Что вас беспокоит?
После удаления щитовидной железы
Удалили всю щитовидную железу. Пришёл ответ на гистологию. Гист. Картина может иметь место при фолликулярной аденоме с дегенерацией, при инкапсулированной фолликулярной опухоли неопределённого злокачественного потенциала. Для уточнения злокачественного потенциала опухоли рекомендуется ИГХ иследования в референсном центре
Добрый день!
По представленному гистологическому исследованию описаны доброкачественные образования, но в одном есть подозрение на злокачественный процесс.
В данной ситуации обычно назначается уточняющее и более углубленное иммуногистохимическое исследование (ИГХ).
Это стандартная и не редкая процедура, выполняется в течении 7-10 рабочих дней в зависимости от загруженности лаборатории.
Наталья Геннадьевна, здравствуйте.
Если диагноз подтвердиться, что дальше?
Стандарт лечения зно щитовидной железы это хирургическое удаление опухоли.
Наталья Геннадьевна, щитовидную железу и узлы удалены
В данном случае обычно рекомендуется наблюдение онколога с выполнением каждые 3 месяца в течении 1 года, далее 1 раз в 6 месяцев
Здравствуйте!
По результату гистологического исследования морфолог затрудняется дать однозначный ответ о характере образования щитовидной железы. Описаны доброкачественные изменения и фокус ткани с неопределенной степенью злокачественности.
В подобном случае на имеющемся препарате рекомендуется выполнить уточняющее исследование - иммуногистохимию. По результату которой придет точный ответ.
Дарина Вячеславовна, если диагноз подтвердиться, что дальше?
Выполнялось ли полное обследование?
КТ или рентген грудной клетки, КТ или УЗИ брюшной полости, КТ или МРТ шеи
Если обследования не выполнялись, то в ближайшее время они должны быть пройдены, это позволит судить о распространении болезни
Дарина Вячеславовна, рентген грудной клетки в норме, УЗИ брюшной полости тоже в норме.
Кт не делали
Обследование шеи в обязательном порядке также выполняется , и если по результатам всех обследований никаких других распространений болезни нет, то , как правило, операцией и ограничиваются.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такой ответ гистологии означает, что в удалённой щитовидной железе обнаружена фолликулярная опухоль, по которой пока нельзя однозначно сказать, была ли она доброкачественной или имела признаки злокачественности. Это типичная ситуация при инкапсулированных фолликулярных узлах, когда решающим критерием становятся дополнительные маркёры.
Вероятнее всего, речь идёт о доброкачественной аденоме, но для уверенности обычно выполняют иммуногистохимию в референсном центре. Это позволяет оценить инвазию и маркёры пролиферации и сформулировать точный итог. После получения заключения обсуждают необходимость наблюдения у эндокринолога или дальнейшего онкологического контроля.
Здравствуйте
По данным гистологического исследования имеются признаки доброкачественной опухоли щитовидной железы – фолликулярной аденомы
Однако в ряде случаев сложно достоверно отличить в фолликулярную аденому с атипией от злокачественной опухоли – фолликулярного рака
Именно поэтому врач морфолог рекомендует проведение уточняющего и самого объективного исследования – иммуногистохимии
Здравствуйте
По гистологии характер узла остаётся неопределённым, присутствуют доброкачественные изменения и участок с неясной степенью атипии. В такой ситуации стандартом является выполнение иммуногистохимии на имеющемся материале, что позволяет уточнить природу образования и достоверно отличить доброкачественный процесс от опухолевого. Результаты ИГХ определят дальнейшую тактику наблюдения или лечения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 201813 ответов
- 25 Ноября 20217 ответов
- 30 Ноября 202214 ответов
- 13 Марта 20251 ответ