СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Начинающийся лактостаз?

Добрый день! Ребенку 1,5 месяца, на гв. Появилась боль по всей молочной железе (по её краям, так сказать, также ближе к подмышке), и чуть в верхней доле. Грудь стало по ночам очень - очень сильно наливать (я не сцеживаюсь, только кормлю, но когда приливает, подсцеживаю, так как каменная очень) по какой-то причине, дней 4-5 назад примерно. В результате сразу же боль от такого распирания. Кормила по требованию, чуть подсцеживала, в надежде уменьшить количество молока этой груди , но никак, так же распирает. Ночью кормлю каждые 2-3 часа. В 12 покормлю, в 2 уже снова как шар, итак до утра. Почему так происходит? Раньше не было. В результате пошла на узи, по узи врач не увидел ничего, с её слов, критичного. Диагноз эхографические признаки начальных признаков инфильтрации правой железы. Это лактостаз? Ранее уже сталкивалась недели три назад, но на другой железе, там же было уплотнение небольшое и пятно красное, лечилась уже антибиотиками, не хотелось бы до такого доходить. Помогите, пожалуйста, как самой себе помочь в этой ситуации? Какой алгоритм? Ситуацию усложняет тот факт, что у моего ребёнка неправильный захват груди из-за высокого неба (цокает, сползает на сосок, берет грудь неглубоко). УЗИ прикреплю

26 лет
26 Ноября 2025·Просмотров: 125·Юлия, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию картина соответствуют гиперлактации с формирующимся лактостазом а не инфекции. Главная причина это избыточная выработка молока плюс неглубокий захват из-за анатомии ребёнка. В такой ситуации рекомендуется частое прикладывание, начало кормления с этой груди, мягкое сцеживание до облегчения, тёплый душ перед кормлением и холод после. Местно на молочную железу наносить долгит 2-3 раза в день в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, почему в инструкции к Долгиту указано, что не наносить на молочную железу во избежания попадания к организм ребёнка?
А что делать с гиперлактацией?
Как долго нужно проводить эти манипуляции до облегчения? Боль какое-то время может оставаться, когда лактостаз уйдет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, пожалуйста, правильный ли алгоритм действий? Легкий массаж /тепло, кормление/сцеживание до облегчения, если ребёнок спит, после холод и мазь долгит
Делала все так, сегодня на другой груди появилось небольшая краснота и температура 37.1, мерила в локтевом сгибе, слабость

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, пожалуйста, правильный ли алгоритм действий? Легкий массаж /тепло, кормление/сцеживание до облегчения, если ребёнок спит, после холод и мазь долгит
Делала все так, сегодня на другой груди появилось небольшая краснота и температура 37.1, мерила в локтевом сгибе, слабость

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, пожалуйста, правильный ли алгоритм действий? Легкий массаж /тепло, кормление/сцеживание до облегчения, если ребёнок спит, после холод и мазь долгит
Делала все так, сегодня на другой груди появилось небольшая краснота и температура 37.1, мерила в локтевом сгибе, слабость

Принятый ответ

Да алгоритм правильный. Также в течение 3 дней рекомендуется прием ношпы за 30-40 минут перед кормлением 3 раза в день для снятия спазма протоков

Здравствуйте.
Данные анамнеза, УЗИ, жалобы в совокупности могут говорить об инфильтративном мастите. Лактостаз обычно протекает иначе.

У вас есть возможность прикрепить фото молочной железы к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила. Сегодня появилась температура 37.1, мерила в локтевом сгибе
По узи справа начало инфильтрации, но сегодня появилась боль в левой груди, её тоже прикрепила, в области подмышки, она была и вчера тоже, но чуть меньше. Я прикладывала холод, появилось небольшое покраснение, спадает вроде бы, но по узи в левой вчера ничего не было, не понимаю, что делать

Визуально нет данных за мастит.
Данную ситуацию следует вести как лактостаз. В подобных случаях рекомендована терапия окситоцином: раствор для инъекций набрать в пипетку, 4 капли под язык себе под язык за минуту до кормления левой железой. 2-3 раза в сутки 3 дня. Кормление по требованию в естественном режиме без сцеживания. Через 3 дня - контроль узи и общего анализа крови + СРБ, своевременно решить вопрос о назначении антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А что с правой железой ? По узи же в ней начало воспаления, боль присутствует небольшая при надавливании сверху и вниз , к нижней части груди

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И нужно ли перед кормлением делать лимфодренажныц массаж ?

Если боль есть справа, то капаем окситоцин и перед кормлением правой железой.
Лимфодренажный массаж можно делать, но после кормления

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо! Сколько дней может ещё сохраняться боль и покраснение после выздоровления, подскажите ?

Принятый ответ

Боль должна уйти сразу, в течение 1-2 суток. Уплотнение уходит долго, но у вас его нет, как я поняла

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего речь идет именно о лактостазе. На УЗИ видно небольшое уплотнение без признаков гноя, а это типичная картина лактостаза. Такое часто бывает, когда грудь переполняется, а молоко не уходит равномерно.
В похожих ситуациях рекомендуют не прекращать кормить. Давать эту грудь первой, поворачивая ребёнка так, чтобы подбородок был направлен к уплотнённому месту. Перед кормлением можно немного прогреть грудь: тёплым душем или компрессом буквально 5-10 мин, после кормления наоборот, холодный компресс на 10–15 минут, чтобы снять отёк. Массаж только мягкий, от периферии к соску, без надавливания.
Если появится высокая температура, сильное покраснение или боль, тогда нужно будет показаться очно, чтобы исключить мастит. Пока можно спокойно обойтись без медикаментозной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.