Что вас беспокоит?
Ребенок 1 месяц и 1 неделя, смешанное вскармливание, прибавка в весе
Добрый день! Ходили к терапевту в поликлинику в первый раз. Мы родились в 41 неделю и 2 дня - вес 3464 кг и рост 54 см. Сегодня - 4570 и так же 54 см (не смогли нормально измерить). Про вес отругали, сказали, что мы перекармливаем, в норме не больше 600 гр ребенок должен был прибавить в весе. У нас смешанное вскармливание с роддома, так как дочь начала терять из-за того, что у меня мало молока, и оно долго не приходило. Сейчас ситуация не изменилась, молока мало, но я кормлю и докармливаем смесью. Врач сказала - чередовать грудь и смесь и выдерживать интервал в 3 часа. Мы кормили каждые 2-3 часа и давали и грудь и смесь, после рекомендации врача - ребенок стал капризничать. Подскажите, действительно эта прибавка так страшна и нужно садить ребенка на диету? Сейчас схема такая: даю грудь, далее смесь 60, либо 90 мл в зависимости от полноты груди, если груди нет молока, то даю 120 мл смеси. При таком кормлении дочь спокойна. Ещё хочу спросить про цветение. Прыщички то появляются, то исчезают, врач говорит: - Цветете? Значит мама что-то не то ест - Я почти ничего не ем (это правда, соблюдаю диету) - Да вы все ничего не едите Хотя я читала, что это гормональное и пройдет Также проходили специалистов, по УЗИ врач-терапевт ничего не сказала, не могли бы вы посмотреть, пугает ООО и незрелось головок бедренных костей
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию можно предположить проявление акне новорожденных, это физиологическое состояние новорожденных, чаще появляется после 1 месяца жизни, проходит обычно самостоятельно к 3-4 месяцу жизни малыша, как правило, малышу оно никакого дискомфорта не приносит.
От питания мамы/смеси появление и выраженность акне, как правило, не зависит. Высыпания могут бледнеть во время сна, краснеть при плаче.
Прибавка в весе обычно считается оптимальной 600-800 грамм в месяц, прибавка более 1 кг на СВ обычно действительно может говорить о перекорме, суточный объем кормления обычно не должен превышать 1000 мл.
Здравствуйте! В первые месяцы жизни прибавки могут быть большими.
Кормить грудью нужно по требованию, таким образом будет приходить больше молока.
Если каждый раз после груди давать по 60-90 мл, это действительно может быть много
Так что грудь по требованию, смесь не чаще раз в 3 часа, и обычно докорм 50-100 мл на кг в сутки, то есть небольшой объем, если важно сохранить ГВ.
акне новорожденных может быть волнообразным, до 3-4 месяцев. На ГВ не должно быть никакой диеты, питайтесь полноценно и разноозрано
Открытое овальное окно - это не патология, как правило, к 1-2 годам жизни оно закрывается.
Тазобедренные суставы в норме могут быть пока не зрелыми по возрасту, в дальнейшем контроль УЗИ и осмотр ортопеда в 3 месяца, не переживайте!
Здравствуйте.
Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных.
Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.
Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.
При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.
Приложите, пожалуйста, фотографии.
Всё верно, маме диета не нужна.
600 гр прибавка - это средняя прибавка, не существует верхней границы, всё хорошо у малыша с набором веса)
Единственное, до 3 месяцев объем питания желательно не превышать более 800-850мл, после 3 - не более 1000мл в сутки.
ООО не патология, это норма для малышей, обычно рекомендуется контроль узи в 1 год.
По УЗИ тбс рекомендован осмотр ортопеда, обычно физиологическая незрелость является нормой для такого возраста.
Всё остальное хорошо, как правило, контроль не требуется.
Фото приложила - 1 фото сразу после слез, второе - через часа 2
Принятый ответ
Спасибо, ознакомилась, да , наиболее вероятно, акне новорожденных, маме диета не нужна, рекомендуется сбалансированное разнообразное питание)
Здравствуйте!
Нет, акне новорождённых не зависит от питания мамы, поэтому не переживайте.
Никакого перекорма по описанию нет, поэтому рекомендуют продолжать кормить малыша, как и прежде, не нужно мучать малыша длительными интервалами, он уже выстроил себе хороший график питания.
По УЗИ всё в порядке.
Был ли осмотр ортопеда?
Какой объём смеси выходит за сутки?
Нет, ортопед, почему-то, в перечень специалистов не вошёл
Смеси в среднем - 400
Принятый ответ
Поняла Вас, в целом по УЗИ всё в пределах возрастной нормы, поэтому не переживайте.
Докорм практически 100 мл/кг/сут, но учитывая прибавку, возможно уменьшение суточного объёма до 250-300 мл, но в любом случае ориентир - это состояние малыша, если после груди малышу не хватает и он беспокоится, в таких случаях нет необходимости уменьшать объём.
Здравствуйте.
Ребёнок в первые месяцы жизни может прибавлять по 1-1, 5 кг и это норма.
600 гр это минимальная прибавка за месяц.
Кормим по требованию
Акне новорождённых проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, до этого может проходить и появляться снова. От питания мамы не зависит.
По узи значимых отклонений нет
- Незрелость тазобедренных суставов требует осмотра ортопеда и контроля узи в 3 месяца.
- открытое овальное окно норма в таком возрасте, чаще всего закрывается самостоятельно к 1-2 годам. Контроль узи в год.
Здравствуйте!
Начнем по порядку.
Получается, малыш набрал у нас за месяц 1106 грамм. Это отличная прибавка в весе.
Минимальная прибавка в весе за 1 месяц — это 600 грамм.
Если смешанное вскармливание (то есть смесь + грудное молоко), первоначально рекомендуют вводить 50 мл/кг/сутки.
То есть 50 мл/кг/сутки * 4,5 = 225 мл — это суточный объем.
Делим на число кормлений: 225 / 7 (сколько раз вы кормите в день смесью, когда до этого малыш получал грудь) = 32 мл — это разовый объем. Но вы правы, мы ориентируемся от наполняемости груди. Если малыш получает 60 мл после кормления грудью и не срыгивает, то можно кормить в данном объеме.
Если мы кормим только смесью без грудного молока, то разовый объем смеси не более 110–120 мл рекомендуется на вес ребенка.
То есть вначале кормления мы предлагаем грудное молочко, потом докармливаем малыша смесью.
Расскажите, пожалуйста, подробнее, сколько составляет примерно суточный объем смеси? Сколько раз получается кормить смешанно, сколько раз только смесью в сутки?
Согласно современным рекомендациям, питание мамы напрямую не влияет на малыша. Кормящим мамам можно кушать все, но в меру. Но мы просим ограничить маму только в приеме молочных продуктов в том случае, если у ребенка есть подозрения на аллергию на белок коровьего молока (проявляется это такими симптомами, как прожилки крови в стуле, плохой набор веса, высыпания).
Рацион кормящей мамы должен быть богатым и разнообразным и обязательно включать продукты, которые мама считает лакомством. Богатое и разнообразное питание мамы очень важно, поскольку уменьшает два фактора, негативно влияющих на лактацию: стресс и недоедание, так как психологическое благополучие мамы имеет большое значение при лактации.
Акне новорожденных — это физиологическое состояние, и вы правы, возникновение данного состояния не зависит от вашего питания. Прикрепите, пожалуйста, фотографию высыпаний.
ООО — это малая аномалия развития сердца, которая требует динамического контроля в 1 годик.
Смеси, примерно, 400 в сутки
Чаще всего - смешано, но раза 2 в сутки только смесь, когда понимаю, что грудь пустая, интервалы 2-3 часа, ночью - только грудь
Фото приложила - 1 фото сразу после слез, второе - через часа 2
По УЗИ: незрелость тазобедренных суставов может быть в данном возрасте, она может пройти самостоятельно, а может потребовать консультации ортопеда.
В 3 месяца планово ребенка осмотрит ортопед, но так как угол альфа в УЗИ более 57, рекомендуется обратиться к ортопеду в 2 месяца жизни ребенка.
Для акне новорождённых характерна особенность: они бледнеют во сне и на прогулке, а во время бодрствования и купания становятся ярче. На фотографиях типичное проявление данного состояния.
Если вы желаете сохранить грудное вскармливание, разрешается кормить грудью по требованию. Замечательно, что малыш ночью на грудном вскармливании, так как ночью вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за установление лактации.
При смешанном вскармливании минимальный суточный объем смеси – это 225 мл (как рассчитано выше), но это если мы только ввели смесь. У вас смесь введена давно, 400 мл в целом допускается, но пока более 400 мл предлагать не рекомендуется.
Если вы будете предлагать грудь по требованию и будете чувствовать наполнение в груди, а после кормления – мягкость, то постепенно объем смеси можно уменьшать. То есть, мы даем 60 мл после груди, можно предложить 50 мл.
Подскажите, нужен ли массаж малышке из-за незрелости головки тазобедренных суставов?
Принятый ответ
На данный момент показаний для массажа не вижу. В идеале рекомендуется проконсультироваться с врачом ортопедом.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20198 ответов
- 10 Мая 202037 ответов
- 20 Июня 202031 ответ
- 2 Февраля 202134 ответа