбой. В конце июля случилась задержка, а тесты на берем. давали отрицат.рез-т. В итоге месячные задержались на неделю, начались в среду 2 августа утром, а к вечеру у меня заболел живот внизу справа. Боль меня очень насторожила (т.к.ранее ничего подобного не было, и задержек тоже). На 6 ДЦ я сделала УЗИ и оно выявило кисту правого яичника почти 8см. К письму прикрепляю рез-ты УЗИ от 7 авг.(с кистой) и от 19 мая(для сравнения, когда все было хорошо). И я так поняла, что от левого яичника уже начала образовываться тоже маленькая кисточка.. Моя врач назначила мне уколы Ортофена/Диклофенака — 5 уколов через 2 дня и все, сказала через два цикла сделать повторное УЗИ. Я была так растеряна, что никаких вопросов не успела задать. Сейчас вот начиталась всякого в интернете и боюсь, что она лопнет или что еще другие кисты нарастут, что не смогу забеременеть. Сейчас боль не беспокоит, но тянет и есть дискомфорт, то справа, то слева. Вчера сделала второй укол, чувствую себя неплохо, но тревожусь. Как эти кисты могли появиться всего за пару месяцев?? Подскажите пожалуйста, показано ли мне гормональное лечение или действительно нужно только ждать. Не хочу терять время, боюсь бездействовать и вдруг ситуация усугубиться? очень бы хотелось быстро вылечить их и забеременеть. Что вы мне посоветуете? Заранее большое спасибо за участие и ценные рекомендации

Вопрос закрыт
Гинеколог
Здравствуйте! Ну вот - первых надо разобраться-что же такое функциональная киста... это киста, которая образуется в момент овуляции, часто такие кисты бывают при каких либо гормональных нарушениях (небольших) , функционала ной она называется потому что происходит во время выполнения яичникои его функции. Ничего страшного в подобных кустах нет, и то, что внутри них и сами они рассказывается без проблем, единственнон чего бояться гинекологи, это её воспаления, так как увеличатся она в размерах именно из-за воспаления. То есть других факторов для увеличения у этих кисти нет, а воспалительный процесс ваш доктор уже пресек , бояться нечего. Сейчас уйдёт воспаление а потом и сама киста "канет в лету"
В течении от 1 месяца до 3 месяцев эти кисты исчезнут и точно не увеличатся, переживать не стоит и уже в следующем цикле можно будет зачинать ребёнка. А вот проверить щитовидную железу надо до беременности.
Психолог, Невролог
Добрый день, Виктория. Назначения и рекомендации Вашего гинеколога корректны. Ортофен был назначен Вам для устранения болевого и воспалительного синдрома, а при выявлении любого образования в яичнике требуется динамическое наблюдение и повторение УЗИ в среднем через 2-3 месяца. Исходя из природы происхождения функциональных кист, с течением времени наблюдается уменьшение их размеров и самостоятельное регрессирование без дополнительных медикаментозных воздействий. Другими словами, функциональные кисты, если они протекают без возможных осложнений, не требуют никакого лечения, достаточно динамического наблюдения. Ввиду того, что для наступления беременности необходима овуляция, а механизм образования фолликулярной (функциональной) кисты подразумевает, что овуляция не происходит - наступление беременности в данном случае маловероятно. Точнее, забеременеть с фолликулярной кистой можно только при наличии двух и более фолликулов, когда один овулирует, а второй становится фолликулярной кистой. Но иногда при фолликулярной кисте беременность может наступить в здоровом яичнике. Негативным моментом в этом смысле является десинхронизирующее влияние высоких уровней эстрадиола на эндометрий. В случае отсутствия регресса кисты в последующих циклах с наступлением беременности также могут быть проблемы, связанные с гормональным фоном. В подавляющем большинстве случаев беременность протекает нормально и женщина рожает здорового ребенка, однако существует риск перекручивания кисты, что требует экстренного оперативного вмешательства. Поэтому, я бы порекомендовала Вам повременить с попытками зачатия до полного регресса кисты. Теперь, что касаемо приема гормональных средств. Многие врачи при обнаружении функциональных кист включают в терапию минимум на три месяца оральные контрацептивы (ОК) так как механизм ОК уменьшает толщину стенок эндометрия (внутреннего слоя матки), что препятствует образованию эндометриоидных кист, отсутствие созревания фолликулов и овуляции является профилактикой развития фолликулярных кист и кист желтого тела (т.к. яичники находятся в покое) и во время приема ОК происходит увеличение вязкости слизистой канала шейки матки, что является профилактикой развития воспалительных заболеваний малого таза, которые чаще всего являются причиной образования кист. Важно знать: при нарушениях гормонального фона, приводящих к образованию функциональных кист, после отмены ОК гормональный фон через какое-то время возвращается к прежнему уровню, что, к сожалению, не исключает повторного образования функциональных кист. Нередко связывают образование кист также с отменой ОК. Для группы женщин с высокими рисками образования кист короткие курсы приема ОК (2-3 месяца) с последующим «отдыхом» считаются неблагоприятными, т.к. это приводит к резким колебаниям гормонов. А также, после приема гормональных контрацептивов способность забеременеть восстанавливается в течение нескольких месяцев. Вот поэтому, я полагаю, взвесив все за и против, Ваша гинеколог и не прибегнула к назначению Вам гормональных препаратов. И я с ней полностью согласна. У меня при планировании беременности была такая же ситуация. Через 2 месяца от кисты не осталось и следа без применения каких либо медикаментозных средств, а сейчас во всю испытываю радость материнства) И Вам тоже, я думаю, просто нужно немножко подождать. Киста появилась на фоне гормонального сбоя, а гормональный сбой - на фоне стресса. Просто постарайтесь успокоиться, не нервничать понапрасну, а при необходимости попейте легкие успокоительные на травках. Крепкого Вам здоровья, скорейшего восстановления и удачного планирования.
Гинеколог, Беременность и роды
В вашем случае киста имеет пограничный размер ,когда мы ещё имеем право понаблюдать ,риски высоки в плане разрыва:а значит вам должны были запретить поднимать тяжести ,спорт в любом виде.Так же можно бояться перекрута яичника ,пожтому тоже без физ нагрузки ,йоги и т д.Киста двухкамерная ,странно что интактной ткани не видно ,хотя это свойственно функциональным кистам .
Гормоналтная терапия вам не показана,наблюдайте киста каждый цикл (5-7 день) и следите за размерами.
Есть ещё предположение насчёт цистаденомы,но это если не исчезнет киста или даже больше станет можно будет подозревать .Беременность естественно до исчезновения кисты не планируйте .Остается только беречь себя и ждать .Если киста станет больше 8 см показана диагностическая лапароскопия .
Уролог
Нужно понаблюдаться пару циклов и никакой гормональной терапии. Через пару месяцев Ваш доктор прпимет решение.
Добрый день, бояться не надо, не всегда данные кисты могут мешать забеременеть, если есть какие то проблемы с зачатием то стоит проверить щитовидную железу, гормоны, гормональный сбой это на ваших словах, не всегда он может быть из за стресса, возможно тут проблемы с яичниками, мультифолликулярность например. Не стоит впадать в панику, спешить, восстановление и лечение не всегда делается одним днем.
Терапевт
Киста может не мешать беременности,но гормоны принимать не стоит, а вот отрегулировать функцию яичников следует.И здесь,при планировании беременности - электромагнитная терапия в приоритете - [удаленный текст]
Беременность и роды
Здравствуйте, уважаемая, Виктория, лечение вам назначено, пройдите его. И после лечения нужно будет сделать узи контроль. По данным узи я вижу, снижение овариального запаса (в левом яичнике 2 видимых фолликула )Сдавали ли вы кровь на гормоны ( ФСГ, ЛГ, АМГ )?Вам нельзя откладывать беременность в долгий ящик. Запас яичников, к сожалению, не восполняется! Удачи вам!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
ВМС стоит поперек в дне матки
19 декабря 2015
Наталья
Вопрос закрыт
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Терапевт, Гинеколог
Москва
Гинеколог, Беременность
Москва
Гинеколог, Беременность
Белгород
Гинеколог
Москва
Терапевт, Гинеколог
Москва
Хирург, Психолог
Москва
ЛОР
с.Сарманово
Гинеколог, Беременность
Москва
Гинеколог, Беременность
Белгород