Консультация уролога /

А был ли простатит или меня зря лечили? — вопрос №387439

328 просмотров

Добрый день!

На протяжении 3 лет (2018, 2019, 2020) меня лечат от хронического простатита.

Волей не волей пришлось самому углубляться в проблему. Читать различные формы, статьи, консультации с сайта "Спроси Врача" и т.д.

Диагноз ставили на основании результатов микроскопии секрета простаты и жалобам: небольшие покалывания головки после мочеиспускания.
Параллельно делал ТРУЗИ простаты, МРТ пояснично-крестцового отдела, бак. посев, андрофлор - все хорошо.

Сейчас вновь появились подобные симптомы. Преимущественно после долгого сидения на стуле, физических упражнений, секса. Тянет мышцу между ног и соответственно отдает в член, головку. Моя гипотеза- спазм мышц, в том числе на на психологической почве. Так как после ежегодного лечения простатита подорвал психику, стал очень тревожным и шипетильным по поводу гигиены половых органов. Когда моюсь, одеваю нижнее белье, хожу в баню постоянно напрягаюсь, чтобы было все максимально чисто ,чтобы опять все не началось заново.

В связи с чем, я решил очередной раз пойти к врачу -урологу. Предварительно решил найти, результаты всех прошлых анализов. В том числе секрета простаты и что увидел, что секрет простаты все эти годы был чистым, без признаков воспаления. Раньше не разбирался и не замечал этого. А меня лечили антибиотиками, физио и т.д.

Подскажите пожалуйте, действительно, ли ранее в секрете не было признаков воспаления и лечение было не нужно или я ошибаюсь? Хочу сам разбираться, как правильно читать результаты, чтобы не ошибаться в будущем и оберечь своих близких от недобросовестных врачей.

Знаю, что вы здесь порядочные врачи и скажите правду. Доверяю вашему мнению.

Спасибо большое!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Противоречия нет
В изначальном мазке-выявлена патогенная флора
Затем Вы лечились
Контрольный мазок-патологии нет
Так и должно быть
Принятый ответ
Клиент
Елена, Я вижу что в в 2018. 1019 году все было чисто? Или я ошибаюсь? Посмотрите пожалуйста еще раз внимательно.

в 2020 была патогенная флора (Энетерокок факалес 10 в 5 степени) только и увеличено кол-во лейкоцитов или не так?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Я вижу дату только на анализе 2020 года.
Ч обы я могла оценить анализы-необходимо прикрепляьь бланки так, каа они выглядят в оригинале : полностью.
А то -какие то фрагменты-непонятно какие даты, кому принадлежат и какая лаборатория делала.
Клиент
Елена, http://prntscr.com/wgt39r везде есть года
Клиент
Елена, в одном из вопросов читал, что вы говорили о том, что тазовые боли и воспалительные процессы могут вызывать проблемы психологического плана. Что вы сталкивались с какой-то личной похожей ситуацией. Можете рассказать поподробнее, либо высказать свою точку зрения по этому поводу. Что в итоге помогло вылечиться: таблетки, медитация или что-то иное. Так как мне кажется, что мои настоящие проблемы носят в большей степени психологический характер, связанный с долгим процессом лечения, залечиванием. Возможно, что все это пройдет, когда я наконец успокоюсь и отпущу ситуацию.
Уролог
Первые два прикреплённых документа - нормальные мазки. Последний документ от 2020 года - повышение количества лейкоцитов в мазке и грамм + флора. Есть результаты посева с определением чувствительности? Сдавали ли посевы эякулята? После последнего результата мазки передавали? Жалобы ваши могут быть связаны и с миофасциальным синдромом малого таза (это к неврологу) и из за длительного сидячего образа жизни (сдалвение корешков + застой кровообращения в малом тазу). Чаще гуляйте пешком, бывайте на свежем воздухе, ведите регцлярную половую жизнь для опорржнения протоков простаты, можете попить препарат Пермиксон 320 мг, на данный момент единственный препарат включённые в европейские гайдлайны и с доказангой эффективностью. Меньше переживайте. В банях/бассейнах просто сидя где нибудь ничем заразиться нельзя. Не накручивайте себя лишний раз.
Принятый ответ
Клиент
Анна, да, вот в чем и дело, что повышение лейкоцитов было только в 2020 г. + был найден энетерокок факлес 10 в 5, далее я прошел курс антибиотикотерапии, сдал посев сока простаты (прикрепил- июнь 2020) микроскопия была в норме, а энетерокок факлес остался и стал еще выше 10 в 7. Далее пересдал посев эякулята уже факалес был 10 в 4 почти в пределах нормы. Сказали, что титр маленький лечение не требуется. При этом хронические боли остались.

И как теперь я понимаю, что в 2018, 2019 году лечение не требовалось, так как мазок был чистый, хороший и не было никакой кокофлоры.
Она- коки появилась только в 2020 г. и и то под вопросом. Возможно неправильно был взят забор.

А что в итоге у меня осталось? Психологическая травма, которая теперь провоцирует хронические тазовые боли. Вот что обидно. Что за три года я так напереживался по поводу здоровья своей половой системы и постоянного лечния, что теперь не могу перестроить свое сознание на здоровый лад
Уролог
Пропейте Интести-бактериофаг 14 дней, чтобы снизить ваш энтерококк, но при этом не повредить другую флору, как в случае с антибиотиками, Пермиксон 320 мг в сутки 3 месяца. После курса бактериофага курс пробиотиков Баксет 14 дней. Регулярно ведите половую жизнь. Повторите посев эякулята (не секрета! Хватит вам уже железу массировать) через 6 месяцев.
Клиент
Анна, спасибо Анна!
Врач УЗД, Хирург
Я работаю в клинике, специализирующейся на репродуктивном здоровье. Как врач диагност диагностирую заболевания женской и мужской репродуктивной сферы. То есть-не лечу непосредственно урологических пациентов, этим занимаются урологи. Но дианностика невозможна без знания клиники. То есть-пациентов не лечу, но заблевания и нацпротокол по лечению знаю не хуже уролога.
И пациенты лечатся длительно, есть возможность отслеживать результаты.
Так вот-в штатетклиники есть психотерапевт.
Да, кинемумурологи направляют пациентов
Результаты работы психотерапевта просто отличные : пациенты довольны.
Но какие именно методики применяет психотерапевт мне неизвестно.
По причинам:
- Это неэтично-ходить и расспрашивать про пациентов
- Специалист и сам ничего не расскажет-ведь ему доверяют сокровенные тайны, не предназначенные для чужих ушей. Кто пойдет лечиться к психотерапевту, который не умеет держать язык за зубами?
- А если и расскажет-я там много не пойму.
Так как это-очень сложная специальность.
И вникать в нее особо времени нет.
У меня хватает своих учеб по моим не менее сложным профессиям.
Так что лучше Вам лично обратиться к психотерапевту с Вашими вопросами
Клиент
Елена, я вас понял Елена. Спасибо за совет!
Клиент
Елена, как у вас кстати канал называется на Яндекс Дзен не нашел ссылки в профиле
Клиент
Анна, а можете мне порекомендовать какие-либо препараты для расслабления мышц малого таза. Может быть миорелаксанты какие-либо? (таблетки или может даже лучше уколы) Спасибо!
Клиент
Елена, а можете мне порекомендовать какие-либо препараты для расслабления мышц малого таза (СХТБ). Может быть миорелаксанты какие-либо? (таблетки или может даже лучше уколы) Спасибо!
Уролог
Препараты такого вида подбирает невролог, это его вотчина.
Клиент
Анна, понял. спасибо!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Да, микроскопия секрета по данным файлам была в пределах нормы. Одни файл март 2020 - умеренное повышение лейкоцитов есть. Прежде чем назначать а/б нужно ещё было бы сдавать посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Сейчас, раз появились жалобы, пройдите следующие обследования - секрет предстательной железы на микроскопию и на посев или посев эякулята с определением чувствительности к а/б. ТРУЗИ предстательной железы с определением чувствительности к а/б.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо Галина!
Очень жаль конечно, что меня зря лечили два года подряд, хотя в простате воспаления не было. Только психологическую травму себе заработал- постоянное напряжение мышц тазового дна. Теперь нужно искать выход, как избавиться от данного напряжения. Конечно на будущее это хороший опыт и урок для меня.
Уролог, Андролог
Сейчас можно начать свечи вольтарен 100 мг по 1 свече на ночь 10 дней. Затем свечи с простатиленом по 1 свече на ночь 10 дней. Омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака 1 месяц. Эскузан по 15 капель * 3 раза в день 14 дней. С назначением антибиотика определиться после дообследования.
Клиент
Галина, по препаратам есть вопросы:
1)Свечи вольтарен 100 мг по 1 свече на ночь - вопрос: они снимают воспаление в простате если оно есть, либо просто купируют боль?
2)Омник 0,4 мг по 1к- вопрос: как я понимаю это спазмалитик. Нет ли от него зависимости? После прохождения курса, его отмены, не нарушиться ли естественная функция предстательной железы (сокращаться, разжиматься)?
3)Эскузан по 15 капель - вопрос: можно ли заменить на конского каштана экстракт, либо венотоник, например Венарус., так как они у меня сейчас есть в наличии?
Уролог, Андролог
1) И снимают воспаление, и боль.
2) Нет, это не спазмолитик. Больше для улучшения мочеиспускания и опорожнения мочевого пузыря. Ничего не нарушится. Может быть побочное действие в виде ретроградной эякуляции, но после отмены всё нормализуется. Это не страшно.
3) Да, замените.
Клиент
Галина, спасибо! У меня в целом с мочеиспусканием все хорошо. Но ок пропью Омник в качестве профилактики. Если вы рекомендуете
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О массаже простаты
16 мая 2020
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вредна ли мастурбация при хр. простатите
18 февраля 2023
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Физиотерапия
28 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Не пойму какие анализы сдать для диагностики
16 июля 2024
Егор, Новосибирск
Вопрос закрыт
Хр. простатит
23 июля 2024
Артем, Волжский
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы в паху
9 октября 2024
Дмитрий, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва