СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панические атаки, тревожность, учащённое сердцебиение, частое пробуждение, головокружение

Периодические панические атаки, тревожность, частое пробуждение ночью, головокружение. Терапевт посоветовал провериться у эндокринолога. Сдан ТТГ , отклонения нет. Какие анализы еще необходимо сдать

Хронический тонзиллит, гайморит
20 лет
19 Ноября 2025·Просмотров: 187·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, вышеописанные симптомы часто сравнивает с патологией щитовидной железы. Так как гормон Щитовидной железы сдан, он в норме, то патология исключается .
Можно сдать еще на дефициты ферритин и витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лилия, благодарю за ответ! Если ТТГ в норме ( документ прикрепила) , то дополнительно сдавать ничего не нужно и отклонения по щитовидной железе исключаются, верно? Только сдать на ферритины и витамин Д

Принятый ответ

Да, патология щитовидной железы исключена . ТТГ главный гормон, он в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. В настоящее время функция щитовидной железы в пределах нормы, что исключает главную эндокринную причину таких состояний. Также необходимо выполнить анализ крови на общий кальций, паратгормон, витамин Д, альбумин. Если с паратгормоном и кальцием будет норма, то эедокринных причин данных состояний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Дина, благодарю за ответ! А есть необходимость проверять уровень других гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, кортизол)?

Если менструальный цикл в норме, то смысла нет. Если нарушен, то тогда есть смысл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Подскажите именно какой анализ сдать на витамин D их несколько разновидностей, 25-ОН витамин D или другой?

25-ОН витамин Д самый лучший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Отлично! Спасибо 🙏

Принятый ответ

Не за что! Будьте здоровы!

Здравствуйте

По представленным вами данным лабораторной диагностики функции щитовидной железы в норме.

Учитывая описанные симптомы возможно исключить наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
При ощущении сердцебиения - контроль электролитов калий , натрий , кальций общий и ионизированный

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Татьяна, благодарю за ответ! Я прикрепила анализы калий общий, натрий общий, и получается, что помимо анализов на ферритин и витамин Д, надо сдать контроль электролитов. Это один анализ: анализ крови на электролиты (калий, натрий) - он так и называется? И отдельно на кальций?

Принятый ответ

Уровень Кали и натрия был в норме
В различных лабораториях есть комплексы (электролиты) или можно отдельно найти.

Здравствуйте.

Ваши жалобы характерны для тиреотоксикоза, но этого заболевания у вас нет, т.к. ТТГ, свТ4 в норме. Щитовидная железа работает нормально. Ваши жалобы не связаны с ней.

05.06.2025, когда вы находились в стационаре, у вас была анемия легкой степени тяжести
24.07.2025 гемоглобин и эритроциты в норме. Принимали железо?
Сейчас сдайте анализ на ферритин (норма более 45), чтобы исключить латентный дефицит железа.

Обратитесь за консультацией врача - невролога с целью получение рекомендаций по медикаментозному и немедикаментозному лечению панических атак и тревожности.

Можно оценить уровень витамина Д25OH, но его возможный дефицит не будет являться причиной предъявляемых вами жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Благодарю за ответ! Нет, в тот момент железо не принимала. Анализы сдам. Получается , что если будут отклонения по ферритинам или витамину Д, это не область эндокринологии, и обращаться необходимо к неврологу или психотерапевту?

Принятый ответ

К неврологу в любом случае нужно обратиться.

Норма витамина Д более 30 нг/мл (более 75 нмоль/л) .
Если витамин Д окажется меньше этого значение, то нужно будет начать прием витамина Д - колекальциферол (аквадетрим, вигантол) примерно по 7.000 МЕ (14 капель) в течение 2 месяцев

Здравствуйте.
Основные показатели работы щитовидной железы - ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Дефицит ферритина и витамина д3 достаточно нередко либо провоцирует данное состояние, либо ухудшает тревожное состояние.

По общему анализу крови имеются признаки анемии, подскажите пожалуйста на тот момент препарат железа вам не рекомендовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Добрый день! Благодарю за ответ! Нет, не рекомендовали, железо не рекомендовали. На ферритины и на витамин D , обязательно сдам. Ваши коллеги порекомендовали на витамин D сдать анализ 25 ОН, его будет достаточно, для понимания о его нормативных показателях?

Да, в лаборатории анализ на витамин д3 называется 25OHD, данный показатель достаточно посмотреть. Чаще всего его адекватный уровень по лаборатории от 30 до 100. Но бывают другие единицы измерения в некоторых лабораториях, там уже есть необходимость смотреть по тому какие будут единицы измерения в той или иной лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо за рекомендацию! Обязательно сдам!

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго!

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации не отмечается отклонений в предоставленных анализах.

Жалобы характерно для дефицитного состояния, необходимо проверить уровень Ферритина и витамина д, далее будет определена тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.