Что вас беспокоит?
Пятна на теле у ребенка
Помогите пожалуйста не сойти с ума от догадок и искать информацию в интернете и ставить диагнозы🥺 Ребенок с сентября месяца болеет 4 раз на данный момент. Анализы прилагаю. Первый в сентябре лейкоциты были 16, пропили панцеф. Ровно через месяц опять бактериальная инфекция, лейкоциты уже 20, поставили диагноз бронхит по снимку проделали уколы цифтриаксон. Кашель остался, но сегодня вдруг поднялась температура 38. У ребенка заложен нос и болит горло, сильная слабость, плохо ест, за два дня потеряла уже 800 грамм, она у меня и так худышка, настроения нет. Что больше всего настораживает, что сегодня на грудной клетке увидела два синяка маленьких. Утром они были бледные и в каждом синяке по 2 фиолетовые точки, позже синяки стали просто обычного цвета. Вооружившись фонариком я об смотрела все тело и на некоторых местах обнаружили маленькие точки как будто от уколов, где то фиолетовые, где то розовые( фото прилагаю) у нас в анамнезе хронический атопический дерматит. На руке, где подмышка точка именно фиолетового цвета. Спина как будто в пятнышках, но она всегда такая. Недавно в окружении три недели назад двое детей переболели вирусом коксаки, мы с ними контактировали. У меня несколько вопросов начитавшись ужасов в интернете, многие пишут что так может протекать лейкоз. 1) теоритически может ли лейкоз развиться за три недели? 2) в предыдущих анализах нет ли ничего подазрительного, кроме бактериальной инфекции 2) похожа ли такая сыпь на петехеи? Она не выпуклая, под стаканом не исчезает. Планово сегодня сдали биохимию, проверить вылечился ли бронхит, завтра будет готова. Очень переживаю, места себе не нахожу
Принятый ответ
Здравствуйте
Появление петехий у детей может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии, атопического дерматита. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки.
На фото элементы единичные, не опасные. Острый лейкоз имеет яркую картину в виде появления больших сливных гематом и петехий, кровотечений. На фото ничего подобного нет.
В ОАК, выполненном ранее, признаки бактериальной инфекции, все остальные ростки кроветворения в норме, патологических клеток не выявлено.
А лейкоз может развиться быстро или это долгий процесс? Может ли быть такое, что в начале месяца не было, а в конце месяца есть? Очень переживаю, ребенок стал часто болеть, читала что это тоже плохой признак.
?
Настолько быстро не развиваются. В предыдущем анализе уже были бы какие-то отклонения.
Спасибо большое. Мое материнское сердце немного успокоилось.
А не могли бы посмотреть, приложило фото языка, какое то красное пятно, только сейчас заметила, вчера точно не было(
Что это может быть?
Пятна на языке могут появляться из-за раздражения слизистой, при вирусных инфекциях.
Можете пожалуйста прокомментировать свежий анализ крови( прикрепила)
Здравствуйте 🙏
Здравствуйте
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов характерно для инфекционно-воспалительного процесса.
Гемоглобин, тромбоциты в норме.
Снижение эритроцитарных показателей бывает при дефиците железа. После выздоровления можно проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Патологических клеток, характерных для заболевания крови, не выявлено.
Это именно бактериальная инфекция? Может ли быть такое что кровь еще не пришла в норму после бронхита? 1 ноября лейкоциты были 20. На данной момент сопли и кашель беспокоит. Не хотелось бы 3 раз за осень пить антибиотики.
Норма лейкоцитов для возраста - 15,0, Повышение небольшое.
Антибиотики назначаются по клинической картине (затяжная температура, возвращение температуры после улучшения и т.п.). ОАК имеет не решающее, а вспомогательное значение.
Поняла, спасибо большое 😊
Рада помочь! Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте! Критичности по фото синяков и по показателям гемограммы нет.
Повышенная проницаемость капиллярной стенки может быть характерна для детей в принципе, а также усиливаться в периоды активного роста, после болезней, при аллергиях, проблемах ЖКТ. Дополнительно может потребоваться сдать коагулограмму, общую биохимию.
В рационе питания важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, листовых овощей, зелени.
По анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано, опухолевых клеток нет.
Лейкоз и другие опасные патологии не подозреваются.
А лейкоз может развиться быстро или это долгий процесс? Может ли быть такое, что в начале месяца не было, а в конце месяца есть? Очень переживаю, ребенок стал часто болеть, читала что это тоже плохой признак.
?
Если при лейкозе начинаются синяки, то в анализе бы это уже точно было видно по сниженным тромбоцитам и опухолевым клеткам.
Наш анализ свежий еще не готов. Я поняла, что по тем все хорошо. Мой вопрос в том, что 1 числа мы сдавали все нормально было, сдали 24 числа( но он еще не готов), может ли там что то плохое показать?( как развиваются лейкозы быстро или нет?
Лейкозы развиваются стремительно, это агрессивная патология. Но это очень и очень редкая болезнь с яркой клиникой и быстро появляющимися выраженными изменениями в анализах.
То есть если что нубудь было, в предыдущем анализе уже были бы изменения?
Да, разумеется , специфические изменения уже бы были
Здравствуйте 🙏
Можете пожалуйста прокомментировать свежий анализ крови( прикрепила)
Данных за лейкозы, опухоли крови нет. Имеется нейтрофильный лейкоцитоз незначительный, который косвенно указывает на перенесенный воспалительный процесс. Повода для тревоги нет, все очаги инфекций воспалений пролечиваются по факту.
Спасибо большое, успокоили 🙏
То есть анализы указывают на перенесенную бактериальную инфекцию или действующую? Есть кашель и насморк на данный момент
Да, больше признаков за это. Иногда и общий воспалительный процесс ( не обязательно бактерия) тоже даст такую картину крови. Важно оценивать анализ вместе с клиникой.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20203 ответа
- 6 Октября 20211 ответ
- 9 Октября 20213 ответа