Что вас беспокоит?
Высыпания на подбородке уже год
Добрый день! Мучаюсь с высыпанием на подбородке год. Думала, что это периоральный дерматит, потому что пять лет назад именно он и был, на том же месте, в том же виде. Тогда дерматолог назначил лечение розаметом и азеликом. За два месяца все прошло и больше не появлялось. Однако год назад во время родов у меня снова высыпало на этом месте. Сначала я оставила как есть, а когда закончила кормить грудью, взялась за лечение снова розаметом и азеликом. Никакого улучшения за три месяца. Потом дерматолог прописал выпить 10 дней Доксициклин - было улучшение, я даже неделю походила человеком, но потом снова все вернулось. Далее выписали эритромициновую мазь. Было улучшение, но тоже буквально на 5 дней. Обратилась к другому дерматологу - она сказала, что это акне, и лечиться нужно системными ретиноидами. Их я не рассматриваю в связи с возможными побочками и долгой отсрочкой от беременности после приема. Что делать - не знаю. Сейчас уже в течение месяца пользуюсь клинзит-с - тонким слоем по вечерам, вводила постепенно. Но тоже никаких улучшений. По ощущениям кожа в этом месте как будто тонкая. Иногда чешется. В основном просто покрасневший участок, раз в три дня возникают как прыщики, к вечеру от них остаются бугорки, через пару дней преобразуются в красное пятно, которое сливается с остальными красными пятнами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Могу предположить, что это действительно проявления периорального дерматита.
Его причины:
-изменения в гормональном фоне,
-воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, температурные колебания.
-длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -использование фторированных зубных паст, жевательных резинок.
-пломбирование зубов.
-активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах.
Рекомендуется:
1. По возможности исключить все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу, алкоголь.
2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи
3. Элидел 2р в день 2-3 месяца, наносить охлажденным, хранить в холодильнике. Увлажнять кожу кремом Сенсибио Форте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить всё же развитие периорального дерматита. Провоцирующими факторами могут быть гормональные средства (мази, капли для глаз, ингаляции), уходовые средства, зубная паста со фтором.
Обычно в подобных случаях рекомендуют Элидел 2 р/сут на 30 дней на сухую чистую кожу (наносить тонким слоем охлажденным из холодильника)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям, да похоже на проявление периорального дерматита.
Провоцирующие факторы могут быть: использование ,содержащей фтор ,зубной пасты, гормональные изменения, дерматокосметика, очаги хронической инфекции ( например кариес, тонзиллит),растворы для полоскания рта, стероидные ингаляции.
В подобных случаях рекомендуют убрать на время дерматокосметику, зубную пасту, сод-ся фтор., наружно: крем элидел 1% наносить тонким слоем охлажденным 2 раза в день -14 дней. (может немного пощипывать при первых нанесениях).
Консультация стоматолога/оториноларинголога для исключения очагов хронической инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить проявления периорального дерматита
-Возникать может на фоне стресса , проблем ЖКТ, как реакция на косметические средства для лица , использование гормональных мазей , гормональных назальных спреев, применение влажных салфеток
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Исключить все косметические процедуры, скрабы и пилинги ,убрать фторсодержащие зубные пасты
-Утром эритромициновая мазь, вечером простая серная мазь -месяц , далее осмотр и коррекция лечения
Юнидокс солютаб ( доксициклинн) по 100 мг 1 раз в день после еды -10 дней, далее по 50 мг 1 раз в день ещё 10 дней( на время приема препарата исключить алкоголь, ультрафиолет , беременность не планировать )
-Если есть проблемы с ЖКТ -консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фото больше похоже на Акне .
Можно попробовать использовать наружно ретиноиды .
Их как правило используют не менее шести месяцев .
При неэффективности наружной рекламы рекомендуется рассмотреть прием ретиноидов .
Беременность можно планировать через 5 месяцев после окончания срока приема ретиноидов.
Здравствуйте!
Больше похоже на периоральный дерматит, на акне не похоже.
Наружное лечение, которое также эффективно при данном заболевании:
Утром гель клиндовит 4-8 недель, вечером крем элидел 8-12 недель.
Увлажняющий крем можно наносить по необходимости после лечебных препаратов через 30 минут.
При неэффективности наружного лечения розамет+азелик или клиндовит+элидел, показано лечение антибиотиками внутрь, обычно назначается юнидокс солютаб по 100 мг в сутки 6-12 недель, такой срок связан с обновлением эпидермиса и прописан в инструкции к препарату. При неэффективности антибактериальной терапии, рассматривают системные ретиноиды, дозировка для периорального дерматита не высокая, выраженность побочных эффектов ниже, беременеть после последней принятой капсулы можно уже через 5 недель.
Добрый день!
Всё-таки по фото так может проявляться периоральный дерматит
////Можно начать снова с Розамета или перейти на более активную Солантру
Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое
Обычно назначают в таких случаях согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем элидел или такропик (хранить в холодильнике) 2 р/д 4-6 недель. Если на применение будет сильное жжение - обычно рекомендуют перейти на крем Неотанин в том же режиме применения (снимает постепенно воспаление)
- крем розамет 2 р/д или Солантра 1р/д - обычно назначают через 15 мин после элидела 1-2 месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажнение кожи - любой крем (эмолиум, пантенол, сенсибиум форте от биодерма, липобейз) 2-3 р/д 1 месяц (защищает кожу)
- Защищать кожу лица от солнца! Использовать крема с защитой 50
Также обычно рекомендуется соблюдать общие рекомендации для профилактики обострения такого состояния:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20151 ответ