Что вас беспокоит?
Аденоиды у ребенка
Здравствуйте! Дочь 3 года, пошла в садик, периодически бывает насморк, в основном проходит дней за 7-9. В этот раз сегодня 14й день. У дочери насморк, гундосит, кашель после сна влажный, в течение дня кашель редкий, но тоже бывает, температуры нет и не было, в течение дня нос закладывает, но из носа не течет. Во сне может дышать носом, практически до утра. Ребенок бодр. При высмаркивании мало соплей, почти всегда прозрачные, пару раз были прям чуть чуть светло-зеленых и за ними опять чуть прозрачных. Лечение: первые 7 дней - сиалор, називин, промывание мягким душем аквазивин. 24.11. Пришли к лору, по результатам осмотра врач сказал, что не видит отека в носу, течения по задней стенке нет, отита нет, заключение аденоиды, такое в садике часто, лечение только Квикс 3 раза в день. Сегодня 27.11 прием у педиатра, легкие чистые, тоже сказала аденоиды и прописала Лимфомиозот капли и Синупред капли все на месяц. Лимфомиозот мы как то не готовы давать ребенку. Дочке подруги с абсолютно такой же историей, возраст тот же, только диагноз острый аденоидит, были прописаны капли назонекс на 14 дней. Подскажите, пожалуйста, какой вариант лечения продолжить или посоветуйте, что-то другое (за исключение лимфомиозота). Заранее благодарю.
Здравствуйте
Лимфомиозот в подобных случаях не имеет точки приложения для купирования воспаления в носоглотке и на очном приеме данный препарат как правило не рекомендуют использовать
Синупрет в таких ситуациях может быть рекомендован только в качестве дополнения к основному лечению
Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно?
Здравствуйте! Да, умеет
В таких случаях вероятнее всего достаточно использовать солевой раствор и назонекс в чистый нос для купирования остаточного воспаления в носоглотке после перенесённой вирусной инфекции
Подскажите, пожалуйста, солевой раствор Квикс подойдет? Просто сильно соленые дочь не дается пшикать
Да Квикс подойдёт для орошения носа в таких случаях
Спасибо вам огромное!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, так как не описываете явления храпа, остановок дыхания во сне, то степень гипертрофии, вероятно, маленькая. Но такие симптомы, как кашель после/во время сна, заложенность носа в течение дня такой длительностью укладываются в назначение интраназальных глюкокортикостероидов (спреев Назонекс/Дезринит/Авамис). И, действительно, их чаще всего используют в таких случаях. Данные спреи накопительного действия, назначаются на срок от 14 дней до 1-2 мес (иногда больше, но вряд ли в вашем случае) до восстановления носового дыхания. Назначаются по 1 впр 1 раз в день на «чистый» нос. Перед применением желательно промыть нос солевыми растворами (если есть отделяемое) и хорошо высморкать для лучшего всасывания действующего вещества. Лимфомиозот не является препаратом с доказанным эффектом, поэтому применение его не рекомендовано.
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды - это лимфоидная ткань, орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиваться
При гипертрофии аденоидов на очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
В большинстве случаев у детей проблемы которые описываете из-за глоточной миндалины(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель.
По возможности сдайте следующие анализы: риноцитограмма, ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ.
За неделю до сдачи анализов не принимать противоаллергические препараты.
До результатов анализов рекомендуется следующее: Назонекс/Момат Рино по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, является местным противовоспалительным препаратом, который не вызывает привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому используют длительно. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением необходимо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.
Из обследований также можно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20196 ответов
- 23 Февраля 20232 ответа
- 1 Марта 20238 ответов
- 13 Августа 202311 ответов