Что вас беспокоит?
Эпштейн-Барр
Ранее задавала вопрос 2 месяца назад по ВЭБ инфекции в ДНК крови, мне посоветовали пересдать через пару месяцев и посмотреть результат и в ДНК опять обнаружен вирус, также титры IGM не уходят, хотя везде информация, что они должны были уйти, спустя 4 недели после болезни.Переболела в конце августа ВЭБ инфекцией, болела достаточно тяжело, с момента выздоровления прошло полгода. Из симптомов, стала часто болеть ОРВИ, каждый месяц. Сдавала еще другие анализы крови, приложены. Подскажите, какие сейчас действия?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов ВЭБ еще находится в активном состоянии, он есть в крови, также выявлены М антитела и антитела G к капсидному антигену преобладают над антителами к ядерному антигену. Хотя по общему анализу крови отклонений не выявлено, биохимия также в норме.
Это значит, что организм постепенно справляется с вирусом.
В такой ситуации для повышения активности противовирусного иммунитета проводят курсовой прием препаратов из группы иммуномодуляторов, таких как циклоферон или изопринозин.
А сколько принимать изопринозин? Один курс 10 дней или потом нужен повтор?
Изопринозин принимают тремя курсами по 10 дней, сперерывом в 10 дней. То есть 10 дней принимать, 10 перерыв и так три раза.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для исключения инфекционного мононуклеоза врачи рекомендуют в обследовании: ИФА крови на ВЭБ и ЦМВ Ig M и IgG. ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию.
После перенесенного ВЭБ или ЦМВ с положительными IgM пациент ставиться на диспансерный учет тк IgM могут сохраняться до 1 года. Контроль ИФА IgM сдаются через 3-6-9-12 месяцев. При отрицательном результате IgM снимаются с диспансерного учета.
А лечение сейчас какой-то требуется?
Если в августе прошли лечения - то в настоящий момент нет. только наблюдение и контрольная сдача ИФА крови IgM
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если проявлений вэб нет, то лечение не целесообразно, несмотря на анализы
Частые орви действительно могут быть после вэб, но как правило в течении 6-12 мес организм восстанавливается
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования можно предположить реактивацию хронической ВЭБ инфекции.
IgM к капсидному антигену ВЭБ могут долго циркулировать в крови, на этот маркер обычно не обращаем внимания. Смотрим на ПЦР крови, небольшая вирусная нагрузка на текущий момент присуствует.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют с лечащим врачом рассмотреть прием валацикловир, согласно инструкции в дозе 500 мг 3 раза в день 14 дней+иммуностимулирующий препарат, такой как изопринозин (он усилит противовирусное действие).
В ОАК незначительно повышены гематокрит, эритроциты.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20182 ответа
- 27 Января 20207 ответов
- 9 Апреля 20201 ответ
- 26 Сентября 202031 ответ