Что вас беспокоит?
Самочувствие
же писал о своей проблеме. Месяц 8 назад проснулся ночью от сердцебиения и прилива жара. Был сильный испуг. Первый раз такая ситуация. Вызвал скорую помощь - приехала скорая - сделала ЭКГ сердца - там все в норме, давление в норме. Сказали идите к терапевту - через несколько дней повторилась ситуация - так же приехала скорая - сделала там все норм. Сказали похоже на паническую атаку. С тех пор - пил препараты раздичные по рекомендации невролога. С тех пор плохое самочувсвие - то тошнит, то болит голова, первой время постоянная тахикардия - сказала сдайте анализы - сдал все анализы - ЭКГ, узи щитовидки, Гармоны - там все в норме. Давление в норме. Сейчас сказала что надо идти к психотерапевту. Пришел к нему - он все посмотрел - сказал - вы физически здоровый человек - но с вегетатикой проблемы. Поставил мне дисфункцию вегетативной нервной системы. Я так устал от того, чт оу меня то сердце болит, то ноги ватные то еще какие симптомы. Прописал мне с утра - Селектру - днем - Грандаксин -2 раза и вечером Тералиджен. Начал пить - сказали что может первые 2 недели езе больше нахлынывать недомогание. Тералиджен - пью и заметил что когда засыпаю сердце как замирает. Сейчас после грандаксина днем - ноги ватные и слабость. И это самочувствие как периодичеси - бывает норм. БЫвает плохо. ДАешь нагрузку и как штормит - но не кружится голова - а как бегают перед мной - предметы местами. Я всю жизнь вел активный образ жизни - сейчас меня это сковывает и все прислушиваюсь - боюсь упасть ьв обморок и т.д. И все пытаюсь найти в себе паталогию - а мне говорят ее нет!!! И я не могу смириться с тем что это вегетатика. Может это не она? может это какая-то паталогия?Вот начал принимать селектру грандаксин, и тералиджен. Было вроде норм, вот вчера вечером затошнило прям, потом перестало - чуть поел и сразу побежал в туалет, сразу же расстроился желудок. Давлении в норме. Сегодня утром встал, тошнит, штормит и недомогание. Давление мерю оно в норме. Помогите! Я уже не знаю что это? Бывает 2 дня чувствую себя хорошо, на другой день то штормит то тошнит - и так может быть весь день. Как слабость дикая и как будто - истощен. Потом голова может болеть и тошнить - но я переживаю что это давление - мерю в норме - не могу понять что происходит с моим организмом. Сейчас после начало приема селектры мне стало легче - 100%. Раньше было прям тяжело. Сейчас пропала отдышка тахикардия тоже изчезла. Но бывает как сидишь и пульсирует в голове т.е я чувствую как пульс бьется. Давление при этом в норме. МРт дела и узи сосдуов шеи тоже все в норме. Мне поставили дисфункцию вегетативной нервной системы и врач сказал что если начали пропадать симтомы тревожного расстрйоства это тоже со временем пройдет. Что это может быть ? Боюсь что это давление или гипертония. Вот сейчас наблюдаю что прошла отдышка и самочувстие улучшилось, но я вообще не понимаю и постяонно переживаю за свое самочувстие. Можнт быт ьнеделю хорошо, сегодня опять тошнит потом раз проходит - давление в норме. Я пугаюсь что когда самочувствие не чень, что это давление - мерю он ов норме. И это волнообразноые состояние. Далее когда начал пить селектору - прошло сердцебиение и отдушка. Но сейчас что беспокоит, во - первых бывает начинает болеть голова и тошнит, но специально мерил в этот момент давление все в норме стабильно 120-80. Все в пределах норм. Бывает как скрутит в груди где то где сердце, уши закидывает периодически как в самолете. И прям недомогание, особенно когда идешь прям как штормит. Я уже не знаю куда идти к какому врачу. Все анализы сдал мои сделал там все норм, вот хочу сходить на узи сосудов головы. Помогите что делать! Говорят что может быть в шее и спазмы и кровоток нарушается и так организм реагирует. Я не знаю я все уже проверил В данный момент пью ципралекс и магний на ночь, сплю хорошо тахикардии нет, замираете сердце прошло. Что меня больше беспокоит - бывает утром встаешь все хорошо, чуть нагрузку дашь ну двигаешься , начинает как штормит и бывает появляется мы тошнота, специально в этот момент мерил давление всегда в норме 110-70. Всегда выше 130 не подумалось никогда, т е специально взял этот момент и подумал что давление но нет всегда в норме она как у космонавта. Был у невролога в апреля 2024 на приеме меня всего посмотрела все анализы в норме, чуть снижена витамин б, все в норме, сосуды головы все проверил там тоже все в норме и шеи, и когда возникает такие моменты, не очень хорошо. И именно пни ходьбе когда начинает как штормить и подташнивать. Но головокружение нет, а именно как чувство неустойчивости. И именно когда Идешь, и бывает то сильнее то слабее чувствую пульсацию в голове, но головных болей нет в это момент, если и бывает то побаливать височная и лобная часть. Подскажите к кому еще обратиться что еще надо проверить в организме. И мне ставят диагноз дисфункция вегетативной нервной системы. Только вопрос на который я хочу обратить внимание - такое бывает - да сейчас, нет отдыщки при движении, раньше даже двигатсья не мог. Почему при движении как штормит, подташнивает? С чем эт освязано, я наверное пока не осознаю что это вегетатика - так и будет. Я переживаю что это что-то другое - и не могу смириться с тем что врачи не пропустили ничего. Бывает голова болит, бывает подташнивает и как бы периодам как головокружение - но она не вращающееся а как слабсоть и как будто штормит. Что делать - при этом все обследование вроде в норме.! Что делать? После посещение врача лн мне сказал пить по 15 мг препарата - начал пить на какое то время стало полегче - думал что все начало проходить! Но потом как то утроми встал голорва побаливает в височной и лобной части и подташнивает при этом всегда давление в норме 110*70 и как штормит. Слабость. И при чем эти симтомы как бы сменяют друг друга. Я уже не знаю что делать? Состояние как пьяный. Вообщем прошло полгода как пью ципралекс, основные симптомы ушли. Пропала отдушка, бывает давит в сердце и не хватает воздуха но потом проходит. Перестали головные боли вообще ушли. Вообщем стал чувствовать себя хорошо, бывает только что раз в месяц может не очень себя чувствую? Это нормально? Сколько вообще рекомендуется пить препарат? Еще самый главный симптомы многообразны и самое главное переменчивы! Такое может быть ! Вот месяц не было тошноты тут опять появилась то пропадает то появляется? Это тоже из за нервной системы?! на ноябрь 2024 г - было прям хорошо, потом утром встаешь недомогание какое то, сонливость, бывает что в грудной клетке покалывает. А вот вчера - желудок между ребрами и животом прям давило - тошнота то появляется то пропадает. Вот думаю что пойти и сделать ФГДС - узи делал там все хорошо, - т.е состояние волнообразное. Может 2 недели быть отлично - а потмо раз 2 дня ватное, недомогание. Подскажите что делать???!!!! Может это сердце. Вот буквально недавно - чувствовал неделю норм себя. Хорошо, а на выходные - встала как непонятное головокруженеие - при ходьбе начинает тошнить и тело все ломит. Потом раз проходит. Я вообще не могу понять все так многообразно по симптомам и меняется каждый раз. Уже пью ципралекс почти 2 года. Был повторно на приему у Психотерапевта- одн допом прописал Ламиктал - утро и вечер. На февраль 2025 года - 1. Нету того ужастного состояние в виде потоотделения сильного, не мог даже идти начиналась дикая тахикардия и другие симптомы. Сейчас это прошло - начал заниматься в бассейне. Что беспокоит бывает ломота в теле в грудной клетке - как будто остеохондроз. И бывает состояние как будто штормит и хочетс спать. Бывает раз прошло. Подскажите что дальше делать? Может это что-то с соудами, сердцем, мозгом ? Что еще проверить в организме? Позавчера чуть вернулась как я слышу работу сердца, и с первого раза чуть не хватает вдоха. Самочувствие лучше существенно. Почему чувствую как бьется сердце? Может сделать ЭКГ я его делал 2 недели назад и сдавал анализы Возраст: 35 На 26.02 .- все было норм. потом начала болеть в грудной клетке и колоть сердца - как отдышка нехвата воздуха. ПОтом раз вроде прошло. Что посоветуете? Далее 2 недели чувствовал себя отлично, потом раз утром встал как ломота в теле, такое не передаваемое ощущение - начинаешь как выгибаться и болит везде в грудной клетке. и раз как чуть ломота в теле и боли где-о сверху между желудком и грудной клеткой и это не постоянно раз прошло и может 2-3 недели не беспокоить - потом раз как нехватака воздуха пару дней и так они меняются друг за другом эти симтомы. Потом раз вообще неделями себя норм чувствую. Вот сейчас март 2025г. Буквально неделю - я себя чувстовал прям очень хорошо, сегодня вск - ощущается как неприятное ощущение в желудке - тол боль толи кажется как будто волнение как перед экзаментом. И голова побаливает и самочувсвие не очень. Вот сегодня чуть побаливает голова в лобной части как подламывает но не сильно. Может мне еще раз сделать МРТ? На 18.04.2025 г - чувствовал себя хорошо, потом раз как легкая головвокружение, но не ветролетом - а просто как штормление - и как легкое недомогание - потом может пройти. чут ьв жар бросает. В связи с чем это сязано? В конце апреля начал - пить по рекомендации врача дозу 30мг ципралекса -и буквально через какое то время прям стал чувствовать себя отлично. Около 3 недель все было замечательно. И вот на майские праздники - не могу понять, было подозрение что укусил клещ. Сохранить его не получилось - на следюущий день мне поставили имуноглобулин. И врач прописал пить 5 дней от боррелеоза на всякий случай. И была температура и кашель. потом прошла и вот уже 3 дня - побаливает голова и состояние недомогание. Повторный прием - врач сказал давайте постепенно снижать дозу ципралекса с 30 до 20 мг и прописал еще один препарат. И причем месяц ничего не беспокоило сейчас опять как недомогание в сердце колит голова в лобной части болит и она как бы не назойливо фоном как будет мышцы головы а не сама голова . что делать? НА 25.11.2025г. Несколько дней болит в области сердца. При движении особенно в покое норм. Болит в груди спине. Сегодня как штормит опять слабость - потом проходит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все, что Вы описываете - действительно соматоформного расстройтсва вегетативной нервной системы и отсюда разлитая данная симптоматика и назначени антидепрессанта вполне корректно.
Эсциталопрам препарат эффективный, отличный, но к сожалению, что не всегда на нем удается добиться полноценной динамики и вероятно, что в данной ситуации следует менять антидепрессант на другой, для начала попробовать то же антидепрессанта группы СИОЗС (Сертралин в частности), а далее уже смотреть в зависимости от эффективности и переносимости.
Либо вариант второй - это попробовать добавить нейролептик 2-3го поколения для аугментации (усиления действия антидепрессанта).
Все Ваше состояние в рамках работы нервной системы и определенно, что состояние полностью стабилизируется.
Все будет хорошо!
Артур, я уже лечусь 2,5 года и бывало на 1 месяц - все остальное проскакивает и бывает не очень. Что делать?
Артур, и последюю неделю подергивается левый глаз
Корректировал терапию, либо усиливать действие антидепрессанта, либо менять на другой препарат.
Принятый ответ
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости коррекции дозировки текущего АД, или его замены например на сертралин
Ростислав Сергеевич, еще вопрос. Почему бывает наступает резкая слабость голова побаливает в лобной части и хочется спать. Потом может прйоти через некоторе время. Сейчас поддергивается левый глаз.
вероятно симптомы в рамках тревожного состояния, лицевой миокимии
основное лечение у психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте. Максим!
Симптоматика, которую вы описываете и отсутствие органической патологии (что подтверждают результаты обследований и осмотры неврологов) указывают на дисфункцию вегетативной нервной системы. Это не опасно, не страшно, но ухудшает качество жизни и с этим можно и нужно бороться.
Вы пишите, что "Еще самый главный симптомы многообразны и самое главное переменчивы" - именно так и проявляется соматоформная дисфункция. Это многообразие различных симптомов в теле, которые постоянно меняются. Стоит вам перестать бояться одного - появляется что-то другое....и так по кругу.
Антидепрессанты безусловно помогают в преодолении этого состояния, но скорее как костыли. А самое эффективное - это психотерапия. Без изменения своих мыслей и реакций вы будете только хронифицировать проблему.
Обратите внимание на когнитивно-поведенческую терапию. Это золотой стандарт в лечении тревожных расстройств.
Анна Александровна, какие паталогии в организме могут давать такие симтомы? Что проверить допом? Может ЭКГ или анализы . НУ я сдавал несколько раз там все четко
Анна Александровна, меня вообще практически не интересуютт мысли меня интересует самотофорные проялвение от которых ыбвает 1 месяц норм чувствуешь а потом неделю не очень.
У вас нет органических патологий. Вам нечего проверять больше. Более того, проверками вы усугубляете свое состоянии, от этого тревожность только усиливается.
Это дисбаланс нейромедиаторов в мозгу. И сам по себе он не проходит.
Но все дело в том, что именно мысли и поведение влияют на тело.
Вот эти проявления, которые вы описываете, это проявления тревоги, только выраженные в телесных симптомах.
И помочь могут только антидепрессанты (которые выписывает только врач) и (или) психотерапия.
В случае когда тревога сильно выражена, и телесные симптомы мешают психотерапии, обычно назначают антидепрессанты. А когда уже состояние немного стабилизируется - можно приступать к работе с психологом.
Но антидепрессанты без работы над собой - это временное решение проблемы. Когда вы их бросите принимать, вероятнее всего симптомы опять вернутся. Это такая "ловушка тревоги", но из которой есть выход.
Анна Александровна, т е если 2,5 лет не до конца проходит значит препарат не подходить для восстановления нейромедиаторов?
Анна Александровна, т е именно тотголвгые боли то тошнота то голова как побаливает потом проходит на месяц все пропадает это все именно вегетативная нервная система?
Да, при соматофорной дисфункции именно разнообразные симптомы, которые могут проходить и появляться опять. Может быть тошнота и головные боли, головокружения, тахикардия, онемения конечностей и еще десятки различных симптомов.
Вы пугаетесь этих симптомов, усиливая вашу тревогу, а от усиления тревоги усиливаются и симптомы...
Анна Александровна, на они самые разнообразные голова побалтывать в лобной части. При чем боль фоновая не беспокоящая и как будто не голова а мышцы на голые где то в шеи, как спазмы. Т е это может быть то тошнота то как не голова кружится а как будто чуть штормлениеЧ а вообще это лечится или на всю жизнь?
Анна Александровна, ну баланс нейромедиаторов это я так понимаю какой то биохимический процесс? Что за 2,5 года он не восстановился?
Это похоже на головную боль напряжения. В голове, лице, шее очень много мышц. При хронической тревоге они хронически спазмированы и от этого разнообразные боли.
Конечно это лечится (если лечить). КПТ (когнитивно-поведенческая трапия) - научно доказанный метод в лечении разнообразных эмоциональных расстройств. В моей практике были клиенты даже с более сложными случаями и однозначно отмечали улучшение.
Будьте здоровы!
Анна Александровна, добрый день. Когда бывает возникает слабость, штормление недомогание. Потом раз проходит. НЕ постоянно и не системно. Это тоже все из-за этого?
Добрый день. К сожалению, ваши действия поддерживают и закрепляют ваше тревожное расстройство.
Так работает мозг. Постоянный поиск заверений, бесконечные обследования и т.д. не позволяют вам снизить тревогу. И конечно физическое состояние не будет меняться.
Анна Александровна, на самом деле я просто переживаю что врачи что-то упустил в сердце голове и т.д. НУ я также понимаю что не бывает такого заболевания которые затрагивают весь организм. сразу. Что еще для себя и своего успокоения можно сдать? Анализы и т.д. ЧТоыб убедиться что я здоров.
Анна Александровна, Все анализы сдал МРТ сдал Узи и МРТ голвы сделал и сердца там все норм
Максим, вот смотрите. Вы неоднократно проходите обследования: МРТ, УЗИ, анализы и т.д. Патологий не обнаруживается. Врачи вам сказали, что физическое здоровье в порядке.
Помогает вам это успокоится?
Анна Александровна, до момента когда опять не беспокоят симтомы. Как только начинает что-то беспокоить я откатываюсь и переживаю что что-то пропустили
Конечно. И так по кругу...бесконечно. Какой же смысл опять перепроверять, переделывать МРТ или УЗИ, если это не приводит к решению проблемы? Повторюсь в который раз - вам нужно заниматься психотерапией, если вы хотите избавиться от этого.
Анна Александровна, ну психотерапия не убирает же соматические проявления? Она же не восстанавливает баланс нейромедиаторов)
При психотерапии, у человека активизируется префронтальная кора, а также начинается усиление метаболизма глюкозы, происходит увеличение концентрации нейромедиаторов в кровотоке, за счёт чего постепенно старые нейронные связи, начинают перестраивать и создавать новые и человек становится другим).
Соответственно постепенно уходят и соматоформные проявления, которые являются следствием, а не причиной.
Анна Александровна, Спасибо большое за консультацию. Скажите последний вопрос - а почему нейромедиаторы нарушаются в мозге и почему они сами не восстанавливаются?
Причин много: это стрессы, алкогольная интоксикация, генетическая предрасположенность и т.д.
Анна Александровна, не пью не курю.)) Понятно. Я могу к вам записаться на консультацию. Онлайн?
Да, могу провести консультацию. Вам нужно записаться на личную консультацию и мы согласуем время.
Анна Александровна, еще вопрос. А как бороться с таким состоянием резкого недомогания, штормления. Как заниматься спортом что делать?
Анна Александровна, самопроизвольное штормление, слабость и хочется спать потом проходит? Это что?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию тревожное расстройство
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Лилия Альбертовна, Почему состояние волнообразныое?
Так нейромедиаторы себя ведут
Лилия Альбертовна, добрый день! ну почему они не восстановились - я же пью уже долго препараты.?
Лилия Альбертовна, раньше вообще сильно болела голова - пошел сделал мрт - сказали все хорошо. Потом конечно стало легче когда начал лечиться. Т.е все это дисбаланс нейромедиаторов которые вызывают такие симптомы - переменные, меняющиеся, непостоянные?
Иногда только препараты не помогают. Иногда возникает устойчивость к препарату. Нудно подключать кпт. Либо добавлять другие лекарства , это обсуждается с психиатром. На сайте много грамотных психиатров. Можете с ними посоветоваться.
Все случаи индивидуальные, кому-то сразу помогает , кому-то нет.
Лилия Альбертовна, те боли в голоове во лбу это все мышцы и боли напрядение. Т.е не сосуды головы или опухоли?
Боли напряжения.
Лилия Альбертовна, От чего бывают боли напряжение? бывает что голова начинает болеть фоном - как даже штормит и спать хочется.Потом поспишь все проходит обычно. БЫвает несколько дней беспокоят. Потом месяц нет. Давление в норме. Т.е если с МРТ все норм и давление норм. То это не сосуды. Я так понимаю сосуды так не реагируют? Это головные боли напряжения?
Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. По регламенту сайта мы должны ответить на 3 вопроса клиента( на основной и 2 дополнительных ) . При необходимости для продолжения беседы можете получить личную консультацию либо открыть новый вопрос. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Когда жалобы не укладываются в единую картину заболевания, рассеяны по всему организму, носят не постоянный характер, в таких случаях говорят о тревожном расстройстве. Оно может проявляться различными вегетативными симптомами. Также в пользу этого говорят нормы по обследованиям и анализам, а также эффект от антидепрессанта.
Если симптомы неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ), вид психогенного головокружения.
В подобных случаях рекомендуют либо смену препарата, так как вы уже на максимальной дозировке. Либо добавлять психотерапию, которая также имеет значимый эффект в терапии тревожного расстройства
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20212 ответа
- 28 Августа 202226 ответов
- 10 Декабря 202310 ответов
- 19 Августа 20249 ответов