СпросиВрача

Что вас беспокоит?

34,4 недели беременности. Нарушение маточных кровотоков и снижение сма. Что делать?

Здравствуйте, срок 34,4 недели беременности. По узи увидели нарушение маточных кровотоков. Переделали через пару дней, нарушение так и осталось, но меня смущает снижение сма. Хотя узист и врачи говорят ничего критичного. Так же ставят крупный плод, завтра кладут на дообследование касаемо гсд. То есть врачей интересует крупный плод, но не снижение сма. Очень волнуюсь за ребенка. Действительно ли не все так плохо? Почему сма снижен

24 года
24 Ноября 2025·Просмотров: 332·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
По УЗИ ничего страшного нет, нарушения маточно плацентарного кровотока незначительные и требуют лишь наблюдения в динамике.
КТГ отличное и тоже требует дальнейшего наблюдения в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Спасибо! А снижение сма? Это не опасно?

Не опасно на данный момент

Принятый ответ

Здравствуйте

Дело в том , что изменения кровотока в маточных артериях носят транзиторный характер , то есть проходят самостоятельно и не несут за собой опасности . Возможно , это может быть связано и с крупным плодом в том числе .

В данной ситуации можно рекомендовать чаще гулять , находиться на свежем воздухе , носить бандаж , стоять в колено-локтевой позиции .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А снижение сма? Это разве не страшно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же по узи увидели тахикардию

При госпитализации вам снова сделают контроль допплера для оценки состояния кровотока . Снижение не критично , в динамике нужно будет понаблюдать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из за чего может быть такое снижение?

Это может быть снижение даже из-за активности плода , особенно если до этого он был в покое . Поэтому необходима динамика .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо. Надеюсь это не критично и с малышом все хорошо🙏 очень волнуюсь, так как для родов срок маловат( очень хочется хотя бы до 37 дотянуть

Главное вас самой не переливать , стресс тоже может влиять на беременность 🙏🏼 верим в хорошее

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения, просмотрела результаты УЗИ. Есть нарушение кровотока в обеих маточных артериях, но это не критично, так как кровоток в пуповине сохранен. То что кровоток в сма снижен, ничего так же критичного нет, так как в сроке после 32 недель оценивается цпо ( церебро-плацентарное отношение) оно по данным УЗИ в норме. Рекомендуется контроль УЗИ через 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! В результатах узи не указано цпо, как его оценить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень волнуюсь за сма. Не страдает ли ребенок от этого снижения?

Цпо я рассчитала сама, потому что это отношение кровотока в сма к кровотоку в пуповине, то есть 1,23/0,6 = 2.05 норма до 2,62

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Снижение сма не может Быть смертельно опасно?

Нет, не страдает. Если бы было снижено цпо, то опять говорит о том ,что перераспределение кровотока и эффект сохранения головного мозга.,чтобы он не страдал от кислородного голодания

Нет,не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, надеюсь🙏🙏🙏 в интернете как не почитаешь, сразу прогноз это гибель плода. От этого волосы дыбом

Нет , Вам надо успокоиться.

Не критично снижение в сма. Так же не критично, что есть повышение кровотока в маточных артериях. Не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какое снижение сма считается критичным?

Там не то что значение само считается критичным. А там доктор оценивает именно саму кривую .когда появляется реверсный кровоток. Но у Вас этого не описывают. Не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответы🙏 постараюсь успокоиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, а как быстро кровотоки могут ухудшиться дальше? Это может произойти быстро и неожиданно так скажем?

Могут ухудшаться, могут и не ухудшаться..Вас же кладут в стационар? Ктг записывается раз в три дня. Если в стационаре, то заново фетометрия и доплер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра кладут, да. Но почему то думаю, что узи заново делать не будут, так как делали сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По фетометрии считают что наоборот ребенок крупный

Будут делать при поступлении, всегда делают

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!

Принятый ответ

Добрый день. Хочу успокоить вас: по УЗИ нет признаков серьёзных нарушений. Изменения кровотока в маточных артериях действительно имеются, но они лёгкой степени и не представляют угрозы для плода. Такие колебания носят временный характер, часто проходят самостоятельно. Очень важно, что кровоток в пуповине остаётся нормальным это говорит о том, что питание и поступление кислорода к ребёнку сохранены. КТГ хорошие, что подтверждает стабильное состояние малыша, но, как и любое наблюдение в третьем триместре, оно требует регулярного контроля в динамике.
С вашей стороны сейчас достаточно обеспечить щадящий режим: больше бывать на воздухе, ежедневно гулять, использовать бандаж при нагрузках и периодически принимать колено-локтевое положение это помогает улучшать маточно-плацентарный кровоток. Рекомендую выполнить повторное УЗИ с допплерометрией через 7-10 дней, чтобы убедиться, что показатели стабилизируются. На данный момент оснований для серьёзных переживаний нет, состояние плода удовлетворительное, и ситуация полностью под контролем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.