Что вас беспокоит?
Бронхо спазм
Здравствуйте, требуется помощь в препарате ) есть аллергия, на пыль, появился бронхо спазм, пульмонолог ближайший в платной клинике 1.09, не помереть бы ))) а то написано что и умереть можно ) нужно какое то лекарства что бы сбросить спазм этот хотя бы временное, что можете посоветовать ? симптомы нехватка воздуха, ощущение что на грудь что то положили, кашель сухой , принимаю сальбутамол пшикалка , аллергия на пылевых клещей , делал флюрографию пару месяцев назад, все чисто , купил сегодня очеститель воздуха, надеюсь он еще поможет ) дома жена беременная, заставили сдать анализы на гепатит, вич, сифилис , все чисто, если в друг посоветуете сдать анализы )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Чаще всего наличие гиперреактивности бронхов, развитие бронхоспазма возникают на фоне наличия аллергии, также в таких ситуациях обычно рекомендуют исключать респираторную инфекцию.
Обычно для дополнительной диагностики в таких ситуациях назначают анализы крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления.
Также для оценки аллергофона обычно дополнительно рекомендуют контроль анализа на общий IgE.
Также при подозрении на бронхоспазм обычно назначают проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов.
Острые эпизоды бронхоспазма обычно курируют с помощью ингаляций через небулайзер (Беродуал (стандартная доза для взрослого 15-20 кап + 2 мл физ раствора ) и Пульмикорт (стандартная доза для взрослого 500 мкг) 2 раза в сутки 7-10 дней.
При повышении маркера общего IgE иногда дополнительно назначают курс препарата Монтелукаст на 1-3 месяца.
СРБ сдавал, в норме он, ОАК не очень хорошая, могу прекрепить, делал примерно месяц назад, но думаю система не изменилась, в двух словах, повышены лимфоциты, лейкоциты
вот я тоже думаю, скорее всего LGe зашкаливает у меня
Если есть возможность, то прикрепите, пожалуйста, анализы для более детальной оценки. Давно ли сдавали анализ на общий IgE?
на лже год назад, давно вообщем )
скажите, на сколько это опасно в моем случаи ? если это аллергия
Как правило, подобные симптомы доставляют определенный дискомфорт, но при легком течении и адекватном лечении риска «задохнутся» нет.
а как понять что это легкая форма ?
При тяжелых приступах бронхоспазма может быть снижение сатурации кислорода, частые и интенсивные приступы удушья (когда резко снижается переносимость физических нагрузок, приступы достаточно частые, возникают в том числе и в ночное время.
ну в ночное вроде бы нет, ну в плане я когда сплю не просыпаюсь от это го
То, что нет ночных симптомов - это хороший знак. Но, дообследовние в таких ситуациях, как правило, показано в любом случае.
да конечно, я это сделаю но в начале декабря, записи нет к платному ( скажите а лимфоциты и лейкоциты в моем состоянии могут быть повышенные ?
в моем случаи, задохнуться возможно или могу не переживать за это ? и еще раз напишите пожалуйста одним текстом, курс лечения что именно надо купить
загрузил ОАК который делал в сентябре, что скажете по нему ?
По развернутому анализу крови имеется повышение лейкоцитов, моноцитов, лимфоцитов (чаще всего эти изменения возникают в ответ на вирусную инфекцию). Но анализ относительно «старый». Обычно назначают контроль показателей в динамике.
Для купирования острых приступов бронхоспазма обычно назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом.
(Беродуал (стандартная доза для взрослого 15-20 кап + 2 мл физ раствора ) и Пульмикорт (стандартная доза для взрослого 500 мкг) 2 раза в сутки 7-10 дней.
Монтелукаст
все купил, таблетку выпил, ингаляцию сейчас начну
а если у меня не острый бронхо спазм, хуже не будет от ингаляции ?
Обычно данные препараты применяются при наличии симптомов бронхоспазма . Это могут быть хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт.
Препарат Монтелукаст назначают обычно для снижения аллергофона (но правильнее всего этот препарат назначать после контроля анализа на общий IgE).
он повышен 100% ) в этом я не сомневаюсь, потому что я когда сдавал его, адекватное лечение назначено не было мне, по это му лже остался тот же
из за аллергии такой анализ может быть у меня ?
cкажите, Беродуал + Пульмикорт + физ раствора все в месте замешываем или как то по отдельности дышать надо ?
Стандартно изначально делается ингаляция Беродуала, затем через 10- 15 минут Пульмикорта (это готовый раствор, в него можно дополнительно не добавлять физ раствор).
Здравствуйте. В таких случая обычно рекомендуют приём дозированного полрошкового ингалятора, например ДуоРесп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 раза в день, а также Монтелукаста в таблетках 10 мг вечером до 1 месяца для снижения аллергофона.
По возможности желательно провести спирометрию.
скажите, а как понять какая у меня форма ? легкая или нет, в плане что врач говорит что при легкой форме задохнуться нельзя
Понять можно только после проведения спирометрии.
и еще раз напишите пожалуйста одним текстом, курс лечения что именно надо купить
-ДуоРесп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 раза в день.
-Монтелукаст в таблетках 10 мг.
Беродуал (стандартная доза для взрослого 15-20 кап + 2 мл физ раствора ) и Пульмикорт (стандартная доза для взрослого 500 мкг)
Монтелукаст
купил
cкажите, Беродуал + Пульмикорт + физ раствора все в месте замешываем или как то по отдельности дышать надо ?
Стандартные схема для небулайзерной терапии это Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день до 7-10 дней.
Екатерина Сергеевна, а все в месте смешать можно?
Всё вместе можно смешивать (не запрещено), если нужно ускорить время ингаляций.
Здравствуйте.
При наличии жалоб на ощущение нехватки воздуха, заложенность в груди чаще всего подозревают бронхообструктивный синдром, реакцию бронхов на аллерген.
В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов и анализ крови на igE общий и респираторную аллергопанель для выявления значимых аллергенов.
По спирометрии врач сможет подобрать дозированный ингалятор при необходимости для длительного приема, например Симбикорт 160/4,5 2 вдоха 2р в сутки
Дополнительно в таких случаях назначают ингаляции через небулайзер Беродуал 15кап+Пульмикорт 2мл 500мкг+ 2мл фищ.раствора дважды в день в течении недели.
За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции, чтоб проба была достоверной.
Если igE в крови будет повышен, то дополнительно врач может назначить Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ по таблетке в сутки в течении месяца.
С уважением!
скажите, а как понять какая у меня форма ? легкая или нет, в плане что врач говорит что при легкой форме задохнуться нельзя
Обычно степень тяжести астмы определяют по спирометрии с пробой с бронхиолитиком по уровню снижения показателей.
Лёгкая персистирующая форма бронхиальной астмы определяется следующими признаками: симптоматика возникает более одного раза в неделю, однако не носит ежедневный характер;
ночные проявления заболевания отмечаются свыше трёх раз в месяц;
периоды обострения способны влиять на привычный режим активности и качество сна; продолжительность обострений варьируется от нескольких часов до нескольких дней; в период между приступами нет симптомов, и функция лёгких остаётся в норме.
и еще раз напишите пожалуйста одним текстом, курс лечения что именно надо купить
До спирометрии обычно назначают:
Беродуал, Пульмикорт,физ.раствор через небулайзер.
Ингаляции назначают в стандартной дозе Беродуал 15кап+Пульмикорт 2мл 500мкг+2мл.физ.раствор 2р в сутки
После спирометрии -
Симбикорт(Дуоресп) 160/4,5
Монтрал МЛ
можно ли вообще избавиться от бронхо спазма как то ? лечиться ли это полностью
Если выявить аллерген и прекратить с ним контакт или пройти АСИТ, то жалобы не должны беспокоить
асит это что ?
На некоторые виды аллергенов разработано специфическое лечение, которое помогает избавиться от аллергии. Назначает его аллерголог после очного осмотра, но не на все виды аллергенов оно разработано.
ну у меня на пылевых клещей
в моем случаи может ли быть повышено лимфоциты, лейкоциты ?
Виктория Викторовна, у меня на пыллевые клещи
При аллергии на пылевого клеща обычно в уборке рекомендуют использовать акарициды, например Аллергоф.
В анализе крови повышены Лейкоциты, лимфоциты, моноциты, так чаще всего бывает при инфекции (возможно синусит или трахеит), вызванной вирусами или атипичной флорой,при таком результате рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синусит, пройти обследование на атипичную флору (igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние,они могут вызывать бронхиты, трахеит)
лор ежегодно прохожу ) все чисто, в этом году был в сентябре
пропивал Зиннат антибиотик
cкажите, Беродуал + Пульмикорт + физ раствора все в месте замешываем или как то по отдельности дышать надо ?
Зиннат не работает на этих микробов, респираторные микоплазмы и хламидии пневмоние чувствительны к макролидам (Кларитромицин, например), фторхинолонам (Моксифлоксацин), к тетрациклинам (Доксициклин)
Можно вместе смешивать и дышать в одну ингаляцию, после ингаляции рекомендуют хорошо прополоскать рот водой, воду при этом выплюнуть надо
Виктория Викторовна, а по времени сколько дышать?
Обычно ингаляцию делают пока лекарство не заканчивается,в среднем на одну ингаляцию уходит 15 минут, зависит от небулайзера
Виктория Викторовна, понял, спасибо, дышать уже начал, и не чувствуется уже спазма вроде бы ) в начале декабря к пульманологу и аллергологу и сдам анализы ) надо левить эту заразу
Принятый ответ
Все правильно. Рада была помочь, если будут вопросы ещё, пишите
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20181 ответ
- 6 Января 20204 ответа
- 9 Марта 202012 ответов
- 27 Марта 202037 ответов