Анемия нормохромная

Ксения Маркова28 Ноября 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно, симптомы, которые вы описали, могут быть прямым следствием анемии. Суть этого состояния заключается в том, что нехватка гемоглобина лишает клетки и ткани необходимого количества кислорода, вызывая их «голодание».

По результатам исследования, признаки анемии легкой степени, обычно такое снижение не считается опасным. Но при этом есть снижение ферритина ниже оптимального уровня, показатель должен быть выше 40.
Если дефицит железа не восполнять, уровень гемоглобина будет продолжать снижаться, что может представлять серьезную угрозу для здоровья. Особенно опасным считается падение показателей ниже 70 г/л - такая анемия классифицируется как тяжелая.

Однако ключевой момент в лечении - это не просто устранение дефицитов. Также важно найти и взять под контроль основную причину кровопотерь. В описанном случае этой причиной является эндометриоз. Эффективная терапия должна быть комплексной: восполнение железа и целенаправленное лечение эндометриоза.

В качестве терапии, обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки
ИЛИ
❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Алина Афанасьева28 Ноября 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, ферритина менее 30 нг/мл, как правило, действительно характерно для железодефицитной анемии.
Обычно рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных считаются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл! При достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
При доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть повторное введение внутривенных форм железа (из внутривенных форм самым безопасным и эффективным считается ферринжект)
Дополнительно рекомендуют в подобных случаях оценивать уровень фолиевой кислоты, витамина в12, так как при их дефиците также может быть снижен уровень гемоглобина.

Анастасия Веденеева29 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов железодефицитная анемия легкой степени. Анемия может проявляться общей слабостью, головокружением, сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей, выпадением волос, учащенным сердцебиением. При таком уровне гемоглобина рекомендуется пероральный прием препаратов железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день. Препарат разводится в 1/3 стакана воды или сока (ананасовый, апельсиновый - с более кислым соком принимать приятнее), пить через трубочку. Или табл. Сорбифер, или Тардиферон по 1 табл в день. Курс лечения 3-4 месяца, далее контроль ферритина в динамике.

Препараты железа лучше усваиваются при приеме натощак или через 2-3 часа после еды. Так же старайтесь за 2-3 часа до и после приема препаратов железа не пить кофе, чай, не использовать в пищу кисло-молочные продукты, шоколад; при совместном приеме железа с данными продуктами снижается всасывание препарата.

Учитывая нормоцитарный характер анемии, для исключения смешанной причины анемии обычно рекомендуется сдать кровь на витамин В12, фолиевую кислоту для исключения смешанной причины анемии.

Кенюль Мехрализаде29 Ноября 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак анемия железодефицитная легкой степени тяжести.
Судя по жалобам железо расходуется очень быстро что приводит к повторному дефициту.
Скажите сейчас месячные обильные?
Как долго идут? Как часто средство гигиены меняете?

Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.