Что вас беспокоит?
Аллергия на белок коровьего молока
Дочери 4 месяца. Полностью на гв. Решила начать смешанное вскармливание в дальнейшем с полным переходом на ИВ. В первый день дали попробовать Нан проэксперт гипоаллергенный 15 мл 1 раз. Во 2й день 20 мл 1 раз. На 2й день после смеси появились прожилки крови в кале. До этого кровь была, когда я ела говядину. Молочку ем очень редко, так как у меня частичная ЛН. Как правильно перейти на СВ и в дальнейшем, примерно с 6-7 месяцев, полностью на ИВ? Какую смесь использовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
В таком случае в течение 3-5 дней рекомендуется наблюдательная тактика, если прожилки крови на данной смеси будут проявляться
, то это не исключает дебют абкм и при постановке данного диагноза будет рекомендовано использовать лечебную смесь на основе полного гидролиза белка, например, нан антиаллергия или нутрилон пепти гастро.
В течение 3-5 дней так же по чуть чуть давать и наблюдать?
А гидролиз смесь можно давать постоянно? Например до года
Да, конечно , на гидролизе можно спокойно оставаться до 12 месяцев , как правило, лечебная смесь назначается на 6 месяцев, обычно ближе к годику дети АБКМ перерастают и потихоньку вводим им молочку согласно правилам молочной лестницы.
Да, я бы сейчас оставила в небольшом объеме вашу нынешнюю смесь ( 20 мл), и понаблюдала бы несколько дней, если прожилки крови будут возникать в стуле регулярно, а чрезмерное натуживание и трещинку анального кольца вы исключаете , то с большой долей вероятности предполагаем абкм.
Это называется провокационная проба , ввели молочный продукт и не колько дней отслеживается реакция
В таком случае перехожу на полный гидролиз?
Вот посмотрите еще несколько дней, однократно прожилки крови еще не подтверждают диагноз.
Если будут прям каждый день при получении молочной смеси, то да, это показание к переходу на полный гидролизат.
По возможности вводить так же постепенно , по 20-30 мл в день шаг рекомендуется, а маме при ГВ исключить все, что касается коровы , всю молочную продукцию и говядину.
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте !
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.
Кровь не в первый раз. При исключении говядины, ее нет. Сейчас появилась после смеси. Два дня диета и без смеси, все нормально. То есть я должна в течение этих 2-3 недель давать смесь или нет?
При АБКМ разрешают смесь, но только на основе гидролиза белка
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение, так как адаптация к смеси длится 14 дней .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
При АБКМ рекомендуют Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- Nutrilak Пептиди-СЦТ, NAN EXPERTPRO Антиаллергия, Nutrilon Пепти Аллергия , Frisopep AC
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Кровь не в первый раз. При исключении говядины, ее нет. Сейчас появилась после смеси. Два дня диета и без смеси, все нормально.
Принятый ответ
В таком случае можно провести пробу, маме есть молочные продукты либо говядину и понаблюдать-если прожилки крови появляются , то можно предположить АБКМ и тогда показан переход на лечебную смесь
Поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте !
Обычно адаптация к смеси занимает около 2 недель, если в это время прожилки станут регулярными, в подобных случаях обычно рекомендуют переход на лечебные смеси с полным гидролизом (например, Альфаре гастро, Альфаре Амино, Альфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти Гастро, Пепти Аллергия).
Здравствуйте. То есть могу по чуть чуть давать смесь в течение 2х недель и наблюдать? Если будет так же реакция, то на гидролиз переходить? До скольки месяцев можно принимать гидролиз и не вреднее ли он, чем обычные смеси?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20211 ответ
- 1 Сентября 202221 ответ
- 17 Октября 20226 ответов
- 26 Февраля 20237 ответов