Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3845244

Что вас беспокоит?

Прием тирзетты

Принимаю тирзетту для снижения веса. На самой высокой дозировке нет снижения веса. Килограмм за весь период приема. Начинала по неделе с самой низкой дозировки. Перешла на тирзетту с семавик некст, который тоже не работал. Общая потеря веса 16 кг за полтора года. При содействии института питания, фитнес лагерей , нутрициолога. Сейчас вес 81 при росте 165. За последние полгода ушло 4 кг и вес встал. Нужна помощь. Осталось 7-8 кг. Спасибо

Гипертония. Гипертериоз.
53 года
20 Ноября 2025·Просмотров: 681·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас доза препарата 15? Если вес перестал снижаться то значит препарат не работает. Если нет заболеваний сердца, не повышается давление, нет тахикардии можно попробовать сибутрамин 10 мг.
Но вы пишете гипертония, давление бывает выше 145/90?

Я на заместительной терапии. Давление повышается. И тахикардия бывает.

Тирзетта 15 мг?

Да

Препарат считается самым эффективным от лишнего веса

Но он не работает(((

Остаются орлистат и сибутрамин, диета + физическая активность, консультация диетолога. Можно проверить ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, пролактин

Остаются в качестве дополнения или замены? А что вы думаете по поводу Каинсенты ?

Это семаглутид вы семавик уже делали, не имеет смысла переходить

Это семаглутид вы семавик уже делали, не имеет смысла переходить

Это семаглутид вы семавик уже делали, не имеет смысла переходить на квинсенту. Орлистат или сибутрамин вместо тирзетты. Но если давление выше 145 /90 сибутрамин не стоит принимать

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вам, действительно, осталось совсем немного до нормального веса.
Сейчас у вас ИМТ 29, что соответствует избыточной массе тела.

В хронических заболеваниях вы указали, что у вас гипертиреоз. Что принимаете по щитовидной железе? Когда последний раз сдавали анализ на ТТГ?

Ттг сдавала 2 недели назад. 0,938

Принимаете тироксин?
Сдавали ОАК, ферритин?
Сколько калорий в день потребляете?

По калориям до 2000, хожу много. По оак все норм. Холестерин 6,04 и низкой плотности 3,92. Гкиатокрин 47,7. Остальное норм.

Эутерокс 150

" до 2000" - питаться 6 дней по 2000 ккал, а 1 день 1300 ккал или другой вариант: 6 дней по 1300 ккал, а 1 день 2000 ккал. Есть разница?
"Плато" в снижении веса возникает из-за отсутствия дефицита калории. Продолжайте инъекции тирзепатидом 15 мг, подсчитывайте калории, необходим дефицит - около 1300 ккал в день

На 1300 ккал я ем по ночам. Автоматом. На 2000 с физ активностью сбросила 16 кг за год. Но за совет спасибо.

Правильно ли я делаю
Укол? Шприц из холодильника оставляю по комнатной температуре и ставлю в живот через час.

Все правильно

Принятый ответ

Добрый день
Аппетит низкий?
На какой калорийности вы идете?
Сколько белка в день едите?
Вот два основных вопроса.
Какой витамин Д и какой ферритин .
Как вы понимаете сам по себе препарат вес не снижает
Он снижает зацепленность за еду

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае возможна замена на препарат орлистат, возможен приём препарата орлистат в дозе 120 мг. 3 р/д в течение 6 - 12 месяцев. Только рекомендуют исключить жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата возможна диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Для того чтобы минимизировать или убрать такой побочный эффект как диарея, в данном случае возможен приём препарата вместе с какой либо клетчаткой, можно выпить таблетку, потом сразу употребить большую ложку какой либо клетчатки, например есть сибирская или яблочная (какая вам больше подойдёт, их сейчас достаточно много), запить стаканом воды, как правило клетчатка берёт на себя лишний жир и такой неприятный побочный эффект в виде диареи может не возникнуть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.