Что вас беспокоит?
Пневмония ковид
В октябре 2020 переболела ковидом с двусторонней пневмонией 15% поражение. 28 декабря заболела ОРВИ, насморк, горло, кашель, температура 38,назначили курс цефтриаксона 10 дней, при пневмонии в октябре- ноябре тоже колола цефтриаксон. Сейчас прокодола 5 днец, температура вроде спала до 37.3,утром 36.7, но состояние не очень, заложена грудь, дышать тяжело и в горле, немного ниже по трохее слышны хлипы при выдохе, похоже на звуки, когда желудок голодный и урчит, это слышно и со стороны, немного одышка появилась при движении, в покое нормально.Но эти хлипы пугают, может ли быть ,что это опять пневмания возвращается? Вызывала скорую, сатурация 99,прослушала немного хрипы в н жней доле правого легкого, но предположила, что это от прошлой пневмонии остаточные, в больницу не забралт, сказали хуже будет, звоните, но пока вроде не хуже, завтра к врачу, может мне нужно сменить антибиотик? И лечение изначально не правильное, почему мне не становится лучше, за исключением, что температура уменьшилать, кашель не дает нормально жить, по ночам не могу спать
Принятый ответ
Здравствуйте, а вы делали КТ в динамике?
Ксения, нет, сказали через три месяца, после первого кт, но я записалась на 5 января на кт
Вам нужно дождаться результата КТ, потом по результатам корректировать лечение. Сейчас температура, сатурация нормальная, поэтому спокойно дождитесь исследования.
Ксения, спасибо зо ответ, буде ждать исследования
Принятый ответ
Здравствуйте Лариса. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс для лечения слизистой бронхов и трахеи с антимикробный эффектом. Если кашель беспокоит ночью, то перед сном синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, здравствуйте, скажите я записалась на кт на 5 января, предыдущее было от27 октября, это не слишком рано? И есть ли необходимость делать сейчас, илм лучше подождать?
Лариса, КТ можно, но следует подготовить организм. Перед КТ принять капсулу витамина Е и выпить стакан сока (гранатового или вишневого), после КТ на 2-3 дня этот комплекс 1-2 раза в день для уменьшения лучевой нагрузки. С уважением.
Михаил, спасибо большое за ответы
Принятый ответ
Добрый день! ОРВИ не лечит антибиотик. Хрипы могут быть проводными, от слизи в носоглотке. КТ грудной клетки повторить и терапевтическую направленность строить по результатам КТ.
Лариса, здравствуйте, антибиотик еазеачила врачь, они всем сейчас при любом чихе назначают, да и сама боюсь повторной пневмонии, или антибиотики не помогают, потому что они в данный момент и не помогут? И вообще реально развитие повторной аневмонии?
Маловероятно. Вирусная инфекция теоретически может вызвать пневмонию, которую тоже не лечат антибиотики, но крайне редко Ковидом переболели, иммунитет судя по всему нормальный, поэтому пневмония крайне сомнительна.
Если кашель больше в ночное время, то надо исключить заболевания, которые могут его провоцировать (мазок из зева на микоплазму, кровь ИФА на коклюш и паракоклюш). Но это уже после КТ, когда общая картина прояснится.
Лариса, спасибо за ответ буде ждать исследования
Перестаньте принимать флуифорт.Не исключено, что он провоцирует секрецию мокроты, от которой и возникает кашлевой рефлекс, особенно в положении лежа.
Лариса, хорошо, не буду принимать
Небулайзер есть?
Лариса, да есть
Делайте с чистым физраствором насадкой для нижних дыхательных путей, 2р/сут.
Лариса, по сколько мг?
Лариса, физ раствор это натрия хлорид, правильно я поняла?
по 4 мл
Да, натрия хлорид. 4мл в контейнер и дышать до полного использования раствора, 2р/сут.
Лариса, спасибо вам большое за консультацию,последую вашим советам
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно сделать КТ лёгких сейчас.
Анна, здравствуйте, 5 числа записалась на кт, но от последнего кт прошло два месяца, не опамно ли?
Не опасно, среднегодовая доза облучения не превышена. По показаниям КТ делают и большее количество раз.
Возможно Вы повторно заболели, с развитием пневмонии. То есть у Вас не рецидив и возвращение старой. Это невозможно.
Сдать общий анализ крови и С - реактивный белок по возможности.
У Вас есть хронические заболевания?
Кашель какой у Вас? Сухой? Отходит ли мокрота?
Анна, здравствуйте, холицистит, гипертония. Кашель с мокротой, но бывает, что и надрывный, без отхождения мокроты, особенно по ночам, цвет мокроты белый непрозрачный, слегка молочным оттенком
Добавьте Синекод в виде сиропа на ночь. Отмените отхаркивающие препараты если принимаете и оставьте только обильное тёплое питьё, можно минеральной воды без газа 2 л в сутки Ессентуки или Боржоми.
Анна, значит то, что мне прослушали хрип в легком это уже не от фиброза предыдущего, а новое развитие?
По результатам КТ можно будет сориентироваться, что Вам дальше предпринять. Пока динамика нормальная. Самое главное нет высокой температуры и в норме сатурация кислорода.
Анна, да, флуифорт пью два раза в день
Это может быть на фоне бронхита, или хрипы проводятся из верхних дыхательных путей. От фиброза хрипов не бывает.
Анна, спасибо, буду ждать исследования кт
Пожалуйста! Флуифорт как и все отхаркивающие сейчас отмените. Он усиливает у Вас кашель, а мокроты как таковой нет. Выводить нечего. Скорее всего есть остаточная слизь в трахее и все. Попробуйте только обильное питьё и Синекод на ночь. Оцените динамику.
Анна, спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотики вам не нужны сейчас уже. А от кашля что вы принимаете?
Ирина, здравствуйте, принимаю флуифорт два раза в день
Флуифорт не желательно принимать, он может провоцировать сухой кашель
Добрый день! последствия ковид могут сохраняться длительно. пока начините принимать магнелис в 6 форте по 1 таб 2 р/д, сдайте анализы - общий, биохимический. кроме этого Дождитесь результатов повторного кт.
А также, если есть возможность - запишитсь на физиотерапию и проведите курс
Анна, спасибо, постараюсь найти где можно сделать физ процедуры
Да, посмотрите! самое эффективное - это озонотерапия или гелиевые ингаляции
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20202 ответа
- 17 Июня 202026 ответов
- 14 Октября 202017 ответов
- 30 Октября 202012 ответов