Что вас беспокоит?
Высокий ферритин
Добрый день . Планируем беременность ,в течении 6-7 месяцев пили фолиевую и железо . Сейчас у супруга ферритин 358.7 мкг/л ,железо 20.6 ,трансферритир 2.20 . По ОАК высокий показатель средний обьем эритроцитов 95,8 фл, среднее содержание гемоглобина в эритроците 33,4 и Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) - 11,9 %. На сколько опасен такой высокий ферритин и что с ним делать чтобы отпустить ?переживаем . Мы перестарались с витаминами ,или какое то заболевание ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Изменения эритроцитарных индексов в общем анализе крови могут быть признаков недостатка витаминов группы В- В12, В9. Для уточнения возможно их оценить. Норма В12 не менее 300, В9 не менее 6,0
2.Ферритин, помимо депо железа, является маркером воспаления. Такое повышение является незначительным. Самые частые причины - инфекция /орви накануне, травма, обострение хронического заболевания, нагрузка на печень, повышенная масса тела.
Не проходили ли УЗИ обп? Может болели накануне? Травма?
Екатерина ,спасибо за обратную связь . Витамины данной группы сдадим .
Супруг не пьет ,не курит вообще ,повышенной массы тела никогда не было ,телосложение всегда худенький сам по себе ,травм нет и не болели никакими инфекциями . Я сама пила длительное время витамины железо и ферритин ,и давала все те же витамины супругу ,так как везде говорят что витамины важные,и что они нужны для планирования ,видимо перестаралась и сделала большую ошибку ,теперь очень переживаю .
Получается такое показание не сильно страшно ?он опуститься сам ,или нам нужно что то принимать чтобы он опустился и был в норме ,спасибо за информацию
Вероятно, повышение на фоне приёма железа. Не волнуйтесь и не переживайте. Он самостоятельно придет в норму, данное повышение незначительное, ничего предпринимать не требуется.
Екатерина ,спасибо за ответ .
А через какое время нам нужно пересдать данный анализ ?
Просто по анализу 358,7, а норма в кдл указана 250 ,от таких чисел конечно испугались
Не ранее, чем через 4 недели для оценки
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ повышенный уровень ферритина может быть при или после воспалительного процесса. Увеличение происходит, так как он является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком. . Обычно в течении 3 месяцев, После перенесенного воспалительного заболевания, ферритин нормализуется самостоятельно.
2️⃣ повышение mсv, мсн повышение коэффициента вариации обычно является косвенным признаком дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Таких случаях рекомендуют сдать анализы данные витамины, при этом:
❥ витамин B12 должен быть не ниже 300
❥ фолевая кислота не ниже шести.
Ксения ,спасибо за ответ .
Перенесенного воспалительного заболевания никакого нет ,такой ферритин может быть показателем что очень длительно пили витамины folate , одновременно актиферт андро ?
Это не опасно такой уровень высокий ? Нам как его теперь понизить самостоятельно можно ?
В таком случае повышение действительно может быть связанно с длительным приемом препаратов содержащие в своем составе железо. Как правило такой уровень не является опасным и снижается самостоятельно со временем.
Важно только динамическое наблюдение показателя раз в 1-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение урочной эритроцитарный индексов (MCV, mch) может косвенно указывать на дефицит витаминов группы В. В подобных случаях рекомендуют проверять уровень фолиевой кислоты (оптимальное значение выше 6), витамина в12 (оптимальное значение выше 300-400).
Что касается уровня ферритина, то у мужчин верхней границей нормы является значение 350 нг/мл (вне зависимости от референсов лаборатории). Кроме того ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, является также белком острой фазы, поэтому он может повышаться на любые воспалительные процессы в организме. Он может быть повышен и на фоне недавнего употребления препаратов железа. Через какое количество времени сдавали анализы после отмены препаратов железа? УЗИ ОБП когда в последний раз выполнялось?
Алина ,спасибо за обратную связь . Получается нам сдать анализы на какие показатели ?
В этом нет серьезной опасности ?
На узи уже записались ,будем ждать прием
Дополнительно при снижении уровня эритроцитарных индексов рекомендуют проверять витамины группы В (фолиевая кислота, витамин в12), биохимия (аст, Алт, ГГТП, ЩФ, билирубин, креатинин, мочевина, СРБ) - для исключения патологии внутренних органов.
При нормальном уровне ферментов, рекомендуется контроль показателя ферритина через 1-1,5 мес.
Снижать его ничем не требуется, так как повышение абсолютно незначительное, и вероятнее всего связно именно с приемом препаратов железа. Уровень ферритина (до 1000) в целом, на организм никак не влияет.
Алина ,спасибо за информацию
Рада была помочь!
Всего вам доброго!🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего именно " перестарались " с препаратами железа. Подскажите, начинали принимать с профилактической целью самостоятельно или препарт был назначен по показаниям? В подобной ситуации отменяются препараты железа, витамины и бады содержащие железо. Соблюдение питьевого режима. Динамический контроль ферритина и оак. Учитывая эритроцитарные индексы- контроль витамина в12 ( может быть от избытка железа и от недостатка в12). Контроль ферментов печени - алт, аст ( для проверки состояния печени). Так как ферритин еще и острофазный белок ( повышается от любого воспалительного процесса) - контроль срб
Мария ,спасибо за информацию
Начинали прием просто самостоятельно с целью профилактики ,думала что лишними витамины не будут ….
На какие показатели нам сдать еще анализы?
Витамин в 12, алт, аст, срб . если все нормально, то ждать и контролировать в динамике ежемесячно.
Если в12 понижет, то восполнить дефицит
Если алт или аст повышены - узи ОБП
Если срб повышен- искать причину воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин как и С-реактивный белок это белки острой фазы воспалительных изменений. Ферритин может повышаться при воспалении. Так же ферритин это депо железа, если накануне был период приема препаратов железа, то такой уровень не является признаком перезагрузки железом
Если был прием насыщающего курса препаратами железа, то прием рекомендуют прекратить.
Если препаратов не принимали, рекомендуют пересдать в динамике+С-реактивный белок.
В любом случае данный уровень не критичный, не является признаком перезагрузки клеток железом, и не влияет на проблемы с зачатием. Не переживайте
Так же есть небольшое повышение эритроцитарных индексов (MCV и MCHC), что обычно может указывать на недостаток витаминов группы В
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202416 ответов
- 9 Сентября 20242 ответа
- 9 Декабря 20249 ответов
- 12 Января 202512 ответов