Что вас беспокоит?
Маленький эндометрий
Здравствуйте. Планируем беременность. 7 месяцев назад была замершая и сделали вакуумную чистку. После этого эндометрий особо не нарастает, но овуляция при этом есть. Примерно на 21-22 день цикла. Цикл в среднем от 34до 39 дней. Приложила последнее узи, возможна ли беременность с таким эндометрием? Или нужно начать прием препаратов, повышающих эстрогены?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для наступления беременности толщина эндометрия во второй фазе цикла должна быть не менее 6-7 мм. Обычно такой толщины достаточно для наступления беременности. Не проводилась ли оценка прогестерона на 21-24 день цикла для подтверждения овуляции? Ранее эндометрий до прерывания беременности во вторую фазу цикла был толще?
Елена Федоровна, прогестерон не сдавала, разве наличие желтого тела не говорит о прошедшей овуляции? Раньше на узи не говорили о тонком эндометрии, 8-9 мм
Анастасия, не всегда по узи возможно достоверно установить овуляцию, так как не всегда возможно точно установить желтое тело или нет, и не осталось ли оно с прошлого цикла. Поэтому более информативен именно прогестерон на 21-24 день цикла. Если он более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле. Есть некоторые женщины у которых эндометрии всегда небольшой толщины, но при этом беременности наступают.
Елена Федоровна, эндометрий был 8-9мм
Анастасия, да это хорошая толщина. В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение оценки прогестерона для подтверждения овуляции. Для увеличения толщины эндометрия могут применяться эстрогены в виде Геля или таблетированных форм, и на фоне их применения оценивается динамика прироста эндометрия
Елена Федоровна, и можно еще спросить, в узи описывается, что эндометрий у меня однородный и все. После овуляции он должен быть трехслойным, чтобы совершилось зачатие ?
Анастасия, под однородностью подразумевается отсутствие каких либо включений в эндометрии. Обычно при узи указывается какой фазе соответствует эндометрий.
Елена Федоровна, поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
В этом цикле не было овуляции, об этом говорит отсутствие желтого тела . Киста желтого тела может присутствовать с предыдущего цикла .
Ановуляция - причина тонкого эндометрия. Для имплантации плодного яйца необходимая толщина эндометрия около 7 мм.
Если ситуация с тонким эндометрием неоднократная, то желательно провести гистероскопию, чтобы исключить синехии (тяжи в полости матки ) .
Принятый ответ
Здравствуйте , для успешной беременности нужна овуляция и хорошая спермограмма, год ненаступление беременности требуется углубленного обследования это пайпель биопсии эндометрий с ИГХ анализом для исключения патологии эндометрия , впервую очередь эндометрита
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20161 ответ
- 5 Октября 20171 ответ
- 17 Ноября 201712 ответов