Что вас беспокоит?
Болит кишечник , живот
Здравствуйте! Такие ощущения странные опять: Вот дня три где-то ощущение Иногда как тянет вниз все в животе, как мышцы как будто ощущение, не как по женски. Да, бывает и в пояснице отдает как будто. Потом бывает, что хочу в туалет по большому, но это не точно от этого связано конечно, я до конца не понимаю еще. Как желудок иногда побаливает, но у меня гастрит вообще стоит по фгдс, делала давненько его. Года 3 назад. Вообще болит живот часть странно, то урчит сильно, то как растягивается ощущение, может как раз из-за этого ощущения, что вниз тянет и т,д. Я была в этом году у гастроэнтеролога раза 4 уже. Все ставят СРК. Я начала пить АД, вроде на них получше стало, но не до конца. Больше с циклом связи есть, а сейчас пью как вторую неделю Джесс Плюс, вот пока нормально месячные не закончились, до сих пор как кровь немного выделения, может конечно из-за них и живот и желудок болит. Вообщем, не знаю что делать уже Еще как тяжесть бывает, поджелудочную проверяла, все ок. Загиб желчного есть и синдром Уилки. Даже иногда как в попу отдает, то ли газы такие сильные, то ли вздутие , не понимаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Зависят ли боли от положения тела или приема пищи?
2. Есть ли нарушение стула?
3. Боли в эпигарстрии сопровождаются тошнотой, изжогой, тяжестью?
4. После чего происходит облегчение?
Здравствуйте!
Бывает , что да, зависят, кажется, что все тянет когда сижу
Бывает от пищи конечно
Нарушения стула нет, вот как начала пить АД стул стал нормальным
Боли в эпигастрии бывают с тяжестью, да, прям бывает когда нажимаю туда куда-то прям как тошнота
Бывает само по себе происходит , бывает от таблетки наверное
Вот сейчас как-то обострилось все с приемом Джесс что ли
Подняла вас, в описанной ситуации, причиной недомогания, скорее всего является:
1️⃣ боль - классический признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
□ изменение гормонального фона после начала приема кок
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного и поясничного отдела позвоночника
2️⃣ повышенная нагрузка на поджелудочную железу, при легком течении изменений в анализах и узи может не быть. В качестве терапии, врачи обычно назначается:
⚈ частое дробное питание 5-6 раз в день
⚈ отдавать предпочтение блюдам сваренным, запеченным
🚫исключить( жирное мясо и рыбу, концертанты, копчености, маринады, потроха, крепкие мясные бульоны, фастфуд и полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сладости, выпечку)
✅можно употреблять( мясо птицы, нежирную рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты, запеченные овощи, некрепкий чай, компот)
⚈ креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
⚈ необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Я делала МРТ, у меня стоит протрузия.
Необутин куплю, мне кккто ранее гастроэнтеролог прописывал.
Подскажите, а от желудка что?
Я выпила эманеру утром.
И это может все быть от Джесс?
Да, ухудшение состояния может быть связанно с перестройкой организма гормонального фона, из-за приема Джесс. Так как это может оказывает воздействие как на перестальтику кишечника, так и на обострение невралгии. Обычно после того как организм привыкнет к такому гормональному фону, все должно нормализоваться.
Что касается болей в области желудка, то в таких случаях назначают:
➤ рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока и защищает слизистую желудка
Ксения, смотрите.
Я написала гинекологу о том, что считай 2 недели идут что-то по типу месячных, мне сказал значит мне не подходит эти таблетки, отменять.
То есть это действительно может болеть и кишечник и желцн из-за этого?
Да все верно, Кишечник имеет рецепторы, чувствительные к половым гормонам, содержащимся в кок ( Джесс).
Капец…то есть я сегодня выпью, завтра полегче будет?
Не стоит настолько сильно волноваться, организм после того как адаптируется к новому гормональному фону, то симптомы должны пройти. Однако если гинекологи рекомендует заменить препарат, то стоит придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Да, сказали прекращать пить.
Сегодня вот еще и желудок или поджелудочная болит, мне кажется уже все от них.
То есть я сегодня пить не буду , и тогда завтра должно дать полегче или нет?
Вообще может на желудк сами таблетки влиять?
Просто болит сегодня
Гормональные таблетки обычно не оказывают воздействия на желудок.
Что касается улучшения то все зависит от индивидуальных особенностей организма, приема поддерживающей терапии.
Здравствуйте!
Вот с утра не было тяжести, ничего, поела две сосиски, и потом раф попила с пастой шоколадной.
Опять тяжесть где-то в желудке, как в животе все урчит.
Сейчас выпила панкреатин . Необутин.
Утром пила эманеру, что лучше выпить еще?
И чувствую еще что как месячные идут, мне кажется
Вздутие с этим связано.
Я просто чувствую , когда там течет прям…
Скажите панкреатин в виде капсул или розовый.
?
Что касается на счет менструаций, то терапевты не компетентны в этом вопросе, лучше уточнить данное явление с гинекологом . Однако ощущение подтекание может быть особенно после сна или положения лежа.
Розовый
К К сожалению, эффективность данного препарата ограничена, поскольку его действующее вещество расщепляется в желудке, не достигая двенадцатиперстной кишки. Это приводит к разрушению ферментов и снижению терапевтического действия.
В связи с этим, более предпочтительным выбором являются капсулированные формы препаратов. В качестве примера можно привести «Эрмиталь». По своему действию он полностью аналогичен «Креону», но при этом отличается более доступной ценой.
Принятый ответ
Здравствуйте, СРК-это диагноз -исключение, когда отметен в сторону колит, колодискинезия. Проводилась ли колоноскопия перед назначением лечения гастроэнтерологом?
Сдавали ли кальпротектин, билирубин общий/прямой, альфа амилазу? Кал на скрытую кровь?
Сдавала, все ок по анализам, гастроэнтеролог сказала нет назначения на колоноскопию в этом возрасте при таких анализах.
У меня не всегда боли, бывает вообще ничего нет, чтобы я не ела даже
Все основания для проведения колоноскопии у Вас есть. СРК можно ставить ТОЛЬКО ЕСЛИ ИСКЛЮЧИЛИ МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ПАТОЛОГИЮ КИШЕЧНИКА, так запросто можно пропустить банальный колит. Это обязательное исследование для Вас, все остальное будет строиться на догадках и домыслах.
Сейчас мне что пить ? Почему вообще решили что это кишечник?
Я начала пить Джес Плюс, у меня вторую неделю идут как месячные, может от этого проблема какая-то
Вам с ВАШИХ с шоу ставят синдром раздраженного кишечника, в жалобах ВЫ пишете что у Вас вздутия, урчания, необоснованные позывы к походу в туалет- речь о кишечнике разумеется. Антидепрессант вам назначили чтобы разомкнуть порочный круг боли, надо не пить все подряд сейчас а пройти детальное обследование и выяснить причину состояния.
Джесс плюс как и любой кок вызывает застой желчи- это написано во всех аннотациях. У вас есть проблемы с желчным пузырем, это вероятнее всего провокатор.
Я всегда стараюсь пациентов склонить сначала к детальному обследованию, только потом на подборе терапии. Обследовании не только кишечника, в Вашем случае и брюшной полости на предмет застоя желчи, свежей проверки билирубинов, трансаминаз.
*слов
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие проявления действительно могут свидетельствовать об СРК. Скажите пожалуйста, как вы обследовались? В таких случаях необходимо как минимум сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, скрытую кровь методом фоб голд, а также крайне актуально ФГДС+колоноскопия, дыхательный водородный тест на СИБР
В таких случаях АД очень актуальны, но их прием должен быть длительным.
Также в таких случаях я своим пациентам добавляю Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 8 недель.
Он должен убрать дискомфорт и спазмы
В целом стул у вас какой частоты и консистенции?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сдавала все что вы написали по кишечнику, все ок)
Стул ежедневно , в основном с утра, но зависит от еды, бывает два раза в день, но более оформленный.
Тримедат мне как-то назначали, у меня вчера две таблетки было - выпила, сегодня надо покупать уже то что нужно.
А Джесс как может влиять на это все?
Поняла, хорошо
Мебеверин (Дюспаталин) обычно работает лучше Тримедата
Джес не должен прямо оказывать негативное влияние. Отмечаете связь симптомов именно с препаратом?
Ну как будто бы есть, да, и видите у меня месячные идут уже 2 недели все время, как только начала пить.
И от желудка что выпить?
Вот сейчас выпила эспумизан, так как урчал , полежала, вроде полегче стало, но побаливает желудок все равно и неприятно в животе.
У меня есть мебеспалин , это подойдет?
Мебеспалин в таких случаях подходит. Но я обычно рекомендую не менее 200 дозу, это мебеспалин ретард
А от желудка?
Я утром пила Эманеру вообще
Я не рекомендую в таких случаях множественные лекарственные назначения. Мебеверина может быть достаточно, терапия должна быть поэтапной
смотрите))
Я написала гинекологу о том, что считай 2 недели идут что-то по типу месячных, мне сказал значит мне не подходит эти таблетки, отменять.
То есть это действительно может болеть и кишечник и желцн из-за этого?
По поводу выделений, да, конечно, здесь при таких проявлениях необходимо решать с гинекологом по поводу отмены препарата. Однако , на мой взгляд, симптомы со стороны ЖКТ могут быть с этим не связаны. В таких случаях я думаю оптимально всё-таки курсом мебеверин пропить
А вот от тяжести в желудке или поджелудочной что?
Еще сегодня там как болит и как тяжесть, хотя особо ничего и не ела.
Конфеты и шоколада много кушаю конечно..
На фоне погрешностей в питании могут быть такие симптомы, в первую очередь необходимо в таких случаях нормализовать рацион
Здравствуйте!
Вот с утра не было тяжести, ничего, поела две сосиски, и потом раф попила с пастой шоколадной.
Опять тяжесть где-то в желудке, как в животе все урчит.
Сейчас выпила панкреатин . Необутин.
Утром пила эманеру, что лучше выпить еще?
И чувствую еще что как месячные идут, мне кажется
Вздутие с этим связано.
Я просто чувствую , когда там течет прям…
В таких случаях лучше всего отказаться от таких продуктов, очень тяжёлых для ЖКТ и поджелудочной железы
Дополнительные препараты ко всему уже принимаемому я в таких случаях не назначаю,в приоритете коррекция диеты
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что по описанию основная проблема, это синдром раздраженного кишечника(Срк). Его главная особенность как раз в том, что болит низ живота, тянет, бывает вздутие, урчание, и все это может отдавать и в поясницу, и даже в копчик. Это не опасно, но очень неприятно и ваш гастроэнтеролог был прав, то, что вам стало немного лучше на антидепрессантах, только подтверждает этот диагноз, потому что наш кишечник очень сильно связан с нервами и стрессом всегда!
По поводу Джесс Плюс, ваш гинеколог абсолютно прав, если на фоне его приема у вас уже 2 недели идут кровянистые выделения, то это прямое указание, что таблетки вам не подходят, организм их не принимает. И да, на фоне такой гормональной перестройки и постоянных выделений вполне может бунтовать и кишечник, и желудок, весь ЖКТ. Все в нашем организме взаимосвязано. Отмена таблеток, это правильный шаг сейчас.
Ваше состояние объяснимо. Рекомендуется отменить Джесс, как и сказал гинеколог, и дайте организму успокоение, продолжайте принимать то, что вам помогало от гастрита и СРК, например, Эманеру утром, если ее вам прописывали. Необутин можно при спазмах. Но главное, это, конечно, диета. Вы сами заметили, что после сосисок и сладкого кофе стало плохо. Пока кишечник раздражен, старайтесь есть что-то простое и легкое: овсяную кашу на воде, вареную курицу, супы. Исключите острое, жирное, кофе и сладости. Дайте желудку и кишечнику отдохнуть. Когда гормональный фон придет в норму после отмены таблеток, и вы наладите питание, скорее всего, и симптомы СРК станут значительно слабее. Если через пару недель после отмены таблеток и на фоне диеты лучше не станет, тогда имеет смысл снова сходить к гастроэнтерологу.
здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20191 ответ
- 31 Марта 20205 ответов
- 1 Октября 20207 ответов
- 11 Ноября 20205 ответов