Что вас беспокоит?
Повышенные антитела на герпес вирусы, несколько лет повышены лимфоциты
Беспокоит утомляемость быстрая и слабость Просматривая анализы с 2021 года я заметила что мои лимфоциты всегда повышены, сдала антитела к герпес вирусам: повышенные антитела на anti - CMV IgG 142.2, результат Anti-HHV-6-IgМ сомнит., anti - HSV (1 и 2 типов) IgG 6.6, , anti-EBV IgG-VCA > 50.0 капс.бел. Лимфоциты, % 39* Ig E (total) 195* Также беспокоит низкий трансферрин 1.98* (уже лет 7 он минимальный)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антитела к герпетические вирусам есть практически у каждого взрослого человека, об активности этих вирусов мы судим по клинической картине( температура, увеличение лимфатических узлов). Процент лимфоцитов не всегда точный показатель, мы ориентируемся на показатель абсолютного содержания лимфоцитов, посмотрите он обычно в анализе крови тоже есть.
Уровень ферритина смотрели?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с данными анализов.
Такие изменения % соотношения лимфоцитов сами по себе диагностического значения не имеют, однако могут быть при вирусных инфекциях.
Относительно анализов на вирусы при таких результатах мы видим:
1. Наличие в организме ранее перенесенной инфекции простого герпеса
2. Наличие иммунитета в организме к ВЭБ и ЦМВ. При таких результатах совершенно не обязательно инфекция есть СЕЙЧАС активная
3. Возможно недавняя инфекция или инфицирование первичное вирусом герпеса 6 типа
Такие анализы не обязательно говорят об активности ЦМВ, ВЭБ прямо сейчас. Однако учитывая длительность жалоб, в таких случаях оптимально обратиться к инфекционисту и обсудить необходимость длительной супрессивной терапии - валацикловиром 500 мг в сутки до 6 месяцев
Также крайне важно знать уровень ферритина. Сдавали анализ? Дефицит железа также может быть причиной хронической слабости. Также в таких случаях важно знать уровень витамина Д, кальций ионизированный, витамин В12, фолиевая кислота, магний, цинк.
На счёт иммуноглобулина Е общего - этот анализ сегодня считается не информативным
Скажите пожалуйста, как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вирус герпеса есть у всех или почти у всех, он активируется при ослабленном иммунитете, по поводу лимфоцитов - клинически значимое изменение в абсолютных значениях. В относительных указывает на уже прошедший воспалительный процесс, не остра форма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что главное, что видно,- это признаки давней, хронической активности нескольких вирусов из семейства герпеса. У вас высокие показатели антител к цитомегаловирусу,вирусу Эпштейна-Барр, простому герпесу. Именно это вероятно и является причиной вашей постоянной усталости и слабости, т.к организм постоянно тратит силы на борьбу с этими вирусами и появляется утомляемость. Из-за этой постоянной борьбы ваша иммунная система работает в напряженном режиме, это и проявляется стабильным повышением лимфоцитов в анализе крови(эти клетки, которые всегда находятся в состоянии повышенной готовности). Также, у вас повышен иммуноглобулин Е, это часто говорит о склонности к аллергическим реакциям, даже если явных симптомов их нет. По поводу низкого трансферрина, это может означать, что железо в организме есть, но ему сложнее добраться до тех клеток, которые в нем нуждаются, это тоже может усиливать чувство усталости. Остальные важные показатели в крови: сахар, работа щитовидной железы, печени, в норме. Также надо обратить внимание на холестерин, его плохая фракция(лпнп) у вас повышена. Самое важное для вас сейчас это консультация хорошего доказательного иммунолога, который разберется, нужно ли вам лечение, направленное на именно снижение активности этих вирусов.
Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный иммунолог и нужный вам город(соседний город)", так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему.
здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! Говоря об общем анализе крови, мы в первую очередь ориентируемся на абсолютные цифры, а относительные цифры (процентное соотношение лимфоцитов) само по себе диагностического значения не имеет
Что касается анализов на вирусы, повышение IgG говорит о том, что Ваш организм сталкивался с вирусами герпеса, вэб и цмв ранее, об активном процессе нам говорят IgM, у Вас этот показатель в норме.
Для оценки дефицита железа в первую очередь нас интересует ферритин. Если есть латентный железодефицит, это как раз и модет быть причиной Ваших симптомов в виде хронической слабости, усталости и тд. Также в таких случаях важно оценить уровень витамина Д, В12, В9, ТТГ.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20211 ответ
- 23 Января 20238 ответов
- 20 Февраля 20241 ответ
- 13 Августа 20245 ответов