Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Здравствуйте. Уже неделю болею. Температуры не было. Живу много лет на снупе. Сейчас обострение. Нос заложило густыми соплями. И начался кашель. Вроде сухой, но все равно что-то откашливается. То зеленоватым, то белым прозрачным. Иногда голос хрипит. Особенно после сна. Кашель в положении лежа усиливается. Перед сном и рано утром прям частый кашель сухой. Хрипов нет. Сделала ингаляцию с пульмикортом сейчас. Нос промываю морской водой и капаю снуп. Несколько дней пью мукалтин. Позавчера начала пить ирландский мох. Кашель сегодня с раннего утра усилился. Частый и сухой. Немного есть мокроты. Подскажите пожалуйста чем лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такой кашель чаще всего возникает при постназальном затеке слизи из носа и пазух, особенно на фоне хронического насморка / синусита, когда густая слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение и сухой кашель, который усиливается ночью и утром в положении лёжа
Так же возможно присоединение фарингита или ларингита, что объясняет сиплый голос
В подобных случаях обычно рекомендуют промывать носовые ходы раствором морской воды, например, «Аквалор софт» по 2-3 промывания в день
После промывания через 10 минут использовать назальный спрей с мометазоном, например, Назонекс по 1 впрыску в каждую ноздрю 2 раза в сутки, курс 2 недели - это уменьшает отёк слизистой и снижает количество затекающей слизи
🔸Также рекомендуется пить больше тёплой воды - это помогает разжижать слизь и облегчает её сглатывание, снижая раздражение
🔸Сосательные леденцы так же обычно эффективны при таком кашле (обычные или с экстрактом шалфея, лимона) увеличивают выработку слюны и дополнительно снижают першение и кашлевые позывы
Ощущаете ли боль или тяжесть в области лба или щёк?
Вероника Андреевна, боли нет. Слизи тоже стало намного меньше в носу. А кашель усилился вчера и сегодня
Даже при уменьшении насморка - слизь может продолжать стекать по задней стенке глотки и провоцирует сухой кашель
Усиление кашля может быть связано с раздражением слизистой после длительного насморка
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать пить больше тёплой жидкости
Рекомендуют использовать ингаляции с физиологическим раствором для дополнительного увлажнения слизистой горла
Разрешается при необходимости приём Синекод по 10 мл внутрь 2 раза в сутки до 5 дней - если кашель мешает сну, но если появится мокрота (не слизь, которая стекла из носа), а кашель с хорошим о хождением мокроты - препарат отменяют
Мукалтин, исландский мох наоборот могут стимулировать кашель, усугублять его
Принятый ответ
Здравствуйте,Марина.
По представленным жалобам не исключается вирусная инфекция .
В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.
Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
Кашель в таких случаях может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки .Обычно в таким случае достаточно обильного питья. В некоторых случаях рекомендуют спрей внос Назонекс.
От сухого кашля рекомендуют коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном кашле, для улучшения отхождения мокроты,как правило,рекомендуют ацц или абраксол по 1 т 3 рв день 5-7 дней.
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие
При неэффективности лечения через 3-4 дня - обычно рекомендуют сдать общий анализ крови , СРБ . Очная явка у терапевту для интерпретации анализов и аускультация легких .
Александра Игоревна, спасибо за ответ. А какой препарат мне подойдет если кашель сухой, но мокроты немного иногда откашливается
мокрота откашливается больше утром?
Александра Игоревна, утром больше, но и дней есть
попробовать омнитус или синекод
как появится характерная мокрота - убрать
при лающем сухом кашле - можно ингаляции с пульмикортом
Александра Игоревна, скажите пожалуйста как их принимать
по 1 т 3 р в день 5-7 дней
Принятый ответ
Марина, здравствуйте.
Есть смысл сдать общий анализ крови, чтобы знать природу инфекции (вирусная или бактериальная).
Симптоматическое лечение в данном случае это:
Обильное тёплое питьё;
Орасепт или Ингалипт для снижения першения в горле;
Ибупрофен при повышении температуры.
Евгений Николаевич, горло не болит. Болело но прошло уже. И начался кашель сухой. Чем его облегчить?
Обычно причиной этого является пересыхание слизистой оболочки.
В таком случае обычно рекомендуется:
Пить больше теплой жидкости: теплая вода, чай с медом, отвары ромашки, липы или малины помогают увлажнить и смягчить слизистую. Избегать горячих напитков, так как они могут усилить раздражение.
Полоскание горла: растворы соли, соды или антисептиков помогают очистить и увлажнить горло. Также можно использовать отвары ромашки или шалфея.
Увлажнять воздух: использовать увлажнитель воздуха, особенно в отопительный сезон.
Отказ от раздражителей: избегать курения и алкоголя.
Обеспечить щадящую диету: употреблять мягкую пищу, исключая слишком холодное, горячее, острое, кислое и соленое.
Снизить нагрузку на голосовые связки: меньше говорить и давать голосу отдыхать.
Медикаментозное лечение:
Антисептики: таблетки, спреи или пастилки с антисептическим действием.
Леденцы и пастилки: помогают смягчить и успокоить слизистую оболочку.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Чаще всего причиной такого кашля является стекание слизи по задней стенке горла. Это способствует ее раздражению и появлению кашля.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎ рентген носовых пазух
Это поможет подобрать, при необходимости, более специфическое лечение.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
✧ При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
✧ Софрадекс по 1-2 кап в каждый носовой ход 2 раза в день -для местного противовоспалительного и антибактериального действия.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Ингаляции с лазолваном 2 мл +2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 3 раза в сутки в течение 7-10 дней
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха.
Скажите рентген легких не делали?
Добрый день. Лучше сдать все же ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - не требуется ли уже антибиотик. Пока до получения результатов обследования можно промывать солевыми растворами (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Можно начать синупрет по 2 таблетке 3 раза в день 10-14 дней. Ингаляции продолжайте делать, это вы делаете верно. Если кашель сухой, то мукалтин не нужен. Скорее, требуются противокашлевые препараты (коделак, омнитус, синекод).
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20201 ответ
- 13 Ноября 202031 ответ
- 5 Февраля 20212 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ