Что вас беспокоит?
Mycoplasma genitalium и Candida spp.
Здравствуйте! Планировали беременность с мужем, сдала мазки, где выявился хламидиоз и кандида, пролечилась Примафунгином, мазки чистые. В середине беременности снова в мазке хламидии, снова пролечилась. Далее всю оставшуюся беременность я мучалась с кандидозным вагинитом в сочетании аэробным вагинитом, была проведена противорецидивирущая терапия Клиндацин Б пролонг крем, так как другие лекарственные препараты не помогали (перечень лекарств, которыми я лечилась до наступления беременности и после: флюкостат, кипферон, флемоксин солютаб,натамицин, флуомизин, дифлюкан, пимафуцин, доксициклин, лонгидаза, норбактин). С момента рождения ребенка прошло полтора года, переодически беспокоили выделения из влагалища, но они не сопровождались зудом или жжением. Ставила курсом Полижинакс, когда снова появились выделения ставила Примафунгин, он помогал, но спустя некоторое время симптоматика возвращалась. Сдала анализ Фемофлор 16, который показал: Lactobacillus spp. 10 6.6, Candida spp. 10 4.7, Ureaplasma (urealyticum + parvum) 10 4.8, и Mycoplasma genitalium обнаружено. Подскажите, пожалуйста, чем сейчас лечить себя и мужа? Заранее благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Mycoplasma genitalium- это строгий патоген, ИППП, то есть инфекция, передающаяся половым путём.
С симптомами или без - лечить обязательно!
-для лечения используют пероральные антибиотики
- обязательно одновременное лечение полового партнёра
-половой покой (чтобы избежать повторного заражения)
- после окончания курса - контрольный анализ через 3-4 недели (ПЦР).
Стандартная схема лечения:
-доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней,
-затем азитромицин 1 г однократно в начальной дозе, затем 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, для лечения микоплазменной инфекции к приему рекомендуют 2 антибиотика, так как эффективность монотерапии составляет только 30-40%. Первая линия терапии: Доксициклин 100 мг × 2 раза в сутки 7 дней, затем Азитромицин: 1 г однократно, затем по 500 мг 1 раз в сутки 3 дня. На время лечения и месяц до контроля излеченности половой акт исключительно с презервативом. Через 4 недели после приема последней таблетки антибиотика Пцр на микоплазма гениталиум, учитывая что ранее были хламидии, а фемофлор 16 хламидии не исключает так же сдать ПЦР на хламидии. Учитывая жалобы на выделения, и выявленную в мазках кандида, чтобы на фоне приема антибиотиков кандидоз не усугубился во влагалище Клотримазол 2 %вагинальный крем 7 дней по 1 аппликатору во влагалище на ночь. Если кандидоз будет рецедивировать использовать противорецедивную схему, 2 аппликатора в неделю независимо от симптомов 6 месяцев. Но вероятно кандида поддерживает наличие инфекции, после лечения и излечения инфекции жалоб не будет. Обязательный контроль через 4 недели. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20252 ответа
- 28 Декабря 202540 ответов
- 2 Февраля 5 ответов