Что вас беспокоит?
Длительное головокружение, мутит
Здравствуйте, голова кружится уже месяц с разной периодичностью. Вчера вечером началась мигрень и сегодня голова сильно кружится и тошнит. Так же мутное состояние в голове и я заторможена. Пол года назад делала мрт головы и шеи- все хорошо. На днях сделала узи артерий- все хорошо, результат приложу. Лор со своей стороны проблему исключил. Подскажите пожалуйста, я уже измучилась. Подозреваю, что это от шеи идет. У меня каждый год такое происходит, посоветуйте пожалуйста лекарства. Пока выписали только вазобрал, может еще что-то нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала: проблемы с шеей и сосудами НИКОГДА не вызывает подобных головокружений - это устоявшийся ложный миф, который поддерживается, в том числе, и коллегами, особенно из частных клиник
Теперь, что касается симптомов, - исходя из следующих данных:
- наличие мигрени
- исключение ЛОРом своей патологии (т.е. нарушение в работе внутреннего уха мы отметаем)
- рецидивирующий характер (каждый год, т.е. - это вариант хронического состояния с периодическими обострениями)
Наиболее вероятно, что это проявления вестибулярной мигрени (вид мигрени, который не обязательно сопровождается головной болью, но, при этом может вызывать головокружения)
Уточните, пожалуйста,
- как часто возникают головные боли, что используете для купирования боли?
- как часто возникают головокружения/ как долго длится один приступ головокружения/что принимаете, кроме вазобрала?
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Головные боли возникают 1-3 раза в месяц. Доя купирования принимаю ибупрофен,спрей эксенза.
А после триптанов может сохраняться головокружение?
Если принять не сразу, то головокружение может сохраняться и после приёма препарата (оптимальный интервал приёма - в течение 20-40 мин от начала приёма), при недостаточном эффекте - через 2 часа можно повторить.
В целом, с учётом длительности приступов, к терапии рекомендовано добавить дексаметазон в/м в течение 5 дней по схеме: 16-12-8-8-4мг (дозы 16 и 12мг разделить на 2 шприца - либо одновременно, либо утро-обед) - в большинстве случаев это помогает снять ежедневные приступы
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как вы себя чувствуете на сегодняшний день?
По описанию больше данных за вестибулярную мигрень.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела, гепанты (кьюлипта). Моноклональные антитела и гепанты доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20191 ответ
- 23 Мая 202020 ответов
- 30 Ноября 202014 ответов
- 5 Января 20211 ответ