Что вас беспокоит?
Очаг левого полушария головного мозга сосудистого генеза. Наружная заместительная гидроцефалия
Добрый день. В 2007 году я попала в аварию, у меня была тяжёлая травма головы и вывих шейных позвонков. Раз в год обычно хожу на массажи, делаю необходимую зарядку. Но в последнее время из-за работы очень много стресса и начались сильные головные боли в области бровей. Решила сходить платно на МРТ и посмотреть голову. Вот результаты: МР-картина единичного очага левого полушария головного мозга сосудистого генеза. Наружная заместительная гидроцефалия. МР-признаки левостороннего мастоидита. Насчет последнего уже записалась к Лору, а вот попасть к неврологу у нас целое приключение. Подскажите, пожалуйста, что все это значит и нужно ли беспокоиться и что делать с этим дальше? А еще пожалуйста, подскажите, какие успокоительные можно при такой картине?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Кроме мастоидита никакой патологии нет клинически значимой
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Наружная гидроцефалия это возрастное изменение головного мозга.
Беспокоится по поводу описанных изменений не стоит.
На фоне частых стрессов, переутомления могут учащаться головные боли
Если тревога возникла недавно можно использовать симптоматические препараты от тревоги, например: атаракс или тералиджен или Стрезам
Если симптомы длительные обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
На МРТ головного мозга описаны изменения которые не опасны и не требуют лечения .
Однако из-за образа жизни возникло стрессовое состояние которое привело к появление головных болей . Чтобы выйти из этого состояния конечно нужно пересмотреть образ жизни ( нагрузки на работе , высыпаться и так далее ) в дополнение с медикаментозной терапией ( антидепрессанты).
Принятый ответ
Добрый день!
На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаг и расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
По поводу повышенной тревожности - если она временная, то назначаются противотревожные препараты (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен). Они купируют тревогу на время. Все препараты назначаются очно (рецептурные)
Принятый ответ
Здравствуйте. Очаг по МРТ это очаг глиоза, то есть рубчик, образуется в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм (что болен вероятно в данном случае) . Ничего с ним делать не нужно, это как шрам на коже, опасности не несёт. Заместительная гидроцефалия это вариант нормы, ликвор занимает свободное пространство, так как с годами мозг постепенно уменьшается.
В отношении головной боли, то наиболее характерно для головной боли напряжения, в подобном случае рекомендуется ибупрофен 400-800 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 550-825 мг в сутки, тревожность, стрессы могут её провоцировать, поэтому стоит рассмотреть противотревожную терапию, для начала можно толтко анксиолитики это атаракс или грандаксин или тералиджен, к примеру, при неэффективности антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Назначает психотерапевт очно.
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20183 ответа
- 27 Апреля 20201 ответ