Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3849725

Что вас беспокоит?

Ксвп и тугоухость

Здравствуйте, сыну 3 года и 10 месяцев Краткий анамнез: впр двусторонняя расщелина верхней губы и неба, двустворчатый клапан без нарушения функций, пиелоктазия почки слева, крипторхизм двусторонний, задержка роста, под вопросом Чардж синдром ( выявлена поломка в 7 гене) Ребенок 3 раза оперирован: оперировали губу, небо и крипторхизм. Ребенок отзывается на имя, понимает обращенную речь, выполняет просьбы и действия, различает и знает цвета, ходит в садик с нормотипичными детьми, из слов ага, какА( пока) , Оа( Вова), айяйяй, мууу, повторяет интонацию произнесенного слова Сделали ксвп так как в роддоме не прошли аудио скрининг, сказали после операции на небо провести полное обследование Небо после операции разошлось и осталась большая щель которая через год состыковалась ( не срослась) Делали тимпанометртю показало тип б, по ксвп врач сказалв что он глухой, но он слышат не только ко меня, но и педагогов и родственников и чужих людей Можно расшифровать ксвп? Правда ли он глухой? И как тогда он понимает всех вокруг? Разговор у нас в обычно тон, без криков и повышения тона.

Двусторонния расщелина верхней губы и неба
3 года
21 Ноября 2025·Просмотров: 202·Анастасия, Волжский

Принятый ответ

Здравствуйте

Результат КСВП не подкрепился.

На тимпанометрии тип В говорит о наличии жидкости в полости среднего уха, что в свою очередь зачастую вызывает нарушение звукопроведения, то есть кондуктивную тугоухость. Такая тугоухость является обратимой.

Валерия Александровна, https://disk.yandex.ru/a/yjCULTaT-LzMEw
Посмотрите пожалуйста, прикрепилось, открывается?
И что такое кондуктивная тугоухость?

Отоакустическая эмиссия не пройдена, это тот аудиологический скрининг, который проводят в условиях роддома. Отрицательный его результат может быть связан с наличием жидкости в среднем ухе.
По ксвп тоже есть изменения, то есть не регистрируются частоты, но при наличии жидкости в ухе это объяснимо.

Кондуктивная тугоухость это нарушение звукопроведения к органу слуха. То есть есть изменения в наружном слуховом проходе, например чёрная пробка, в среднем ухе в виде жидкости или нарушения работы в слуховой трубе.
При наличии жидкости в ухе особого смысла и нет в ксвп.
Когда проводили тимпанометрию? Приложите ее результат.

Валерия Александровна, https://disk.yandex.ru/a/yjCULTaT-LzMEw
Приложила, посмотрите пожалуйста
Одну тимпанометрию делали 11.11.2025 вторую вместе с ксвп 19.11.2025

Валерия Александровна, просто врач меня как кипятком облила сказав что он глухой, при этом у сына если слова и понимание, выстроена логическая цепочка
Как тогда объяснить, что она сказала и что он умеет делать?

Ссылка таже, без тимпанометрии
Может врач имела ввиду как раз кондуктивную тугоухость. Перед проведением ксвп вначале разгружают среднее ухо от жидкости

Валерия Александровна, https://disk.yandex.ru/a/vRZYQbUZQSHpGg попробовала переделать

Валерия Александровна, ещё пожалуйста подскажите, на данном ксвп что нибудь говорится о степени тугоухости? И избавившись от жидкость, если она там есть слух будет лучше? И в случае если эта жидкость есть, чем её лечат? Консервативни или оперативным путём?

На двух тимпанометриях тип В, то есть имеется жидкость в среднем ухе. Тут уже необходим осмотр Лор-врача, чтобы оценил состояние барабанных перепонок и возможно провел бы эндоскопический осмотр носоглотки, так как жидкость в ухе скапливается из-за нарушения в работе слуховой трубы, которая из среднего уха открывается в носоглотку. То есть в первую очередь в носоглотке исключают увеличение аденоидов, которые перекрывают устья слуховых труб.

Лечение проводят вначале всегда консервативное. Проводится оно через нос назальными глюкокортикоидами, например назонекс/авамис/дезринит курсом 1-3 месяца. Если динамики не отмечается в течение 3 месяцев, то в барабанных перепонках делают отверстия куда вставляют шунты для оттока жидкости через наружный слуховой проход.

После того как разгрузится среднее ухо есть смысл в повторении ксвп.

Валерия Александровна, и ещё один вопрос эксудативный отит и жидкость про которую говорим, это одно и тоже или это разные вещи?

Да, это одно и тоже. Медицинский термин экссудативный отит говорит о наличии жидкости в полости среднего уха

Валерия Александровна, спасибо вам огромное за подробную консультацию

Будьте здоровы! 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.