Что вас беспокоит?
Щитовидная железа. Образование
Добрый день! Подскажите, что делать с результатами анализов и УЗИ? Как быстро надо действовать? На консультацию к эндокринологу в нашем городе попасть сложно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным анализам имеет место субклинический гипотиреоз, это говорит о том что функция щитовидной железы снижена. Учитывая возраст и уровень ТТГ в настоящий момент лечения не требуется . Необходимо провести контроль ТТГ через 8 недель.
Антитела к ТПО повышены, это говорит о том что может развиваться аутоиммунный процесс. Пытаться снижать эти антитела не надо. Их смотрят один раз в жизни.
Давайте разбираться с узи. Имеет место небольшое увеличение объема, в норме у женщин до 18( по узи 18,5).
Так же имеется узел. Этот узел возник впервые или ранеее тоже отмечалось?
Необходимо сдать на кальцитонин исключить медуллярный рак щитовидной железы.
Лилия Сергеевна, УЗИ впервые проводилось, ранее не делала
Беспокоит потливость, приливы, утомляемость - это признаки менопаузы?
В таком случае узи щитовидной железы повторите через 3 мес , посмотреть динамику роста узла.
Могут быть.
Так же можно сдать витамин Д и ферритин- могут быть дефициты и давать повышение ТТГ.
Месячные скудные ? Или уже месяц идут и могут пропадать?
Принятый ответ
Добрый День !
По анализам на гормоны можно сказать что есть субклинический гипотиреоз , так как ТТГ несколько выше нормы , при нормальных ст3,сТ4 . С ним пока ничего не делаем , контроль Ттг и сТ4 через 2 месяца .Антитела к ТГ смотреть нет смысла , они показывают наличие щитовидной железы .
Реккомендуется сдать АТ-ТПО .
По узи обнаружен узел, по описанию доброкачественный ,но достаточно большой . УЗИ 1 раз в год для контроля и желательно там где описывают все образования по классификации Тирадс.
Так же при обнаружении любых образований рекомендуется сдать кровь на кальцитонин .
Елена Сергеевна, что делать с гипотиреозом ? Беспокоит потливость, приливы, утомляемость
Субклинический гипотиреоз не будет давать таких симптомов .
Если Ттг будет 10 и выше тогда назначается терапия , так как снижена функция щитовидной железы .
У вас этого сейчас нет .
Менструации идут ? Возможно это симптомы менопаузы .
Елена Сергеевна, менструации в последнее время с большой задержкой. Какая диагностика менопаузы?
Обычно смотрят гормоны лг, фсг, эстрадиол , общий анализ крови , биохимический анализ крови , узи органов малого таза и молочных желез и очная консультация гинеколога где он уже точно определит список необходимых исследований .
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на ттг сдайте через 2 месяца. Повышение антител может означать аутоиммунный тиреоидит, возможен приём селена для снижения активности антител, вылечить невозможно, антитела будут повышены всегда. Незначительное увеличение щитовидной железы, есть узел, по описанию ничего страшного нет, стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен, есть большой узел, по описанию ничего критичного.
Рекомендовано через 6мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты гормонального исследования характерны для субклинического гипотиреоза (когда ТТГ чуть выше нормы,а свТ4 в норме). Согласно клиническим рекомендация лечение назначается при ТТГ выше 10. Рекомендуется провести контроль ТТГ через 6-8недель.
Повышенный уровень антител к ТГ при сохраненной щитовидной железе особо не информативен,данный показатель смотрится у пациентов после удаления щитовидной железы .
Рекомендую сдать кровь на ат к ТПО.
По УЗИ щитовидной железы имеется узел размером больше 1см ( плохо ,что врач узи не описал узел по классификации TIRADS).При обнаружении любого узлового образования в щитовидной железе рекомендуется сдать кровь на кальцитонин .
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20182 ответа
- 24 Ноября 20181 ответ
- 10 Января 20208 ответов
- 11 Января 202012 ответов