Коррекция лечения по оак

Татьяна Зарубина28 Ноября 2025

4.1

Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог

6 644 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не нужен

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.


В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или душа
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель

Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель

Заложенность носа есть у ребенка?

Елена Пеняева28 Ноября 2025

4.1

Педиатр

1 585 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В представленном анализе крови гемоглобин и эритроциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле лимфоциты преобладают на нейтрофилами, как и положено по возрасту. СОЭ в норме. По данному анализу крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции.
По Вашему описанию, присутствует положительная динамика (отмечаются большие промежутки между подъемами температуры). В таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическую терапию (промывание носа, ингаляции с физраствором). Препарат амброксол не рекомендуется детям раннего возраста, так как они не умеют откашливать мокроту, и возникает возможность заболачивания бронхов.

Анна Нелюбова28 Ноября 2025

4.9

Педиатр

26 999 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней

Отхаркивающие препараты, не рекомендуется до 5 лет, от них ещё больше будет закашливаться ребенок

Хеди Балаева28 Ноября 2025

4.5

Педиатр, Врач УЗД

6 460 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
В общим анализе крови:
-гемоглобин, эритроциты, анемии нет
- тромбоциты в норме;
-лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет;
-по лейкоцитарной формуле нет явных сдвигов ;
-эозинофилы в норме ( повышается при аллергических реакциях и при паразитозах) ;

В целом по общему анализу крови можно предположить, что нет данных для назначения антибиотикотерапии;

Поэтому в таких случаях, учитывая положительные динамику по описанию, рекомендуется продолжить симптоматическое лечение,
Муколитики и отхаркивающие, усиливают выделения мокроты и разжижение мокроты, за счёт чего её становится много, и ребёнок в этом возрасте обычно не умеют качественно отхаркивать мокроту, и поэтому обычно не рекомендуются.

Алина Асланова28 Ноября 2025

5.0

Педиатр

40 276 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .