Что вас беспокоит?
Ком в горле, иногда затрудненный вдох
Мучает ком в горле а районе кадыка и ниже, иногда ощущение сдавливания и сипящий вдох, быстрое насыщение пищей, пропадает аппетит, отрыжка воздухом, иногда кислый привкус во рту. Постоянно хочется сглотнуть, замучил гомок в горле, буд то пища застряла. Сделала фгдс, хеликобактер не обнаружен, в заключении хронический гастрит, хронический рефлюкс эзофагит, хр Дуоденит. Врач назначил рабепрозол по 20 мг у и в, Дюспаталин по 20 мг у и в. От себя добавила мотиллиум и гевискон. Рабепрозол и Дюспаталин пью неделю, толку ноль Вчера начала пить мотиллиум и гевискон. Посоветуйте правильную схему лечения. Комок в горле не даёт нормально жить, а когда ещё и дышать тяжело становится, вообще паника накрывает . Не хочется садится пожизненно на ИПП, посоветуйте, как потом без последствий от них отказаться и можно ли с этой проблемой справиться вообще без ИПП?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ощущения комка происходит из за постоянного раздражение пищевода и ротоглотки кислым желудочным содержимым.
К лекарствам необходимо добавить режим:
- Не ложитесь и не поднимайте тяжести 1.5 часа после еды
- Спите с приподнятым головным концом
- Не носите тугие пояса, тесное белье
- Исключите жирную, жареную, острую пишу, кофе, какао, цитрусовые, томаты
- Избегайте запоров
Здравствуйте. У вас клиника гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Вам необходимо заменить рабепразол на нольпазу 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды в течение 2х недель, затем 40 мг утро еще 2 недели,из прокинетиков купить ганатон 50 мг 3 раза в сутки в течение месяца за 30 минут до еды(вместо мотилиума, мотилиум слабый). И конечно соблюдайте антирефлюксный режим.
Ольга, гевискон оставить? Второй день жидкий стул светло жёлтого цвета почему то. Как долго может держаться комок в горле. Он больше всего беспокоит. Можно ли кефир и творог?
Гевискон можете оставить по 1 пакетику на ночь. Кефир и творог не надо. По поводу жидкого стула, температуру измеряли?
Ольга, температура в норме. Я так поняла - принимать нольпазу 40 по таб утром и вечерн, ганатон 50 мг три раза.,гевискон после еды. Дюспаталин отменить? Принимать только три препарата? Ещё у меня Маалокс есть. Из питья пью воду, Ессентуки без газов, компот из сухофруктов без сахара. Ольга, и что делать при болях? Как буд то голодные боли периодически. Не сильные, но бывают.да, забыла сказать, перед этими всеми симптомами был длительный стресс.
Ольга, и что делать при болях? Как буд то голодные боли периодически. Не сильные, но бывают.да, забыла сказать, перед этими всеми симптомами был длительный стресс.
Нольпаза 2 раза в сутки утро и вечер, дюспаталин отменить. Да, получается 3 препарата. Если это еще на фоне стресса, то добавить сульпирид 2 мл внутримышечно 6 инъекции, или в таблетках.
Ольга, может ли мой диагноз влиять на ферритин? Понижен до 21,3. А витамин В6 аж 932. Как с моим диагнозом сочетать прием тотема без вреда для желудка. Благодарю за ответы
Тотему можете принимать, ферритин нужно поднимать, в норме он должен быть равен приблизительно массе вашего тела. Тотема хорошо переносится.
Ольга, а он может понижаться именно из за моего диагноза? Пугает то, что ферритин низкий, а в12 зашкаливает
Вообще при ГЭРБ нет. Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом по этому поводу. Дождитесь, возможно сейчас ответят.
Принятый ответ
Здравствуйт! Рекомндую сделать УЗИ брюшной полости в поановом порядке для исключения патологии желчевыводящих путей (есть желчь в желудке). Придерживаться диеты №1 в течение 1 месяца, добавить Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды, Мотилиум - до 14 дней, Гевискон - на ночь. Дюспаталин - при болях, если нет болевого синдрома - можно прием по требованию. Здооровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. ИПП в типичном случае принимают до 12 недель:4 недели- основной курс и ещё 8-поддерживающее лечение. Дюспаталин-лишний. Надо сделать УЗИ щитовидной железы и рентгеноскопию желудка и пищевода.Вам пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Инесса, а если нольпазу и ганатон, плюс гевискон? Просто исхожу из того, что есть в наличии
Ганатон это одно и то же, что итоприд. А вот для лечения эзофагита подходят только Омепразол или Рабепразол., нольпазу можно потом использовать для поддерживающего лечения, для основного курса она недостаточно активна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование:
1. -Рентгеноскопию пищевода с барием для исключения гпод
2. Узи органов брюшной полости
3. Узи щитовидной железы
4. Консультация лор врача
Скажите хронические заболевания имеются?
Стул жидкий после чего появился?
Татьяна, УЗИ щитовидки и брюшной полости без патологий. Жидкий стул после приема рабепрозола, дюспаталина и Альмагель
Было бы лучше, если б вы прикрепили узи, т к вероятно у вас имеет место патология желчевыводящих путей и желчного пузыря
Принятый ответ
Добрый день.
Мотилиум замените на ганатон по 1 т 3 раза в сутки 1 месяц, рабепразол 20 мг в сутки на 1 месяц.
Пожизненно принимать ипп не Придется.
Все симптомы обусловлены рефлюксной болезнью.
Екатерина, благодарю.
Екатерина, а что лучше, рабепрозол или нольпаза?
Рабепразол лучше.
Екатерина, скажите пожалуйста, при моей патологии может ли снижаться ферритин? Ферритин 20, а в12 аж 900.
Нет. Не может
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202011 ответов
- 30 Марта 20211 ответ
- 7 Января 202211 ответов
- 21 Марта 202215 ответов