Что вас беспокоит?
При глотании отдаёт под лопатку
При глотании отдаёт под лопатку.С ЖКТ особых проблем не было никогда.Есть ЖКБ.Узи в остальном же в норме.Есть тяжи мышечные в районе лопатки и пневмофиброз лёгких на КТ там же.Не беспокоит проблема не сильно.Но, всё же... в какую дверь стучаться и как можно исправить проблему? Какой специалист ее решает.Сейчас на больничном.Скорее ковид(нет теста еще), но оак в норме и температура и сатурация 95-97.Слабсоть. Пью сумамед.Подозрение на пневмонию(хрипы) при чистом КТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
На КТ ОГК- будут изменения при повышении температуры к концу первой недели болезни не раньше.Для того, чтобы сказать -движется камень или нет надо естественно сделать узи обп и посмотреть состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей.Кроме того,еслитест будет положительный Вы же пойдете на КТ ОГК и сделайте сразу кт обп- расширение холедоха будет говорить о холедохолитиазе
Елена,болею (без теста на ковид) с 28 числа.2 января делала КТ, камень не беспокоит.КТ брюшной ? Не большая ли нагрузка? Может мрт или узи? Дискомфортт при глотании не всегда.С мышцами (невралгия?) это не связано.Есть сколиоз справа.
Елена,есть узи брюшной.Холедох не расширен.Стенки не уплотнены,образования цдк-1.Всё остальное в норме.
Принятый ответ
Гастроскопию делали когда-нибудь?
Екатерина,нет.Не выдержу такое.Нужна альтернатива.
Принятый ответ
Здравствуйте. Надо посмотреть ФГС и рентген пищевода. Так может быть, если есть эзофагит, дивертикул пищевода или спайки(как у вас). Но сейчас с подозрением на ковид ни то, ни другое делать не будут. Пока попробуйте в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Можно фгдс чем то заменить?Рентген или мрт? Не выдержу такого фгдс. То, что отдаёт в лопатку не сильно беспокоит, но мышцы под лопаткой беспокоят больше.Это связано с жкт и жкб или неврология? ЖКТ ,отрыжка или изжога никогда не страдала.Веду ЗОЖ.Из жирно масло топлёное,кофе только утром с молоком, сладости ем, но не выпечку.Шоколадом не злоупотребляю.Тяжести не поднимаю.Проблема волнообразная с глотанием.Ещё холестерин туда-сюда(сейчас обш 7,6)
ФГС не заменить ничем, хотя рентген пищевода не помешает(но КТ уже была лучевая нагрузка).Так что сейчас и этот вид обследования недоступен. Скорее всего, это или проблемы грудного отдела позвоночника, либо спайки между листками плевры. Если проблема связана с пищеводом(что маловероятно, но может быть), то на этом лечении она уйдет. Если с грудным отделом позвоночника- мышечный тяж-это болезненный блок, помогут некоторые упражнения йоги. Например, нагнуться вперед не спеша, стараясь растянуть болезненный участок, и в этом положении произвести поворот вокруг своей оси(макушки) в сторону боли. Должно сразу стать легче.
Инесса, да на КТ в базальных отделах лёгких единичные плевродиафрагмальные спайки.Спасибо за советы.Склоняюсь к проблеме в грудной отделе.Есть сколиоз вправо, остеофиты и перекос и напряжения мышц.ЖКТ не исключаю.Но, на фгдс не пойду((((
Если плевродиафрагмальные спайки, то, вероятно, от них может быть связь с глотанием. дело в том, что при глотании открывается за счет, в том числе, движений диафрагмы, отверстие между желудком и пищеводом. А если диафрагма немного фиксирована спайками, то тянет.
Инесса, я так понимаю, что спаки могут и не пройти и проблема с глотанием может остаться. Если делать узи бр.полости и следить за анализами крови,без фгдс, то жкт можно считать условно здоровым?И соблюдать зож и питание.Холестерин снижать статинами тоже не хочу, так как нет кардиорисков.А цифры лечить не буду.
Давайте мы как-то пройдем этот период с предполагаемой ковид-пневмонией. А там можно списаться, спайки тоже лечат. Но, опять же, без ФГС не обойтись, т.к. применяемые лекарства не полезны для пищевода и желудка.
Инесса,да.Надо пережить это безумие.Спасибо.Буду на связи.
Да, отличная формулировка.
Принятый ответ
В первую очередь стоит исключить грыжа пищеводного отверстия диафрагмы а, проблемы с позвоночником А как следствие болезненность мышечц. Сделайте МРТ шейного и грудного отдела позвоночника и рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка
Наталья,если подтверждается грыжа, то это хирургическое решение или консервативно можно ?
Есть упражнения в сети, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы при рефлюкс-эзофагите, можно посмотреть.
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Рентген желудка с барием
Елена, я сдавала на антитела к хбп.Они есть.С ними живу и они меня не беспокоят.
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтесь диеты №5, Пепсан Р или Фосфалюгель по 1 саше за 30 минут до еды 14 дней...Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Марина, у меня все анализы в норме.На узи только жкб.При глотании нет боли.Просто отдаёт в лопатку.Ваши рекомендации учту.Спасибо.
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 201852 ответа
- 31 Октября 20181 ответ
- 22 Декабря 20181 ответ
- 16 Февраля 20191 ответ