Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3843465

Что вас беспокоит?

Малессезия или комедоны?

Здравствуйте! Долгое время мучают высыпания на щеках. Я всегда думала, это закрытые комедоны. Но недавно наткнулась на видео про малоссезию, и поняла, что очень похожее и у меня. Основная локализация на левой стороне лица, щеке. (Лоб, шея, грудь-нет) , на спине есть высыпания, часто воспалительные. Не чешется. Прошу вас помочь разобраться, малоссезия ли это и чем ее лечить???

Нет
29 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 363·Ольга

Ольга, Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне комедональная форма

Таким пациентам можем рекомендовать механическую чистку у врача косметолога до наружного лечения,
а затем наносить на кожу гель Эффезел (наружный ретиноид) 1 раз в сутки вечером длительно (вводить его необходимо постепенно: 1 я неделя наносить 1 раз в 3 дня, 2я неделя : 1 раз в 2 дня, 3я- через день, 4я и далее ежедневно ,

а также умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки
+ увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день

Хорошего вечера!

Марина Алексеевна, большое спасибо Вам за развернутый ответ! Подскажите, а как уходить от эффезела в последствии, можно просто отменить или постепенно уменьшать?

Ольга, курс эффезела обычно составляет 8-12 месяцев (первые результаты Вы сможете заметить не ранее , чем через 3-4 месяца применения), после окончания курса Эффезел необходимо просто отменить, уменьшать постепенно не надо 👍

Принятый ответ

Рада помочь, Ольга!

Принятый ответ

Здравствуйте
Представленная картина вероятнее всего характерна для акне. Закрытых комедон.
Одна из самых неблагодарных форм акне.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Умывание либридерм серацин
Наносить лучше наружный ретиноид: эффезел или аклиф 1р в день на ночь 6 мес. Кожа к препарату привыкает от 2 до 4 нед: будет покраснение и шелушение местами. Это не аллергия. Если такое появляется в каком-то месте,то рекомендуют просто отменить препарат в этой области. На 2-5 дней. Ничем не мажут. Потом опять возобновляют. Если бывает сухость на лице, то в аптеке обычно покупают увлажняющий себорегулирующий крем,разрешённый при акне (либридерм серацин,цикапласт в5, сетафил и другие)
Азелаиновые кислоты(азелик,скинорен,скиноклир гель) 1р в день 1 месяц,далее 2 р в день 6 месяцев
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Все будет хорошо.

Юлия Юрьевна, здравствуйте, большое спасибо за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, как совмещать эффезел и азел, кислоты? Какая очередность нанесения? Или кислоты утром, эффезел вечером ?

Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
В данном случае комедональная форма.

Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов

Фирдовса Адамовна, большое спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста
Рада была помочь🤗

Здравствуйте
Малассезия в норме может быть на коже как условно патогенный микроорганизм
В таких случаях вряд ли это причина проявлений
Обычно акне носит генетическую предрасположенность
Активная работа сальных желёз под действием гормонов
В таких случаях рекомендуется использовать наружно ретиноиды под контролем врача с плавной адаптацией кожи к препарату до 6 мес

Марина Геннадьевна, спасибо большое за ответ!

На здоровье

Здравствуйте!
По фото больше похоже на закрытые комедоны.
При малассезия высыпания другие.
Вероятно имеет место быть комедональная форма акне.
Подскажите пожалуйста, чем-то пользовались, как пробовали лечить?

Екатерина Витальевна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствутйте
Вероятно проявление акне
В данном случае обычно рекомендуют:
Базовый лечебный уход за кожей лица:
Умывать утром и вечером Сенсибио от Биодерма
Клензит С - - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 3 мес
В начале лечения может быть обострение / не большое /
Таб. " юнидокс солютаб" - - по полтаблетки * 1 раз в день до 6-12 нед Нужно смотреть в динамике.
Не приримайте алкоголь молоко не загорайте!
Отпишитесь через 1 мес или раньше при необходимости




Максим Леонидович, спасибо за развернутый ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.