Что вас беспокоит?
Режим ребенка 1 год 2 месяца
Здравствуйте! Нам 1 год и 2 месяца. Режим был такой: подъем 7:30 (1 вб 3:30), 1 дс 11:00-12:00 ( 2 вб 4:00), 2 дс 16:00 - 17:00 ( 3 вб 4:30), в ночь стабильно в 21:30 засыпала. Время написала приблизительно, по факту +- 15 мин, так как утром могла и в 7:00 проснуться сама. В остальное время я ее бужу абсолютно все сны, если не будить засыпается здорово, потом встает неохотно и долго капризничает. На сон мы укладывались по времени, так как признаков усталости давно не подает ( пробовала следить за ними, в итоге признаков так и не было, а перегул получали). Две недели назад у нас само по себе резко увеличилось 1 вб на 30 минут, соответственно все сдвинулось. Теперь 1 вб 4 часа, 2 вб 4 часа, 3 вб сократилось и так же стало 4 часа, в ночь как и раньше в 21:30 уходит. Еще у нас 3 месяца назад начались проблемы со 2 дс, дома просто не возможно ее уложить, либо час укладываемся, либо вообще не засыпает, соответсвенно получаем перегул. По этому 2 дс спим на улице. Сегодня из за плохой погоды в очередной раз пришлось укладывать дома, в итоге 1 час засыпала и 2 вб получилось 4:30. Весь этот час дочь не капризничала, не истерила, просто лежала и болтала, потом спокойно уснула. Я так понимаю, теперь у нас и 2 вб увеличилось на 30 минут. Одна из основных проблем в том, что из за увеличения вб у нас сдвигается время дневных снов и попадает на неудачные интервалы времени укладывания с 11-12 и с 17-18( я заметила что она намного хуже стала засыпать в это время). Плюс еще 3вб сократилось на час. Это так и должно быть? Пробовала постепенно перенести утренний подъем на 7:00, встает трудно, с криками, со снами лучше не становиться, все равно засыпает как и раньше. Один раз попробовала организовать один дневной сон, в итоге большой перегул на 2 вб, так как 1 вб только 4 часа. Так же начала пробовать сокращать время 2 дс и удлинять 1 дс. Но по-моему дочери эта вся затея не нравиться. Ночью спит нормально, если конечно зубы не мучают. Подскажите как быть в такой ситуации, я вся запуталась, это у нас все таки переход на 1 дс или просто какие то проблемы с режимом? Если это все таки переход, то как сделать его более плавно и мягко? И сколько в нашем возрасте должно быть приемов пищи? А то из за этих сдвигов у нас еще и 2 завтрак появился, вместо перекуса. Режим питания сейчас : 8:00 завтрак, 10:30 второй завтрак( но более легкий), 13:00 обед, 16:00 полдник, 18:00 ужин, 20:50 смесь ( засыпает плохо, если не даю, видимо ассоциация на сон сложилась) , 23:30 просыпается на кормление, сразу не даю, пытаюсь уложить, засыпает, но если потом каждые пол часа хнычет, то часа 2:00 могу слабую развести, кушает и потом спит хорошо, но бывает может и не проснуться ночью. Подскажите, это не слишком много приемов пищи?
Здравствуйте, Элла! Вам лучше перенаправить свой вопрос педиатру, терапевты занимаются вопросами лечения людей, достигших 18 лет, до 18 летнего возраста детей наблюдают и лечат педиатры.Всего доброго!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие изменения могут соответствовать переходу с 2 дс на 1. В целом при таких условиях мы видим нормальный процесс перехода, хотя он сложный и не всегда дается гладко
Переход часто может занять даже несколько недель
В таких случаях возможно стоит попробовать:
1. Если день в 2 снами, до подьем в 7, сократить время 1дс до одного часа, чтобы немного сдвинуть второй сон на более удобное время и организовать оптимальное время ухода в ночной сон - около 20:30
2. Если удастся утром встать в 7:30, то в таких случаях оптимально попробовать 1 дс в 12:30, примерно 3 часа до 15:30, далее попробовать начать ритуалы на ночной сон в 20:00 с уходом в ночной сон 20:30. Это может получится не сразу, если ребенок ещё не готов
Это оптимальное время ухода на ночной сон
Такие объемы и частота питания в 1.2 являются возрастной физиологической нормой.
Скажите пожалуйста, а в ночное пробуждение дать просто воду пробовали?
Как прибавки в весе?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Фатима Зауровна! Спасибо, за ответ. Я просто уже сбита с толку. Пробую будить в 7:00, это очень тяжело дается, она не желает просыпаться, я уже и топаю и хлопаю и разговариваю в полный голос и свет включаю и трогаю ее… просыпается не охотно, с капризами, потом успокаиваю ее пол часа. Вот в 7:30 -40 проще добудиться и без последствий. Первый дневной сон у нас и так один час 10 минут. В это время у нее быстрый сон и разбудить проще. Если время быстрого сна прохлопать, такая же вышеописанная ситуация получается. На 2 дс уходит так же долго и не охотно. Пробовала удлинить 1 вб до 5 часов, в итоге - перегул и с истериками укладывались полтора часа. Если на 1 дс кладу по времени, то 1 вб всегда получается 4 часа и засыпает нормально.
Сегодня дала ей волю, проснулась в 8:25 так же не сама, подбудила, но проснулась не капризная. Хотела уложить в 12:30 и дать 3 часа поспать. А она спать даже не думает, вся перевозбужденная, пищит, визжит, кровать ходуном ходит 🤦♀️
Поняла вас,в таких случаях оптимально титровать время бодрствования - возможно будет оптимально попробовать время бодрствования 4.5 часов (если встала позднее обычного) с 1 сном 3 часа, а затем уже только в ночной сон после 20
Ещё хороший вариант (вдруг не слышали) - есть специалисты консультанты по сну, они именно прицельно занимаются коррекцией сна, на протяжении 2-3 недель. С ними можно просто углубленно и очень индивидуально работать
Говорю, так как со стороны медицины такие колебания не говорят о патологии и могут соответствовать возрастным особенностям. А качество жизни может страдать и помощь всё-таки нужна
Воду ночью пробовала давать раза три, она ее не воспринимает, как понимает, что вода , кричать еще больше начинает. Она в год сама отказалась от ночных кормлений, недели 2,5 не просыпалась на кормление. И я похоже сделала ошибку- перед ночным сном два вечера дала ей биолакт. И кормления ночные тут же вернулись. Сейчас перед ночью опять смесь. Ну и ночью если прям просит , тоже даю, только развожу на 150 мл 3 ложки вместо 5 положенных
На счет сна, я так поняла, что надо постепенно удлинят 1 вб ? Я просто переживаю, что вдруг она еще не готова к походу на 1 сон, а я сейчас получается буду ее ломать и принуждать к этому. Не подскажете, не рановато ли нам на 1 сон? А то все везде пишут после полутора оптимальный возраст перехода 🤔
В принципе, я понимаю, как помочь ей перейти на 1 сон. Я уже 2 раза удлиняла ей 1 вб. Просто боюсь, что рановато нам еще. По этому хотелось бы услышать мнение специалиста.
Да, как я ранее писала, ребенок может быть ещё не готов. В таких случаях переход может занять несколько недель . Может быть пока рановато, но в этом вопросе все очень индивидуально
Днём рацион достаточный, калорийность хорошая? Белки в достаточном количестве?
Завтрак- каша со сливочным маслом и фруктовым пюре, перекус - фрукт( если это 2 завтрак, могу еще омлет дать), обед суп мясной + печенье с компотом, полдник- творог или биолакт с ягодами ( фруктами) , ужин- мясо или рыба + гарнир+ овощи + может доесть утренне фруктовое пюре, на ночь смесь 210 мл
По объему примерно прикидывала кашу и суп, где то 200 мл за кормление, больше не съедает
Рацион примерный конечно написала, может быть по разному, вместо мяса печенку могу дать. Хлеб пока не даю, живот у нее дует с него.
Я вот тоже подумала, может днем не доедает. По тому что ночью, если уж начинает просить кушать, так это бесполезно укладывать и отвлекать водой. Она засыпает и каждые пол часа просыпаться начинает плакать. Часа в 2:00 может совсем проснуться и кричать пока не наведу ей. Ест и тут же засыпает
Поняла вас. Такой рацион выглядит полноценным и сбалансированным, замечаний нет, белкового компонента достаточно. Сомневаюсь, что калорийность страдает
Здравствуйте. В 1 год 2 мес большинство детей ещё нормально уходят на 2 дневных сна, но у части деток начинается постепенный переход к одному. По вашему описанию похоже на начало сдвигов, нестабильности режима, а не на обязательный немедленный переход на 1 сон. Главное сохранить суммарное дневное время сна 2- 3 ч и стабильное время отхода ко сну ночью. Критерий перехода на 1 дневной сон: ребёнок плохо засыпает на второй сон, долго укладывается дома, суммарный дневной сон сильно сокращается менее 2 часов и/или появляется частый перегул- плохое засыпание и капризы. Ваша проблема: сдвиги из‑за увеличения утреннего окна бодрствования и неудачные интервалы укладывания 11-12 и 17-18ч + ассоциация засыпания с ночным кормлением. Если суммарный дневной сон остаётся 2-3 ч и ночной сон крепкий, можно пока оставаться на 2 снах и подправить режим. Метод: постепенно вернуть утренний подъём/время первого укладывания на прежнее (уменьшать первое окно бодрствования, т.е. делать первый сон не позже). Делайте сдвиг на 10-15 минут каждые 3-5 дней. Укладываться дома на 2‑й сон: создать постоянный ритуал и спокойную среду, имитировать условия улицы (штора, звук, прогулочный режим). Если ребёнок спокойно лежит - это хорошая база, оставайтесь рядом, не стимулируйте. Если 2‑й сон дома постоянно исчезает можно продолжать дневной сон на улице в коляске до перехода на 1 сон. Как быть с укладыванием дома если на улице спит лучше: сделайте внутри дома как на улице: затемнение, белый шум, коляска/люлька или кроватка с привычным пледом. Постепенно приучайте ребёнка к «лежать тихо» если лежит, что-то говорит, поёт- не вмешивайтесь в первые 20-30 мин, часто дети так переходят в сон. Соблюдайте короткий предсонный ритуал (книга, песенка, пустышка/обнимашка) одинаковый и для улицы, и для дома. После года уже не должно быть ночных кормлений потому как может быть кариес бутылочный – уже имеются зубы у ребёнка. В этом возрасте ночные кормления обычно не обязательны для питания, но могут быть ассоциативными (усыпление при кормлении). Кормление в 20:50 и пробуждение в 23:30 сигнал ассоциации. Работайте над тем, чтобы ребёнок засыпал в полусне, но не кормясь. Следите, чтобы основной объём калорий приходился на дни (завтрак, обед, ужин) + сытный перекус перед сном.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич! Спасибо за подробный ответ. Мне тоже кажется, что на 1 сон еще рано переходить, но нормальный режим с 2 снами наладить не получается, не знаю что и делать. Я возможно не удачно описала наши проблемы со сном. У нас проблема с засыпанием на 2 дс присутсвует и довольно таки давно уже.
3 месяца назад не ушла на 2 дс дома, на следующий день такая же картина, но я ее после 40 минут укачиваний в охапку и на улицу, катала час - не уснула ( видимо уже успела перегулять, перебодриться) и с тех дней 2 сон спим на улице ( запыпает через 4 часа бодорствования) Но если из за непогоды приходиться дома спать - караул( 1-1,5 часа плюсом к бодрствованию) . Неделю назад на 2 сон после 1,5 часов укладываний не ушла- перегул, в ночь с боем уходили. Так как проблемы со сном с рождения , ритуалы и время активного и спокойного бодрствования уже давно соблюдаем, за температурой, влажностью следим, комнату затемняем.
Меня еще беспокоит, что приходится будить каждый раз с трудом ее. Бывает утром и в 7:30 не могу поднять, видимо глубокий сон на это время приходится. За то раньше на ципочках ходили- сон чуткий был, а сейчас танком не поднимешь. Это нормально, что я ее бужу так? Просто если не разбудить, может , например , 1 дс 2 часа спать и больше бывало , потом на 2 дс вообще нереально уложить, даже на улице.
Я сейчас еще раз перечитала критериидля перехода на 1 сон, которые Вы указали, и вижу , что это все наше, кроме суммарного сокращения времени дневного сна. В ночь мы тоже не быстро укладываемся от 30 мин до 1 часа бывает иногда. И я заметила пока она все 12 часов суммарно за сутки не от гуляет, тоже в ночь не уснет.
Если ребёнок спит, будить не рекомендую. Да, всё верно, у маленьких деток идёт дозревание нервной системы, ночью господствует парасимпатическая нервная система и если днём не было достаточной активности симпатической нервной системы, то она начинает "прорываться" во сне. Днём рекомендую увеличить двигательную активность - бег, активные игры, массажики, плавание.
Рекомендую до ночного сна за 2 примерно часа начинать плавную подготовку- снизить нагрузку на симпатическую нервную систему: приглушить звук, свет, начать ритуалы – подготовку ко сну – купание, нанесение крема, переодевание в пижамку – только в которой спит, гулять и дома носить её не надо, только для сна – тогда включается рефлекс и запускает выработку гормона сна, чтение книжек, колыбельные и тд.
Сегодня я ей дала волю на утренний подъем. В итоге 8:25 чуточку подбудила все равно, сама не просыпалась, в 12:05 положила спать, уснула в 12:45, проспала до 15:30 ( сон получился 2ч 50 мин, за это время пару раз пыталась проснуться, я подкачала, боялась, что проснется и будет еще хуже ) , в ночь положили в 20:15, уснула 21:05 . Как Вы думаете, учитывая, что первый раз я так попробовала с одним дс, это нормальное время засыпания ?
Да, нормально. Во сне дозревает нервная система и центральная и периферическая. Во сне вырабатываются гормон роста, цитокины белки, которые помогают организму бороться с инфекциями. Не рекомендую перебивать сон ребёнку.
Я так поняла, что лучше не будить и придерживаться режиму как сегодня с 1 дневным сном?
Да, не будить и ребёнок сам подскажет какой ему режим оптимальнее. Просто подстраиваемся под ребёнка.
Подобные ритуалы мы соблюдаем, а вот активной деятельности , мне кажется, нам не хватает. Будем исправляться.Еще подскажите, пожалуйста, за ночные кормления
В год она сама отказалась от ночных кормлений и недели 2,5 не просыпалась. И я похоже совершила ошибку, решила перед ночью тоже смесь убрать, дала ей биолакт. И в эту же ночь кормления вернулись. На следующую ночь дала жидкую кашу в коробочке- ночью опять кормление требовала. Сейчас перед ночью смесь и все равно просыпается. Кормлю не сразу , пытаюсь уложить, но через 2-3 часа сдаюсь и иду наводить смесь. На днях получилось до утра протянуть, не кушала 2 ночи подряд, сейчас опять требует.Развожу меньше нормы по объему и самой смеси меньше кладу. Что то еще можно придумать, что бы ушла от ночных кормлений?
Принятый ответ
не переживайте постепенно ночной сон восстановится.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202115 ответов
- 21 Февраля 20253 ответа
- 23 Февраля 12 ответов