Что вас беспокоит?
Боль в ноге
Здравствуйте. Уже пару недель очень неприятно болит левая нога в области бедра, с внутренней и внешней стороны. Сначала болело как будто "синяк без синяка", больно нажимать на кожу. Сейчас появились ноющие ощущения к вечеру. Правая нога при этом почти не болит. И я не могу понять, что это. Было предположение, что может быть перегрузила ноги, когда быстро бежала, чтобы успеть на автобус (вообще образ жизни я веду малоподвижный, и бегать мне тяжело). Мазала мазями, прикладывала тепло. Но легче не становится вообще ни на сколько. Такое чувство, что наоборот становится хуже. Очень некомфортно. Раньше такого не было никогда. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Можно ли как-то себе помочь? А если придётся идти к врачу, то к какому именно специалисту? Благодарю за помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте, боли могут быть связаны с растяжением связок из за резкой быстрой ходьбы или бега (когда бежали на автобус), в таком случае уточнить диагноз может помочь врач ортопед или хирург. Для снятия болей назначаются НПВС: эторикоксиб. Местно мазь: диклофенак, кетопрофен.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вот вероятные причины ваших жалоб:
1. Перегрузка мышц бедра/ микротравм
Наиболее вероятно.
Характерно:
болезненность кожи при надавливании
ноющие ощущения к вечеру
усиливается при ходьбе, спуске по лестнице
Чаще всего страдают:
четырёхглавая мышца
приводящие мышцы
или наружная сторона
2. Воспаление мягких тканей
Если боль появилась спустя 1–3 дня после нагрузки - тоже зачастую может быть связано .
3. Проблема с поясничным отделом
Иногда боль отдаёт в бедро, но тогда чаще присутствует:
стреляющая боль
онемение
тянущие ощущения вниз по ноге
4. Тромбоз -обязательно исключить, если есть:
резкая боль
сильная односторонняя отёчность
покраснение или жар ноги
Если отёка нет, боль поверхностная и начинается при нажатии - это не похоже на тромбоз.
Что рекомендуют в таких ситуациях обычно:
1.Убрать нагрузку 5–7 дней.
Ходьба обычная, но без бега, приседаний, подъёмов по лестнице.
2.Холод первые 1–2 дня, затем тёплые компрессы на область бедра.
3.Растяжка приводящих и передней поверхности бедра - мягкая, без боли.
4. Мази, которые действительно помогают при мышечных болях
кетопрофен или диклофенак
По вашим жалобам обычно рекомендуют начать лучше с терапевта(очно)
Он уже решит - отправлять к неврологу (если боль идёт от спины) или к ортопеду/травматологу (если поражены мышцы/сухожилия).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения, вероятно перегрузка сухожильно-связочного аппарата и возникновение мышечно-тонического синдрома в ответ на него.
, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Желаю Вам скорейшего восстановления!
Юлия Сергеевна, дома есть Мидокалм, но в дозировке 150 мг, можно ли его принимать? Может тогда 1 раз в день?
Юлия Сергеевна, дома есть Мидокалм, но в дозировке 150 мг. Можно ли его принимать?
Да, 1р/д тогда; все правильно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях Ваши жалобы на болезненность кожи бедра «как синяк», усиливающуюся к вечеру, с переходом в глубокую ноющую боль без травмы чаще всего соответствуют мышечно-фасциальному перенапряжению или воспалению мягких тканей после непривычной нагрузки. Такое бывает при резком беге после малоподвижного образа жизни. Однако если боль держится более двух недель и даже нарастает, нужно исключить поражение мышц, воспаление подкожной клетчатки, начальный тромбофлебит глубоких вен или проблемы с поясничным отделом, которые могут отдавать боль в бедро.
В подобных случаях рекомендуется умеренная нагрузка, отказ от тепла (оно может усиливать воспаление), холод местно 10–15 минут 2–3 раза в день, нестероидные противовоспалительные гели (диклофенак, кетопрофен) 1–2 раза в день, при необходимости приём НПВС внутрь коротким курсом, если нет противопоказаний.
Если боль сохраняется или усиливается, есть чувство отёка, горячая кожа, появление красноты, онемения или тянущей боли в глубине ноги — нужно обязательно обратиться к врачу. Начать лучше с травматолога-ортопеда; если появятся подозрения на венозную проблему, понадобится флеболог или УЗИ вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Ксения , здравствуйте!
Боль в области бедра , которая не проходит , может быть связана с мышцами, сухожилиями , суставом, позвоночником
Нельзя исключить мышечное или связочное повреждение , резкое ускорение , например , могло вызвать сильное растяжение мышц бедра . Если повреждение есть , местные средства могут не дать нужного эффекта, а тепло иногда может усилить воспаление
Также возможен трохантерит- это воспаление сухожилий мягких тканей в области большого вертела бедренной кости ( выступ на внешней стороне бедра) . Часто болит с внешней стороны бедра, боль усиливается при лежании на больном боку , при ходьбе или вставании.
Также нельзя исключить проблемы с поясничным отделом позвоночника . Боль может иррадиировать из спины в ногу. Это происходит , если нерв, выходящий из поясничного отдела, защемлен или раздражен , например, грыжей диска или протрузией
Важно максимально ограничить активность , которая вызывает боль, особенно бег, прыжки и длительное стояние. Если нет противопоказаний , то обычно рекомендуют прием ибупрофена или напроксена для снятия воспаления и боли
В подобных случаях может быть полезна консультация ортопеда-травматолог, если проблема связана с мышцами, сухожилиями, связками или суставами, а также невролога, если есть подозрение на вовлечение нервных корешков
Также может быть полезным оценить МРТ поясничного отдела позвоночника🙏
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20221 ответ
- 11 Апреля 20248 ответов
- 25 Июля 202413 ответов
- 31 Октября 20254 ответа