Что вас беспокоит?
Перелом ногтевой фаланги первого пальца левой стопы
Перелом ногтевой фаланги первого пальца левой стопы (снимок прилагаю). Наложили гипс (L-образная лангета и бинты). От чувства сжатости пальцев в первые два дня случились приступы панической атаки (впервые в жизни). Другой травматолог назначил ортез вместо гипса. Купил, надел. Правильно ли надел (фото прилагаю)? Не понимаю достаточно ли он фиксирует от вертикальных сгибаний, не вредно ли, что палец отведен немного наружу? Он надавливает на палец сверху, это нормально? Можно ли ходить на пятке? Можно ли ходить с ортезом весь день? Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Была ли травма, падение, удар?
Могу предложить, что что-то тяжёлое упало на палец?
Александр Александрович, мыл ногу, поставил носок на борт ванной. Он соскользнул. Что-то щелкнуло, чуть ниже основания ногтя лопнула кожа и пола кровь.
Я меня ожирение 2 ст., вес большой.
Спасибо большое за дополнительную информацию. Отвечаю на ваши вопросы
Правильно ли надел (фото прилагаю)? ➡️ Нет, такой фиксатор при переломах не используют
Не понимаю достаточно ли он фиксирует от вертикальных сгибаний, не вредно ли, что палец отведен немного наружу? ➡️ Фиксатор больше вреден, нежели полезен
Он надавливает на палец сверху, это нормально? ➡️ Нет
Можно ли ходить на пятке? ➡️ Да
Можно ли ходить с ортезом весь день? ➡️ Нет
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно перелом ногтевой фаланги 1 пальца без значимого смещения отломков. В подобных случаях обычно рекомендуется исключить нагрузку на палец. Можно ходить на костылях либо взять специальный сапожок Барука, который позволить ходить не опираясь на палец. Подобный ортез как на фото при переломах обычно не используется. Он нужен при патологии типа Hallux valgus (отклонение 1 пальца).
Здравствуйте. По рентгенограмме можно предположить неосложненный перелом ногтевой фаланги первого пальца без смещения. При таких травмах основная цель исключить давление и сгибание в зоне перелома, чтобы отломки спокойно срастались
Обычно при подобных переломах используют либо жесткую обувь с разгрузкой переднего отдела стопы, либо специальный ортопедический башмачок (аналог обуви Барука). Такие варианты лучше защищают палец от вертикальных сгибаний. Ортез, который надевается на большой палец и удерживает его в отведении, чаще применяется при отклонении первого пальца (hallux valgus) и обычно не подходит для фиксации при переломах фаланги. Его давление сверху может усиливать болезненность и создавать лишнее напряжение, поэтому такой вариант редко считают оптимальным
Смещение пальца наружу в таких фиксирующих конструкциях встречается, но при переломе фаланги это нежелательно, поскольку может менять положение отломков. Ходьба на пятке обычно допустима, если исключено давление на зону перелома и нет выраженной боли, но длительная активная нагрузка в течение дня чаще всего увеличивает отек и замедляет восстановление.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перелом не сложный, можно лечить ортезом, только не таким, который у Вас.
Данный ортез для лечения переломов не применяется и может навредить.
Мы товары не рекламируем.
Но ортез при переломе фаланги пальцев стопы должен выглядеть примерно так
https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/
Штатного фиксатора может быть не достаточно и сверху нужно укрепить медицинским пластырем.
Подберите в орт салоне такую или аналогичную конструкцию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография через 3-4 недели.
По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20171 ответ
- 27 Мая 20201 ответ
- 13 Ноября 20204 ответа