Дикая головная боль — вопрос №384504

Question

Дикая головная боль — вопрос №384504

Яссин

317 просмотров

1 января 2021

У мальчика 12 лет более недели нестерпимая головная не прекращающаяся, на обезболивающие препараты (вплоть до трамадола) не реагирует.Кричит и корчится сутками.Не знаем, что делать.Есть результаты обследований.КТ, анализы,консультации стоматолога,невролога, психиатра,лора.Ничего не находят, на ребенка страшно смотреть

Вопрос закрыт

трамадол

результаты обследования

консультации стоматолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яссин, 1 января 2021

Клиент

Яна, кт проводили неоднократно в декабре.искали проблему в прорезывании зубов, лор, сделали снимки черепа .Причину не нашли.Применяли все группы обезболивающих,противосудорожных ничего не снимает боль.Ребенок кричит уже неделю круглосуточно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 января 2021

Невролог

Попробуйте Имигран 10 мг спрей- 1 вспрвск в одну ноздрю только -1 раз . Если и он не поможет , нужно ложить ребёнка, так не пойдёт, нужны будут капельницы с гормоном.

Пожаловаться

Яссин, 1 января 2021

Клиент

Яна, с каким именно гормоном?Родители врачи-папа гастроэнтеролог, мама женералист.Практически все лечение в МАРОККО амбулаторное.Клиники только хирургия и гинекология(хирургическая).Они смогут обеспечить ему лечение-главное понять, что это и чем лечить.Приехать не могут.Границы закрыты

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 января 2021

Невролог

Чаще всего при чистых снимках но при наличии ничем не курируемых болях - речь идёт о мигрени, а учитывая что болит уже долго и не прекращается - мигренозный статус, это так по описанию.
С гормоном, можно дексаметазоном, при мигренозном статусе снимает отёк

Пожаловаться

Яссин, 1 января 2021

Клиент

Юлия, ребенок живет в Марокко.Препараты не все из тех, что есть в России присутствуют.Принимал противомегренозные, противовоспалительные, обезболивающие разных направлений вплоть до трамадола, противом
судорожные -эффект нулевой.Не знаем, что с ним и чем помочь

Пожаловаться

Яссин, 1 января 2021

Клиент

Елена, да.никаких изменений не выявлено

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2021

Педиатр

Гормоны сдавали?

Пожаловаться

Яссин, 1 января 2021

Клиент

Елена, нет.Какие сдать гормоны

Пожаловаться

Яссин, 2 января 2021

Клиент

Гузель,боль возникла примерно месяц назадв челюсти.Решили, что одновременно прорезываются 2 зуба, боль возникала и прекращалась.Неделю болит постоянно, чувство сдавления в голове, сильные прострелы,сравнивает с ударами тока.Лежит,укутывает голову и шею, периодически быстро ходит по комнате.Сейчас лежит с открытым ртом.Тошноты и рвоты нет,второй день отказывается от еды.Кричит от сильнейшей боли, его ломает иногдв падает.Это не припадки, сознание не теряет, рассудок сохранен полностью,интеллект высокий

Пожаловаться

Яссин, 2 января 2021

Клиент

Гузель,слезотечения нет.Боль возникает в нижней челюсти, простреливает, а иногда сдавливает всю голову.Больше болит левая сторона.Температура в настоящий момент нормальная, но с 10 октября было 2 заболевания с температурой ОРЗ и герпесная ангина, которая наложилась на боль в челюсти.После герпесной ангины началось сильное обострение боли

+ 1

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 2 января 2021

Невролог, Терапевт

У меня есть несколько версий:
1. Невралгия тройничного нерва. Чаще всего возникает у взрослых, поэтому обычно у детей ее не подозревают. Однако в литературе описаны случаи и у детей. Лечение: карбамазепин 10-20 мг/кг/сут - эффект возникает не сразу. Пока титруется препарат: обезболить можно лидокаином в/в в зависимости от веса под контролем ЭКГ, фенитоином - тоже под мониторингом. Так же возможно обезболивание суматриптаном и ГКС.
Если монотерапия карбамазепином неэффективна, можно подключить габапентин или ламотриджин, постепенно наращивая дозу.

Кроме того, нужно показать само МРТ, не заключение, нейрохирургу - есть ли там нейроваскулярный конфликт?
Если консервативное лечение неэффективно, рекомендуется оперативное лечение.

2. Дисфункция нижнечелюстного сустава. Это нужно обратиться к стоматологам за исключением или подстверждением диагноза. Когда мальчик рот открывает - не слышит щелчок?
3. Одна из тригеминальных головных болей: гемикрания континуа, SUNA. Пробовали индометацин?

4. Пульпит. Стоматологи исключили эту проблему?

А какие обезболивающие пробовали и в какой дозе? Я видела, что Вы писали, что ребёнку давали многие группы обезболивающих. Не могли бы перечислить вместе с дозами?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Исследование лёгких ребёнка

3 ответа

27 января 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Болят ноги после операции

3 ответа

24 октября 2024

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 1 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-01T14:54:03+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 января 2021

Невролог

Здравствуйте. КТ когда провели?
Не пробовали дать препарат из группы триптанов (противомигренозный)? детям в виде спрея назначается.

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 1 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-01T15:53:37+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 1 января 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Дайте ребёнку вазобрал, в дальнейшем, пусть пропьет его по полтаблетки утром и вечером 2 месяца

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-01T16:25:37+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 января 2021

Педиатр

Здравствуйте мрт головного мозга делали?

Принятый ответ

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 2 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-02T00:11:24+03:00

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 2 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

А как и где голова болит? Периодами? Или постоянно на протяжении суток? Мальчик старается лечь и лежать или бегает по комнате от боли?
Не сопровождается ли тошнотой, рвотой? Слезотечением?

Принятый ответ