Консультация педиатра /

У ребенка отсутствует стул — вопрос №2359679

84 просмотра

Здравствуйте.
Лежали в больнице с ребенком 2 недели, вводили антибиотики , пребиотики видимо не давали, в день выписки у ребенка не было стула и до сих пор сам в туалет сходить не может, только с помощью свеч или клизмы «Микролакс» после больницы, в аптеке посоветовали порошок «Бак сет беби» пропили курс 14 дней, за все время ребенок сам сходил по большому раза 2, прошло со дня выписки уже 21 день. Подскажите пожалуйста, что можно сделать? Может какие-то капли? Может что-то не хватает в грудном молоке? Мы на смешанном вскармливании, смесь даю раза 3 в день, водой допаиваю. Подскажите пожалуйста, что нам сделать можно

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Какой возраст ребенка?
Клиент
Наталья Евгеньевна, возраст 1.5 месяца

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Раньше не было проблем со стулом?
Возможно, запор спровоцировал порошок бак сет беби, так как он крепит стул.
Ребенок беспокойный, тужится, живот вздут? Или малыша вообще ничего не беспокоит?
Клиент
Наталья Евгеньевна, тужится, отходят газы всегда, напрягается, а сама сходить не может, приходится ставить клизму или газоотводную трубочку. Подскажите пожалуйста, что можно сделать еще?
Порошок бак сет не давать?
Клиент
Наталья Евгеньевна, когда лежали в роддоме не было проблем со стулом, потом в больнице еще до 25 июля, но в последний день выписки стула не было и как приехали домой тоже, через несколько дней стали давать порошок бак сет и до сих пор сама сходить не может. Хотя тужится всегда, отходят газы.
Педиатр
Да, больше не давать бак сет беби. Можно его заметить на максилак беби, БиоГая.
Когда видите, что ребенок тужится и не может покакать, ножки прижать к животику, сделать упражнение "велосипед", попробовать позу высаживания, чаще выкладывать на животик.
Сейчас отмените бак сет, который крепит стул и возможно все нормализуется само
Когда ребенок тужится, связано ли это со временем дня?
Клиент
Наталья Евгеньевна, не связано, то утром тужиться начинает , то днем, по разному.
Бак сет тогда больше не буду давать, мы курс 14 дней пропили дня 4 назад. Попробовать то, что вы написали тогда?
Просто она уже 23-ий день после выписки не может сходить сама, хотя в больнице все было с этим нормально.
Клиент
Наталья Евгеньевна, мы еще находимся на смешанном вскармливании, с самого начала стали давать смесь нан, ну в больнице тоже его кушали и не думаю, что это из-за смеси. А можно будет попробовать еще смесь «Нутрилак премиум комфорт» ? И сколько раз в день давать эту смесь или кормить пока ей, а нан перестань?
Педиатр
Попробуйте сейчас те упражнения, которые написала я и доктор ниже. Так как малыш еще только адаптируется к внешней среде, проблемы со стулом могут быть. в норме стул отсутствует до 5-7 дней, при хорошем самочувствии ребенка.
Это может быть и младенческая Дисхезия.
Для отделения стула младенцу нужно одновременно напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы тазового дна и сфинктеры.
Расстройства этого процесса могут проявляться эпизодами натуживания, плача или крика перед отделением стула, которые длятся около 10-20 минут; цвет лица в это время может становиться насыщенно красным или бордовым. Такой эпизод заканчивается отделением мягкого стула или ничем.
Тужится и кричит младенец при этом не от боли, как может казаться родителям, а в надежде увеличить внутрибрюшное давление. Длиться такой эпизод может до тех пор пока не произойдёт утомления мышц тазового дна, получится их расслабить и выделить стул, либо до утомления ребёнка.
В отличие от запоров стул при младенческой дисхезии мягкий.
Педиатр
Если изначально малыш кушал эту смесь и все было хорошо, то не рекомендую ее менять. За все это время у вас из нового был только бак сет, который крепит стул.
А мочеиспускания регулярные?
Клиент
Наталья Евгеньевна, мочеиспускания регулярные.
А поза «высаживания» это как?
И то, что вы писали, биогая, я это могу попробовать дай ей? И какие дозировки , сколько раз в день и сколько дней?
Упражнения «велосипед» делаем всегда, ножки прижимаем к животику каждый день, ничего не помогает..
Педиатр
БиоГая по 5 капель 1 раз в день
Высаживание: вы ровно стоите и держите ребёнка спиной к себе. Его голова у вас на груди (вернее между молочными железами), подбородком всегда можете помочь удержать его головку ровнее. Ребёнка вы уверенно фиксируете за бёдра кольцом из большого пальца и ладони и плотно прижимаете крестец к своему животу (как будто малыш сидит на корточках).
Какие у вас интервалы между кормлением? Какой вес был при рождении и в месяц?
В интернете можно набрать название этой позы и будет очень много фото для примера)
Клиент
Наталья Евгеньевна, интервалы часа 3, когда спит, то бывает больше. Кормлю по требованию
Педиатр
Прибавки увидела ниже. Все хорошо!
Клиент
Наталья Евгеньевна, в общем ждем около 5 дней, буду давать капли, которые вы писали и посмотрим тогда.
Спасибо большое вам за ответ?
Педиатр
Высаживание и массаж делайте не один раз в день, а когда видите, что малыш тужится и напрягается)
Педиатр
Здравствуйте.
Какой стул при выходе? Опишите характер.
Какой возраст ребёнка?
Клиент
Ирина Михайловна, возраст 1.5 месяца.
Стул выходит сначала плотный, потом немного жидкий становится, желтого цвета.
Педиатр
1. Стул по описанию хороший. Вариант нормы.
2. По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника.

Стул может отсутствовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий. У вас запора нет.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания
Можно попить пробиотики био гая, аципол бэби
Детский чай с фенхелем, ромашкой - хорошо снимает спазмы, уменьшают газообразование.

Клизмами лучше не пользоваться, они мешают ребёнку учиться контролировать акт дефекации.
Этот период нужно перетерпеть, дальше ребёночку будет легче.

3. Бак сет не давать очень крепит стул. Водички не забывайте давать 40 мг на кг.
Педиатр
Если стула нет большой 5 дней, используйте свечи глицериновые 1/2 свечи, но не микролакс.

В вашем молоке все хорошо. Ребёнок просто растёт, адаптируется к жизни. Для этого возраста характерны младенческие функциональные нарушения. Не переживайте.
Клиент
Ирина Михайловна, стула нет самостоятельного уже 23-ий день. Свечи тоже использовали
Педиатр
То есть ребёнок какает только со свечами? Сколько вы максимально ждёте стул без свечей?
Клиент
Ирина Михайловна, сутки, на вторые обычно делаем что-то, потому что она начинает тужиться, плакать, отходят газы.
Клиент
Ирина Михайловна, мы еще находимся на смешанном вскармливании, с самого начала стали давать смесь нан, ну в больнице тоже его кушали и не думаю, что это из-за смеси. А можно будет попробовать еще смесь «Нутрилак премиум комфорт» ? И сколько раз в день давать эту смесь или кормить пока ей, а нан перестать?
Педиатр
А вот поэтому вы и думаете, что ребёнок не может покакать самостоятельно в течение 20 дней.

Вам нужно дожидаться стула до 5 дней точно, ребёнок сам покакает. Он учится какать, он старается, ничего страшного нет. Это вам кажется, что у него запор и надо ему помочь, а по по описанию стула у него не запора (запор это твёрдый кал), а так вы ему ещё больше мешаете. Советую придерживаться рекомендаций выше и ждать стул, без свечек, ему очень нужны те упражнения, особенно поза высаживания, как можно чаще, она повышает внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать. Ребёнок маленький, происходил заселение микрофлоры кишечника, стул может быть очень частым, может быть редким. Главное его консистенция (мягкий это норма).
Педиатр
Какой вес при рождении и какой сейчас? Как писает?
Клиент
Ирина Михайловна, мочеиспускания регулярные. Вес при рождении 3200, около недели назад был 3900.
Педиатр
Весовая прибавка хорошая, писает регулярно.

Менять смесь не вижу смысла, тем более ребёнок на ней хорошо идёт. Ваше состояние не связано со смесью, а связано именно с младенческимм функциональными нарушениеми, которые пройдут с возрастом.

Клиент
Ирина Михайловна, хорошо, спасибо большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематома, боли в месте прикрепления
23 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Чёрный Пролежень до кости
11 октября 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лохии послеродовые
22 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Интервал кормления
9 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышены АСТ и АЛТ
21 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок не опорожняется
4 августа 2024
Надя
Вопрос закрыт
Малыш начал меньше есть ночью
3 сентября 2024
Deddedd, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск