Что вас беспокоит?
Втянутая илеостома
Здравствуйте! Ранее задавала вопрос по поводу илеостомы, доктора отозвались , помогли советами , за что им огромная благодарность! Рану снаружи подсушили , калоприемник к ней клеется , но все равно , через немколько часов все снова протекает . Видимо , нужно решать вопрос немного иначе . Хирурги наши немного устали от нас наверное , идеи закончились. Хочу спросить у вас совета , может кто-нибудь поддержит мою идею или может кто-нибудь знает доктора , кто сможет ее осуществить. Можно ли сделать что-то наподобие продолжения кишки . Например ,пришить по краю стомы тонкий презерватив например . Или что-то наподобие и вывести таким образом в калоприемник . К этой идее отнеслись скептически , но логика моей мысли , наверняка не сильно глупая. Помогите , кто слышал о таком спрсобе? Кто сиожет взяться ?
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваши предложения, возьмите папиросную бумагу и попробуйте положите в нее что-то и удержите.Точно так же тонкая кишка не выдержит ни катетеров, ни мешков и тут же порвется, так что Вы не получите никаких советов в эту сторону.
Здравствуйте! Да , очень нежный отдел кишечника . Даже то что мы длительно сушим эту воронку втянутой стомы , переодически травмируя ее аспирационной трубкой , вызывает кровотечения из стенок . Небольшие , но все же.
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению других методик и технологии пока нет, может быть будущем что-то поменяется. На данном этапе рекомендуется максимально подсушивать кожу вокруг илеостомы , если подтекает содержимое кишечника можно на время подсушивания заглушить кишку марлевая салфеткой. Только на сухую и чистую кожу будет плотно приклеиваться калоприемник. Если не держится можно попробовать тонким слоем на кожу вокруг стомы нанести пасту -герметик АБУЦЕЛ, заполнить им неровности кожи и на него наклеить калоприемник. По-другому к сожалению не получится. Здоровья вам.
Доктор ,здравствуйте! Сеголня в интернете в поисках врачей из нашего региона , видела Вас . Мы из Черкесска. Да , герметиком заполняю борозду , но к сожалению , она первая отсыревает и нарушает герметичность . Растянула борозду максимально с помощью тейпов , хорошо подсушила это место , вокруг стомы наложила моделирующее кольцо, и наклеила хорошо разогретую пластину простого плоского калоприемника. Посмотрим , может так удержится. На Озоне нашла особо износостойкие простые плоские двухкомпонентные калоприемники. Дождемся их и будем пробовать. Хотя бы если бы 1-2 суток держалось бы -уже хорошо было бы.
Доброе утро! Очень приятно. Вы не обращались в онкодиспансер? Там опытные онкологи работают, может что посоветуют.
Обращались. Они приходили , смотрели . Сказали такую ситуацию невозможно высушить , нужно восстановить анастомоз. Запросили протокол операции , попросили время подумать . Итого , сказали что заходить в брюшную полость и что-то делать опасно . Конструкция развалится. И закончиться может плохо. Ну если мы, семья, настаиваем , и хотим операцию -вопросов нет , но это все под нашу ответственность. Мы, естественно, решили не рисковать . Сегодня утром все таки попытались приладить конвексный диск для калоприемника , модулирующее кольцо , специальный ремень на резинке чтобы максимально придавить к поверхности этот диск . Всё это сами . Пока держится с 8 утра до 19.00 . Посмотрим как ночь пройдет . Будем надеяться на лучшее.
Понятно. Тут только так , надо стараться подсушивать кожу и приклеивать калоприемник. Целоформом пробовали? Если совсем не получится можно как вариант перенести стому в более удобное место. Но это уже будет операция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Соглашусь с мнением коллег выше, что технически выполнение подобного рода манипуляции невозможно.
Даже, если всё-таки технически это осуществить, сама кишка этого не выдержит.
Следовательно, осуществлять ранее проводимые процедуры.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Добрый день. Описанные способы к сожалению по отношению к стомам не уместны. Еще не придумали специальных приспособлений для выведенной кишки.
При отклеивании калоприемника рекомендуется использовать абуцел и двухкомпонентные калоприемники.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ваши мысли и фантазии красивы и желанны для радиального решения проблемы исключительно с точки зрения физики (сантехники) . А с точки зрения медицины , биологии такие мысли к сожалению утопичны , не осуществимы !
В стоме в фекалиях очень большая концентрация инфекции (флоры) и любое действие по пришиванию , удлинению стомы и пр. за несколько дней развалится , отторгнется и более того , может наступить несостоятельность стомы , фекалии могут начать поступать в живот и вызвать перитонит !
Чтобы претворить в жизнь подобную идею , нужно сначала в другом месте вывести другую стому , а эту подсушить , полечить и спустя много времени если целесообразна именно эта стома , то провести реконструктивную операцию ! Это я Вам пишу просто упрощенно , е вдаваясь в подробности по какому поводу была наложена стома , временная она или постоянная и многого другого !
Здоровья Вам и удачи !
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20218 ответов
- 1 Июля 202313 ответов
- 17 Октября 20246 ответов
- 20 Декабря 202422 ответа