Что вас беспокоит?
Заболел ребёнок 1,4 года
Здравствуйте. Ребёнку 1,4 года. Заболел вчера ночью, стал плохо спать, нос заложило, плохо брал грудь и кашлял. Днём врача вызывать не стали, так как самочувствие было хорошее и кашля не было. Под вечер дышал ртом, хотя соплей не было. А вот ночью у него уже появились полный нос соплей, грудь взять не мог, плакал, трес ручками и чесал себе ушки. Когда взял грудь, он делал глотки, потом останавливался, чтобы вдохнуть. Проснулся в 1 ночи из-за соплей и кашля, мы ему промыли аквамарисом и отсосали бэби ВАК. Но буквально через 10 минут сопли опять забили нос. Сегодня весь день чихает и вычихивает длинные огромные сопли. Кашляет. Кашель сухой.Врача вызывали она сказала хрипов нет, назначила виферон , аквамарис и сироп от кашля линкас. Со страхом жду ночи, не знаю как он будет спать, ещё темпа поднялась до 37,5. как справиться с этими соплями. И можно ли давать этот сироп
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение
Муколитики ( линкас )детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
А пульмикорт сколько раз в день делать? У него есть побочки? А то я почитала что это гормональный препарат и испугалась
Данный препарат просто так использовать нельзя
Только во время приступа стеноза
Дозировка таки же зависит от степени стеноза
Принятый ответ
Здравствуйте , по описанию течение вирусной инфекции. К сожалению противовирусные препараты не иметь доказанной эффективности уроки препаратов против гриппа. Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Линкас может усиливать кашель , можно проводить ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день
Принятый ответ
Добрый день. У ребёнка описанная картина соответствует течению вирусной инфекции. Основная проблема сейчас-насморк. В таких случаях рекомендуют промыаание носа солевыми растворами, аспирацию отделяемого из носа. При затруднении сосания используем сосудосуживающие капли не более 3 раз в день и не дольше 5 дней. В применении виферона и линкаса нет смысла.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию течение вирусной инфекции
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте! Виферон как и другие противовирусные, не имеет доказанной эффективности и безопасности, использовать нет смысла.
Линкас по возрасту не показан. Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Возможный вариант причины кашля, что слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин детский, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.
В таких случаях могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Промыванием шприцом не опасно?
На самом деле, промывания носа таким образом являются безопасными. Давайте попробую объяснить подробнее. Представьте себе не просто трубочку, а целую систему «сообщающихся сосудов»: нос - носоглотка - евстахиева труба - среднее ухо.
Евстахиева труба — это тот самый канал, который соединяет носоглотку со средним ухом.
У детей эта труба уже, короче и расположена более горизонтально, чем у взрослых. Именно из-за этой анатомической особенности дети в принципе больше подвержены отитам при обычных простудах (слизь и отек могут блокировать трубу).
У входа в евстахиеву трубу со стороны носоглотки есть своего рода «заслонка» или «клапан». В спокойном состоянии он закрыт.
Что происходит при промывании? Струя жидкости из шприца проходит по нижнему и среднему носовому ходу, огибая естественные препятствия (носовые раковины), и физически не может подняться вверх и создать такое давление, чтобы насильно открыть этот клапан и попасть в евстахиеву трубу. Она просто вытекает обратно через другую ноздрю или в носоглотку, после чего ребенок ее проглатывает или сплевывает.
Напротив, застой слизи это риск развития отита. То есть воспаление в ухе развивается на фоне насморка, а не из-за промываний, отит "намыть" не представляется возможным
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. По описанным вами жалобам можно предположить течение вирусной инфекции.
В этом случае рекомендуется симптоматическое лечение : обильное теплое питье , туалет носа раствором аквалор или физ раствором 4-5 раз в день , с последующей аспирацией слизи .
При заложенности носа називин или Виброцил не чаще 3 раз в день . Обязательно поддерживайте оптимальный уровень влажности 40-60%, проветривайте комнату .
При повышение температуры выше 38,5 нурофен или парацетамол в возрастной дозировке
Муколитики детям до 5 лет не рекомендуется , в связи со слабым кашлевым толчком , что может спровоцировать скопление слизи и усугубление кашля .
Здравствуйте!
Прием муколитиков и отхаркивающих препаратов обычно не рекомендуется в подобной ситуации и в данной возрастной группе, так как подобные препараты могут усилить кашель (за счет гиперпродукции мокроты, которую ребенок не в состоянии откашлять из-за слабости дыхательной мускулатуры) и как следствие увеличить риск осложнений (мокрота прекрасная среда для размножения бактерий) + они дополнительно раздражают и так воспаленную слизистую.
Кашель вероятнее связан с постназальным затеком.
С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.
При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202215 ответов
- 15 Февраля 202546 ответов
- 7 Июня 202520 ответов
- 9 Июля 202517 ответов