Консультация covid-19 /

Низская сатурация — вопрос №385583

274 просмотра

Добрый день! Бабушка 80 лет уколола большой палец руки 2 декабря поднялась температура 38. Обратились к хирургу - рожистое воспаление лечение супракс 13 дней. Попали в стационар,сделали кт двухст пневмония. Сейчас сатурация 93. Кашель редкий сухой. Рука отекшая. Назначены только витамины как лечение. Посоветуйте какое лечение нужно кроме витомин?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Какие ещё симптомы заболевания?Пневмония с какой площадью поражения?
Принятый ответ
Клиент
Лариса,двухсторонеяя полисегментарная пневмония средней степени тяжести ДН160%

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
А стационар хирургический или она в Ковидном отделении?
Клиент
Лариса,сейчас ее выписали была в ковидном отделении
Терапевт, Нефролог
Надо проводить упражнения дыхательной гимнастики, чтобы восстановливать газообмен. По медикаментам надо знать, что получала в стационаре. Если есть возможность, прикрепите к вопросу выписку из стационара.
Клиент
Лариса,выписку прикрепила
Терапевт, Нефролог
Достаточно большая площадь поражения, и сатурация при этом будет снижена. Надо "раздышаться", делать дыхательные упражнения (глубокий вдох и пролонгированный выдох), это основное. По медикаментам, в выписки рекомендован поствоспалительный набор препаратов, которые должнен был откорректировать участковый врач. Кроме витаминов, прописаны антикоагулянты и иммунодепрессанты. Бабушка принимала рекомендованное?
Клиент
Лариса, принимает метилурацил, кардиомагнил леркамен от давления витами элевит и аскорутин. На счет витаминююа Д вопрос?
Клиент
Лариса, противоспалительного ничего не назначили
Терапевт, Нефролог
Антикоагулянта в перечисленном вами нет, хотя он рекомендован после выписке, и принимается еще до 2 недель (эликвикс или ривароксабан). Она получала антикоагулянт в стационаре, и прием должен был быть продолжен после выписки.
Должны были рекомендовать прием антибиотика.
Витамин Д не лечит Ковид, а используется для поддержания иммунной реактивности в условиях дефицита вит Д или его недостаточности. У возрастных пациентов, рекомендуется сначала определить исходный уровень вит Д, чтобы понимать необходимость в его приеме или подобрать дозировку при его дефиците.
Клиент
Лариса, значит кардиомагнил не пить и заменить на элеквис. А антибиотик какой порекомендуете продолжить пить?
Терапевт, Нефролог
Сколько дней прошло после выписки?
Клиент
Лариса,прошло 4 дня после выписки
Терапевт, Нефролог
Вижу, 29 выписана. Можно дать Левофлоксацин 750 мг/сут на 5 дней и Эликвикс 2,5 мг*2р/сут 14 дней. Кардиомагнил отменить. С антибиотиком флору - Энтерол или Миксилак.
Через 1 месяц после выписки повторять КЬ грудной клетки, через 2 недели - анализы крови:общий , биохимию и СРБ.
А с рукой что сейчас?
Клиент
Лариса, спасибо Вам большое за такой быстрый ответ! РРука отекшая пальцы не сгибаются. Раны на месте прокола уже нет. Выписана мазь Белоген,мадем 3й день результата пока нет
Терапевт, Нефролог
Тогда не левофлоксацин, а Амоксиклав 875 мг*2р/сут, возможно повлияет и на инфекцию кожи. Рожа - это стрептококк, а стрептококк больше чувствителен к полусинтетическим пенициллинам, поэтому амоксиклав.
Клиент
Лариса,Спасибо большое!
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в день 2 недели. Этот старый препарат для лечения язвы желудка значительно повышает сатурацию (случайно нашли). При рожистом поражении обсудите с врачом местное применение мази гентамицина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо Вам большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Вас и бабушку с Новогодними праздниками. С уважением.
Кардиолог, Терапевт
при рожистом воспалении назначаются антибиотики - цифпрофлоксацин как правило. Кроме этого, если мы предполагаем ковид, тут учитывая возраст необходимо назначать антикоагулянты, оценивать состояния организма в целом - контролировать все анализы, включая уровень д - димера
Принятый ответ
Клиент
Анна, цефолоспорины уже кололи. Цефтриаксон
Кардиолог, Терапевт
хорошо, обязательно нужен контроль Д - димера
Клиент
Анна, скажите если сухой кашель модно ли применять инголяции?
Кардиолог, Терапевт
От кашля лучше всего принимать лазолван сироп 1 мерная ложка 3 р/д и амброксол 1 таб 3 р/д
Клиент
Анна, можно ли применять инголяции?
Кардиолог, Терапевт
можно, если у Вас есть небулайзер
Клиент
Анна,спасибо!
Клиент
Анна, да у нас есть нейболайзер. Кикие инголяции можно?
Кардиолог, Терапевт
Лазолван на физ - ре лучше всего
Клиент
Анна, спасибо Вам огромное. Будем пробывать!
Кардиолог, Терапевт
на здоровье! поправляйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лидокаин во время беременности
29 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Гематома не проходит.
31 марта 2024
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ожог от йода на двух ногах
28 апреля 2024
Селена, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли делать тату?
16 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Врач-генетику Екатерина Савельева
Оперативно отвечает,грамотно по делу . Рекомендую! Полезно информативно . Супер все понравилось
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская