Консультация акушера /

34,4 недели беременности. Нарушение маточных кровотоков и снижение сма. Что делать? — вопрос №3858501

264 просмотра

Здравствуйте, срок 34,4 недели беременности. По узи увидели нарушение маточных кровотоков. Переделали через пару дней, нарушение так и осталось, но меня смущает снижение сма. Хотя узист и врачи говорят ничего критичного. Так же ставят крупный плод, завтра кладут на дообследование касаемо гсд. То есть врачей интересует крупный плод, но не снижение сма. Очень волнуюсь за ребенка. Действительно ли не все так плохо? Почему сма снижен

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По УЗИ ничего страшного нет, нарушения маточно плацентарного кровотока незначительные и требуют лишь наблюдения в динамике.
КТГ отличное и тоже требует дальнейшего наблюдения в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо! А снижение сма? Это не опасно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не опасно на данный момент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Дело в том , что изменения кровотока в маточных артериях носят транзиторный характер , то есть проходят самостоятельно и не несут за собой опасности . Возможно , это может быть связано и с крупным плодом в том числе .

В данной ситуации можно рекомендовать чаще гулять , находиться на свежем воздухе , носить бандаж , стоять в колено-локтевой позиции .
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! А снижение сма? Это разве не страшно ?
Клиент
Так же по узи увидели тахикардию
Акушер, Гинеколог
При госпитализации вам снова сделают контроль допплера для оценки состояния кровотока . Снижение не критично , в динамике нужно будет понаблюдать .
Клиент
А из за чего может быть такое снижение?
Акушер, Гинеколог
Это может быть снижение даже из-за активности плода , особенно если до этого он был в покое . Поэтому необходима динамика .
Клиент
Хорошо, спасибо. Надеюсь это не критично и с малышом все хорошо🙏 очень волнуюсь, так как для родов срок маловат( очень хочется хотя бы до 37 дотянуть
Акушер, Гинеколог
Главное вас самой не переливать , стресс тоже может влиять на беременность 🙏🏼 верим в хорошее
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения, просмотрела результаты УЗИ. Есть нарушение кровотока в обеих маточных артериях, но это не критично, так как кровоток в пуповине сохранен. То что кровоток в сма снижен, ничего так же критичного нет, так как в сроке после 32 недель оценивается цпо ( церебро-плацентарное отношение) оно по данным УЗИ в норме. Рекомендуется контроль УЗИ через 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ! В результатах узи не указано цпо, как его оценить?
Клиент
Очень волнуюсь за сма. Не страдает ли ребенок от этого снижения?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Цпо я рассчитала сама, потому что это отношение кровотока в сма к кровотоку в пуповине, то есть 1,23/0,6 = 2.05 норма до 2,62
Клиент
Снижение сма не может Быть смертельно опасно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не страдает. Если бы было снижено цпо, то опять говорит о том ,что перераспределение кровотока и эффект сохранения головного мозга.,чтобы он не страдал от кислородного голодания
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет,не опасно
Клиент
Спасибо, надеюсь🙏🙏🙏 в интернете как не почитаешь, сразу прогноз это гибель плода. От этого волосы дыбом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет , Вам надо успокоиться.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не критично снижение в сма. Так же не критично, что есть повышение кровотока в маточных артериях. Не переживайте
Клиент
А какое снижение сма считается критичным?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Там не то что значение само считается критичным. А там доктор оценивает именно саму кривую .когда появляется реверсный кровоток. Но у Вас этого не описывают. Не волнуйтесь
Клиент
Спасибо вам за ответы🙏 постараюсь успокоиться
Клиент
Подскажите еще, пожалуйста, а как быстро кровотоки могут ухудшиться дальше? Это может произойти быстро и неожиданно так скажем?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Могут ухудшаться, могут и не ухудшаться..Вас же кладут в стационар? Ктг записывается раз в три дня. Если в стационаре, то заново фетометрия и доплер
Клиент
Завтра кладут, да. Но почему то думаю, что узи заново делать не будут, так как делали сегодня
Клиент
По фетометрии считают что наоборот ребенок крупный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будут делать при поступлении, всегда делают
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Добрый день. Хочу успокоить вас: по УЗИ нет признаков серьёзных нарушений. Изменения кровотока в маточных артериях действительно имеются, но они лёгкой степени и не представляют угрозы для плода. Такие колебания носят временный характер, часто проходят самостоятельно. Очень важно, что кровоток в пуповине остаётся нормальным это говорит о том, что питание и поступление кислорода к ребёнку сохранены. КТГ хорошие, что подтверждает стабильное состояние малыша, но, как и любое наблюдение в третьем триместре, оно требует регулярного контроля в динамике.
С вашей стороны сейчас достаточно обеспечить щадящий режим: больше бывать на воздухе, ежедневно гулять, использовать бандаж при нагрузках и периодически принимать колено-локтевое положение это помогает улучшать маточно-плацентарный кровоток. Рекомендую выполнить повторное УЗИ с допплерометрией через 7-10 дней, чтобы убедиться, что показатели стабилизируются. На данный момент оснований для серьёзных переживаний нет, состояние плода удовлетворительное, и ситуация полностью под контролем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После родов
25 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
ЭКГ ребенка 7 лет. Что это значит. Спасибо эос
24 декабря 2022
Ирина Григорьевна
Вопрос закрыт
Затяжная желтуха
2 марта 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сбой сна, норма или нет?
28 декабря 2025
Елена
Вопрос закрыт
Анализ на дисбактериоз
21 июня
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательное, этичное и профессиональное отношение к проблемам людей. Ольга сделала больше, чем...
— Юлия, г. Муром
фотография пользователя
подробный ответ без лишних сложных медицинских терминов, беспокойство ушло😊 подробный ответ без...
— Марина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
подробный ответ без лишних сложных медицинских терминов, беспокойство ушло😊 подробный ответ без...
— Марина, г. Санкт-Петербург