Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Добрый день ! Мне 37 лет . Сдавала анализы к операции по маммопластике , на момент сдачи побаливало горло/ухо , поэтому я сама пропила курс 5 шт суммамед антибиотики , наверное поэтому в анализах соэ и ещё что то повышено ) Вообще антибиотик пью крайне редко . Дополнительно сдала железо, ферритин , которое было очень низкое в прошлом году , витамин Д вижу понижен . Не поняла значение билирубин , ни когда не было отклонения , и тироксин повышен . Из жалоб : низкий вес (45 кг при нормальных 50-52) , сухость кожи , потеют подмышки сильно , иногда побаливать суставы ( колени, запястья ) , сонливость , не хватка сил . С правой стороны на лобке периодически вылазит шишечка диаметром 1.5 на 1,5 см , как лимфоузел, потом прячется , была с этим вопросом у гинеколога , сказали ерунда, может быть от эпиляции или вросшим волосом ( но это было давно , года 3-4 назад , так периодами он показывается , но отклонений по гинекологии нет ) ( наверное важно уточнить , что в последние 4-5 мес сильно стрессовала, но беспокоящие симптомы дольше) Пью бады сама, витамин Д, омега , zn, 5-thr, l-tyrosine, ренисамин , дигидрокверцетин , не систематически , то вспомню то нет ) Буду очень Благодарна за ваши ответы и рекомендации по сдаче доп анализов и посещению врачей . Очень хочется быть бодрой и здоровой !))
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов:
1. Обнаружено снижение витамина Д в крови, что встречается при дефиците этого витамина в организме.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении, как минимум трёх месяцев.
С последующим динамическим контролем витамина Д.
2. Обнаружено повышение билирубина.
Общий билирубин повышен за счёт прямой фракции.
Билирубин является желчным пигментом, обмен которого напрямую связан с печенью.
Поэтому повышение общего билирубина за счёт прямой фракции может встречаться при нарушениях работы печени.
Однако главные печёночные пробы (АСТ и АЛТ) в пределах нормы.
Поэтому о серьёзных нарушениях работы печени при таких результатах печёночных проб речь, к счастью, не идёт.
3. Обнаружено повышение С - реактивного белка.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) находится на верхней границе нормы.
С - реактивный белок и СОЭ являются лабораторными показателями воспаления.
Поэтому такие результаты могут указывать на наличие воспаления в организме.
При боли в горле и ухе воспаление может локализоваться в ротоглотке и полости уха.
4. Обнаружено снижение общего белка в крови, что может встречаться при дефиците белков в организме.
Помимо снижения общего белка в крови, наблюдается снижение мочевины.
Мочевина образуется в печени при распаде белков.
Поэтому уменьшение количества мочевины может встречаться при дефиците белков в рационе
Поэтому при таком уровне белка в крови желательно употреблять больше белковой пищи.
питания.
Лучшими источниками белка являются мясо, рыба и кисломолочные продукты.
5. В пробе мочи обнаружены кетоны.
Кетоны является продуктами метаболизма липидов.
Поэтому наличие кетонов мочи обычно связано с режимом и рацион питания.
В частности, с ограничением калорийности рациона за счёт углеводов.
В таких ситуациях вместо углеводов основными источниками энергиями обычно становится липиды.
Распад которых и приводит к выделению кетонов с мочой.
Остальные показатели общего анализа мочи в пределах нормы.
Поэтому само по себе наличие кетонов мочи не является патологическим.
6. Результат общего анализа крови хороший.
"Главные" показатели общего анализа крови в пределах нормы.
7. Анализ микробиоты кишечника методом масс - спектрометрии по Осипову на сегодняшний день не имеет доказательной базы.
Поэтому с позиций доказательной медицины ориентироваться на результат этого анализа не совсем правильно.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Спасибо большое за развернутый ответ ! Я пью коллаген сухой натощак с утра , плюс варю говяжий костный бульон , почему коллаген и белок могут не усваиваться , я считаю что из за этого моя проблема очень сухой кожи лица , рук ? Плюс другие симптомы, не хватка сил , сонливость , потливость , плюс колени , голени периодически ноют .. О чем они могут говорить ? Какую ещё диагностику провести ?
Здравствуйте!
В общем анализе крови отклонений нет. Все показатели кроветворения соответствуют физиологической норме.
Общий анализ мочи также в норме, данных за патологию мочевыделительной системы не выявлено. Появление кетоновых тел может быть связано с недостаточным питьевым режимом. Основная рекомендация -коррекция питьевого режима: необходимо потреблять не менее 30 мл жидкости на килограмм массы тела в сутки.
ТТГ -основной маркер работы щитовидной железы у вас в норме, что свидетельствует о сохраненной ее функции. Небольшое отклонение Т4 может быть погрешностью лаборатории. Рекомендуется пересдать анализ через месяц для контроля динамики.
У вас умеренно повышен С-реактивный белок, он является маркером воспалительного процесса в организме. В вашей ситуации это может быть связано с перенесенным воспалением уха и горла.
Небольшое повышение билирубина могло произойти на фоне приема лекарственных препаратов, погрешности в диете или употребления алкоголя. В целом, ничего критичного. Планово можно пройти УЗИ органов брюшной полости .
В представленных анализах также отмечается дефицит витамина Д. Оптимальным считается уровень 40-60 нг/мл. В таком случае обычно рекомендуют прием витамина Д3 в лечебной дозе 4000 МЕ один раз утром в течение двух месяцев, с последующим контролем анализа крови. После достижения целевого уровня можно перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки.
Все остальные показатели находятся в пределах нормы. Результаты инструментальных методов диагностики также без особенностей.
Спасибо большое за развернутый ответ ! Я пью коллаген сухой натощак с утра , плюс варю говяжий костный бульон , почему коллаген и белок могут не усваиваться , я считаю что из за этого моя проблема очень сухой кожи лица , рук ? Плюс другие симптомы, не хватка сил , сонливость , потливость , плюс колени , голени периодически ноют .. О чем они могут говорить ? Какую ещё диагностику провести ?
Принятый ответ
Чтобы повысить эффективность коллагена, нужно принимать его вместе с витамином С, это необходимо для лучшего его усвоения и синтеза собственного коллагена в организме.
Что касается усвояемости белка, то её нарушение часто связано с проблемами желудочно-кишечного тракта. Снижение общего белка в анализе крови может указывать на нарушение всасывания или избыточное выведение белка.
В такой ситуации стоит пройти ФГДС с биопсией для оценки состояния слизистой и исключения атрофических изменений, сдать анализ кала на скрытую кровь (методом FOB Gold) и на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительные процессы в кишечнике.
Так же хотелось добавить по поводу ферритина . Это не только показатель запасов железа, но и маркер воспаления. Его уровень может быть повышен, например, после перенесённой инфекции . Вы его сдавали , как я понимаю после воспалительного процесса в ухе поэтому для выявления истинного дефицита железа анализ следует пересдать в состоянии полного здоровья.
Что касается болей в суставах, то для уточнения диагноза необходимо дополнительно сдать АЦЦП . Это более специфичный и ранний маркер ревматоидного артрита по сравнению с ревматоидным фактором. Также рекомендуется выполнить УЗИ болезненных суставов
Спасибо огромное ! Все достаточно четко и понятно ! Буду искать причины !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оптимальный уровень витамина D — 30–100 нг/мл. В таких случаях обычно рекомендуют - вигантол 10 капель (5000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.D в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Вит.D жирорастворимый, поэтому рекомендовано принимать утром совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи.
Гормоны щитовидной железы в норме, функции не нарушены.Т4 св нужно смотреть только при изменениях в уровне ТТГ. Т.к ТТГ у Вас в норме, то изменения Т4 св ни о чем не говорят. Если ничего не беспокоит , то вероятнее всего проблема в лаборатории. Просто повторите в другой лаборатории.
ОАК без отклонений.
В ОАМ обнаружены кетоны , такое бывает при обезвоживании, голодании. Не опасно, т.к. глюкозы в норме.
СРБ умеренно повышен - легкий воспалительный процесс, скорее связано с симптомами по части ЛОРа.
Остальные изменения не критичные.
Спасибо большое за развернутый ответ ! Я пью коллаген сухой натощак с утра , плюс варю говяжий костный бульон , почему коллаген и белок могут не усваиваться , я считаю что из за этого моя проблема очень сухой кожи лица , рук ? Плюс другие симптомы, не хватка сил , сонливость , потливость , плюс колени , голени периодически ноют .. О чем они могут говорить ? Какую ещё диагностику провести ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20191 ответ
- 28 Июня 202112 ответов
- 2 Ноября 202113 ответов