Что вас беспокоит?
Кашель в течение двух месяцев
Добрый день, подскажите пожалуйста такая проблема ребенку 8 лет, после не большой болезни появился кашель, происходит какими то приступами, то есть кашель, то небольшие покашливания в течение дня, к вечеру может около часа кашлять, при вздохе как будто я слышу свист (сделали ренген все чисто, дышали и пульмикортом, берудуралом пили антибиотики) нечего не проходит, сдали кал (нашли лямбли), начали лечение пока с желчегонных, вопрос не ужели из за лямблий может быть такой кашель и что за хрипы? Сопли тоже есть. Может надо начать ещё какое то лечение, жалко ребенка с этим кашлям который не дает спокойно жить. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Из- за люмблий такой кашель маловероятен. По анализу повышены эозинофилы, в таких случаях для диагностики рекомендуют анализ крови на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
Для лечения как правило назначают Монтелукаст в таблетках до 14 дней.
Если кашель не пройдет, тогда желательно проведение спирометрии с бронзолитиком для исключения бронхообструкции.
Подскажите как пить монтелукаст?
Он не гормональный?
И сколько мг?
Не гормональный. 5 мг 1 таблетка вечером.
А лямбли лечить?это как бронхиальная астма как будто?первый раз такой кашель, до этого не было такого(
Бронхиальная астма это приступы удушья. Такой кашель скорее всего связан с аллергией.
Принятый ответ
Добрый день.
По анализам крови имеется повышение эозинофилов, как в процентах, так и абсолютных значениях, что может говорить о наличии аллергии (она может отмечаться в ответ на паразитарную инвазию, так и быть самостоятельным событием). Для дополнительной оценки аллергофона обычно назначают анализ на общий IgE.
Иногда на фоне наличия аллергофона может возникать наличие гиперреактивности бронхов, развитие бронхоспазма (основными проявлениями которого могут быть кашель с мокротой или без, хрипы и свисты в грудной клетке, дыхательный дискомфорт). В таких ситуациях важно исключать дебют астмы. Для дополнительной диагностики в татуаж ситуациях обычно назначают очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов), также может потребоваться проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов и их «функции». При подтверждении бронхоспазма обычно назначают курс ингаляций с Пульмикортом и Беродуалом на 7-10 дней, может потребоваться применение ингаляторов на более длительный срок (до 1-3 месяцев).
При повышении показателя общего IgE обычно назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона.
Решение о вопросе лямблиоза обычно принимает врач инфекционист на очном приеме.
Также при длительном кашле и наличии насморка обычно рекомендуют очный осмотр лор врача (исключение патологий пазух носа, наличия затека по задней стенке глотки).
Легкие врач слушала, нечего не услышала, настаивает на лечение лямблий (лечение расписано) пульмикортом и берудвралом мы уже дышали сначала 7 дней через неделю опять дышали нечего не меняется. Аллергии никогда не было, но сдадим этот анализ посмотрим. Можно ли сейчас давать монтелукаст?и стоит сначала пролечить лямбли и посмотреть или сейчас сделать сразу спирограмму?
У Лора тоже наблюдаемся патологий нет, но есть аденоиды.
Обычно данный препарат назначается после контроля анализа на общий IgE и получении повышенного результата.
Спирограмму можно делать вне зависимости от лечения лямблиоза (данное исследование поможет обнаружить бронхоспазм).
Аденоиды тоже могут быть причиной длительного кашля (но в зависимости от степени их увеличения и наличия воспалительного процесса- аденоидита).
Постинфекционный остаточный кашель в принципе может продолжаться в некоторых ситуациях до 4-8 недель. Но при этом обычно симптомы обычно постепенно уменьшаются. Как правило, других симптомов (хрипы, свисты в грудной клетке) при этом не бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лямблии могут вызывать общую аллергизацию организма.
в анализе крови повышен уровень эозинофилов, что говорит о наличии аллергии на что-то. На эту аллергию могту реанировать бронхи в виде кашля.
Для исключения аллергии рекомендуют анализ крови на маркеры аллергии сдать анализ крови на общий IGE , при его повышении — на педиатрическую аллергопанель.
Дополнительно для оценки причин кашля рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
При подозрении на аллергию назначают обычно Монтелукаста препарарт на месяц, например Сингуляр.
А аллергия эта не может быть на паразитов?
Да, может быть аллергия и на паразитов, они могут повышать маркеры аллергии в крови, и на уровень IGE в крови могут реагировать бронхи такими симпотомами
А могу сейчас дать это лекарство?сингуляр?или монтелукаст, сейчас лечим лямбмоз пока пьем желчегонные
Монтелукаст (Сингуляр) обычно назначают при повышении IGE в крови.
А по обычной крови у нас же повышены зоофилы ?
Монтелукаст не влияет на см эозинофилы, а на лейкотриеновые рецепторы, на которые работают не эозинофилы а именно IGE, иногда,в том числе при глистных инвазиях, или при простейших (лямблии). эозинофилы могут повышаться, а IGE может быть нормальным
Поняла, это мы сдадим, а как можно помочь сейчас от кашля?
При таком кашле обычно рекомендуют Реглисам, он обладает противовоспалительным действием на бронхи, назначают и при аллергическом кашле тоже.
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение эозинофилов в лейкоцитарной формуле в большинстве случаев связано с аллергическими проявлениями, учитывая кашель и наличие хрипов. При повышенном уровне иммуноглобулин Е , который определяют по анализу крови. Можно начинать лечение Монтелукастом, для торможения рецепторов, которые провоцируют аллергию.
Лечение лямблиоза продолжайте, конечно полностью не исключается его причина кашля. Но такие проявления бывают крайне редко.
Если присутствует аденоидит, это может быть причиной описанных симптомов.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение эозинофилов указывает на аллергизацию организма. В таких случаях направляют на аллергодиагностику. Хронический кашель может быть единственным симптомом астмы. В Данном возрасте ребенок технически сможет выполнить спирометрию для оценки функциональности дыхательных путей.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20171 ответ
- 31 Октября 201825 ответов
- 5 Марта 20191 ответ
- 17 Мая 201931 ответ