Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №385244

Что вас беспокоит?

Повышен С реактивный белок

Добрый день. У отца подтвердили ковид, температура каждый день на протяжении 11 дней поднимается до 38,5. С реактивный белок 59. Делают дексаметозон по 8 мг. 2 раза в день. Подскажите целесообразно ли повысить дозу гормона.

2 Января 2021·Просмотров: 307·Лидия

Здравствуйте! Как самочувствие отца и какпя динамика по температуре?

Дарья, Самочувствие более менее, когда поднимается температура, есть тяжелое дыхание, принимает ибуклин температура падает примерно до 37,1 на 10-12 часов , потом опять поднимается.

Этой дозы Преднизолона пока достаточно, так что не переживайте,лечение у вашего папы адекватнное. Температура может "скакать" до месяца 1,5 при отсутствии других симптомов. Ориентируйтесь на самочувствие отца.

Дарья, Большое спасибо.

Здравствуйте!
Повышение СРБ естественно при воспалительном процессе в легких. Такая дозировка дексаметазона вполне достаточна.
Что ещё беспокоит помимо температуры?

Анна, Добрый день. Помимо температуры сильных ухудшений нет. Слабость, одышка когда поднимается температура. Первое КТ показало 27% поражение лёгких. Скажите пожалуйста как долго может держаться температура?

К сожалению при ковиде температура держится длительно, а потом ещё присутствует субфебрилитет. Если только начали приём дексаметазона думаю, что в ближайшие дни пойдёт на спад.
Добавьте к приёму витамин д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой.
Также желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер

Анна, Спасибо большое. А подскажите пожалуйста Дексаметозон принимал с 25.12 по 4мг. 2 раза в день. В с 31.12 увеличили по 8мг 2раза в день. Температура все равно пока поднимается до 38.5. Не вредно ли принимать ибулин от температуры?

Принятый ответ

Лучше конечно сбивать парацетамолом 500мг,но при устойчивой лихорадке можно использовать и Ибуклин. Больше жидкости вмтаминизированной- морк клюквенный, брусничный, шиповник. Также при подъёме температуры можно использовать физический метод охлаждения - раздевать и протирать локтевые, подколенные, паховые сгибы влажной тряпочкой

Анна, Большое спасибо.

Добрый день! Подобная температура характерна для новой коронавирусной инфекции. Дозировка дексаметазона подобрана и увеличивать ее не стоит.

Ольга, Спасибо большое. Скажите пожалуйста сбивать температуру можно принимая ибуклин?

А кроме дексаметазона какая терапия? туту нужны антибиотики - азитромицин 500мг, вит С 1000 мг 1р/д, вит Д 5000 МЕ, селен 100мг и цинк 25 мг. В комплексе это сработает, одного дексаметазона мало

Анна, Кроме дексаметозома , принимает меропинен 1гр. 3 раза в день. Гепарин 5000 2 раза в день, реамберин 250 мл. Витамин Д обязательно да?

Если на фоне меропинема и дексаметазона сохраняется высокая температура, это вообще повод к гопитализации. ИЛи как минимуму к смене антибиотиков.

Анна, Он в больнице. Меропинем был только 3дня , адо этого был Цефтриаксон и Левофлоксоцин. От них была лихорадка, поэтому поменяли на Меропинем.

Тогда имеет смысл увеличить дозу дексаметазона до 8 мг 2р/д.
АНтикоагулняты Вы принимаете? Д - димер сдавали?

Анна, Доза дексаметозона сейчас по 8 мг 2 разв в день есть. Принимает гепарин уколы в живот.

Принятый ответ

Хорошо, да, все верно.

Анна, Спасибо большое.

Здравствуйте!
Дексаметазон делают 8 мг 2 раза в сутки? Все верно?

Анна, Да. Все верно. Стоит ли увеличивать дозу?

Нет увеличивать не нужно. Доза и так не маленькая. Продолжить лечение в прежнем объёме. Если температура снизилась до субфебрильных цифр и сатурация кислрода будет в норме, то Дексаметазон можно будет постепенно отменять, снижая дозу.
Добавить витамин Д 2000 ЕД
Цинк и Селен
Все до месяца.

Уточните какой возраст у отца? Антикоагулянты он получает?

Анна, 68 лет. Гепарин 5000 2 раза в день.

Я бы рекомендовала перейти на Эликвис или Ксарелто. Принимать до месяца.

Анна, Спасибо. Форма выпуска таблетки или лучше уколы?

Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки.
Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки.
Что то одно на выбор принимать. Форма таблетированная.

Анна, Понятно. Большое спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста! На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.