Что вас беспокоит?
Коррекция дозы тироксина? Беременность
Я беременна сейчас на 20 неделе.У меня аит. Каждый месяц слежу за ттг. На 8 неделе мне назначили Л тироксин в дозе 37,5( тогда ттг был 3,5)спустя три недели он снизился до 2,9, но через месяц он поднялся до 3,4 и тогда я сама приняла решение пить в дозе 50. Через три недели он снизился до 2,5 но вот я опять сдала и он 3,070. Как мне быть? Может нужно опять повышать дозу?опасно ли это для ребенка?ат к тпо не сдаю, так как до беременности были повышенные. Пью элевит, там есть йод.я не уверена что мне при узлах и аит нужен йод. Посмотрите пожалуйста анализы и подскажите.и до беременности ттг был 2,8 гормоны не пила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Учитывая, что повышены антитела к ТПО , терапию назначили правильно.
ТТГ от ноября 3,070- немного выходит за рамки целевых значений ( в 2-3 триместре норма до 3), в таком случае необходимо увеличить дозу до 62,5.
Контроль так же через 4 нед.
Так же необходимо принимать Йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и грудного вскармливания.
Елена здравствуйте!
Понимаю что вы переживаете по поводу незначительных отклонений в уровне ТТГ
Постараюсь вам все объяснить и успокоить
Действительно ваш показатель на данный момент немного выше нормы референсных значений
В 1 триместре (до 12 недель) уровень ТТГ 0.1–2.5 мМЕ/л (в некоторых рекомендациях до 2.0)
Во 2 триместре (13–26 недель): 0.2–3.0 мМЕ/л
И в 3 триместр: 0.3–3.0 мМЕ/л
Повышение совсем незначительное
Во время беременности чаще всего необходима коррекция Эутирокса учитывая АИТ
Обычно рекомендуется увеличить дозировку
Немного увеличьте дозу (например, до 62,5 мкг
При АИТ может быть нестабильное всасывание тироксина, иногда требуется коррекция дозы, особенно при беременности
Пересдать ТТГ необходимо через 4-5 недель после изменения дозы.
Проверять свободный Т4 , он должен быть в верхней половине референса
В Элевите 150 мкг йода этого достаточно для развития малыша
Больше йод не нужен
Это получается одна таблетка 50и ещё четвертинка?
А как её ровно отделить , боюсь что ровно не смогу
Принятый ответ
Елена добрый день ещё раз !
Возможно сменить на дозировку Левотироксина 62,5
Или разделить 50 мкг на 4 части ~разрезать таблетку
Возьмите 1 целую таблетку 50 мкг и 1/4 таблетки 12,5 мкг
Если переживаете то возможно
Чередовать 50 мкг и 75 мкг ( 1 целая и 1/2 от другой)
В среднем за неделю получится 62,5 мкг/сутки.
Как удобнее вам
Всего хорошего 🌹
Добрый день
Начнем с того,что при естественной беременности норма ТТГ всю беременность до 4.0
Но
Раз уже начали терапию тироксином,мы должны достигать целевых показателей для пациентов на терапии
То есть текущую дозу надо прибавить на 25 мкг
В витаминах содержится 150 мг йода
Этого достаточно
Вам йод не нужен с АИТ
Но нужен ребенку
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20171 ответ
- 20 Ноября 20172 ответа
- 15 Января 20181 ответ
- 16 Апреля 20181 ответ