Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3862336

Что вас беспокоит?

Топирамат вызвал депрессию при приеме АД

Добрый день! Свой предыдущий вопрос от 17 ноября приложу скриншот. Решила попробовать топирамат, начала прием 18.11. Тералиджен и атаракс убрала, оставила Золофт 150мг. И вот в воскресенье 23.11 начался ад. Депрессия, апатия, слезы, все снова «плохо», жизнь дерьмо и все в этом духе. Стала срываться, могу слишком сильно поднять голос на детей😭😭😭 То есть состояние абсолютно такое же, как и пришла с запросом на терапию к психиатру. Сегодня перестала принимать топирамат, и снова начала атаракс, Золофт и на ночь выпью тералиджен. Чувствую себя ужасно. Мир будто рухнул. Нет желания что либо делать. Как только начались проблемы с весом, ждала обеда или вечера чтобы сделать тренировку с фитнес резинками и тд 40-50 минут, а сейчас мне даже не хочется не то что фитнеса, а элементарно в душ сходить. Я не хочу снова в это же состояние. Помогите пожалуйста, купировать это состояние. Ну и с аппетитом на топирамате ничего не поменялось.

Сахарный диабет 1 тип.
26 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 365·Дарья, Судак

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению встречается такой побочный эффект, по моему мнению если я через неделю после отмены не будет лучше, то из вариантов- увеличение золофт до 200 мг в сутки, если за 8-10 недель эффект будет, но слабый, то препарат до усиления эффекта добавить, если вообще слабый прогресс, то менять ад.

Добрый вечер. Поняла, спасибо.
Очень грустно, что Тре месяца стабильного состояние пошли насмарку.
Но с лишним весом вопрос также остается открытым😭 я просто толстею на глазах

Обсудите варианты коррекции с эндокринологом

Они ссылаются обратно на психиатра, если нет никакого результата, то только смена препарата. Толкового врача у нас тут нет. Я уже не знаю что мне делать.
Так сильно я переживаю, потому что когда была на терапии паксилом в 22 году, набрала 14 кг за 8 месяцев.
И это просто треш, весить 86 кг, и избыточный вес итак является один из комплексов 😭😭

Попробуйте на сайте эндокринолога поискать

Я тут и обращалась

Прозак принимали?

Нет

Его можно рассмотреть, он вес редко дает и часто худеют на нем.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По мере выведения Топирамата из организма состояние постепенно стабилизируется, дополнительные меры обычно в таких случаях не требуются.

Оптимальным вариантом при неэффективности Топирамата может считаться переход на Флуоксетин, так как данный антидепрессант может способствовать снижению аппетита, убирать эпизоды переедания/заедания, способствовать стабилизации пищевого поведения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Значит топирамат Вам не подошёл и дал обратную реакцию, к сожалению, такое бывает.
В подобном случае можно заменить топирамат на другой нормотимик, антидепрессант - до максимальной дозы (или вовсе заменить на флуоксетин, например), а ещё можно добавить нейролептик или бензодиазепиновый транквилизатор, чтобы купировать тревогу

Принятый ответ

Здравствуйте! А для чего вам был назначен топирамат? В целом состояние само должно прийти в норму , если же нет то рассматривать увеличение дозировки антидепрессанта.
Можно так же попробовать замену на Флуоксетин , так как этот АД обладает анорексигенным действием , может способствовать похудению. У него конечно чуть похуже противотревожный эффект , но можно пробовать работать с дозировками.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.