Консультация травматолога /

Просьба расшифровать МРТ колена по диску и помочь определиться с лечением — вопрос №387472

567 просмотров

Добрый день! 1.5 месяца болит левый коленный сустав с внутренней стороны. Не было ни падения,ни травмы. Вставать на ногу было практически невозможно,поворот вызывал сильнейшую боль. .Ортопед в поликлинике ничего,кроме найза и индовазин геля не назначил. Дома еще делала компрессы с димексидом,водой и новокаином, сначала бинтовала колено,потом стала использовать тейпы. Похожая боль появляется и в правом коленном суставе. Когда смогла немного передвигаться,сделала МРТ левого коленного сустава .Прошу помочь расшифровать МРТ левого коленного сустава и определиться с дальнейшим лечением. Ссылка на МРТ : https://yadi.sk/d/WBFZemS0oRRTQg

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Расшифровка - отдельная работа, которой занимается врач лучевой диагностики (он же - рентгенолог). Да, я могу посмотреть запись исследования и уточнить что-то, что мне показалось непонятным или вызвало вопросы, или противоречит жалобам...,но травматологи не описывают МРТ.
Поэтому загрузите сюда файл с протоколом исследования от врача МРТ для получения рекомендаций или обратитесь к рентгенологам здесь на сайте, которые описывают исследование.
Клиент
Константин, заключение врача МРТ :
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В полости сустава минимальное количество выпота.
Структура костной ткани не изменена.
Суставная щель умеренно сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Краевые остеофиты суставных поверхностей надколенника, бедренной и большеберцовой костей, межмыщелкового возвышения.
Структура передней крестообразной связки неоднородная, связка утолщена, контуры дифференцированы нечетко.
В проекции заднего рога медиального мениска определяется косо-ориентированная зона повышения МР сигнала линейной формы с нарушением целостности по нижнему и дорзальному контурам (IIIb ст. изменения МР сигнала по Stoller).
В проекции переднего и заднего рогов латерального мениска определяется горизонтально ориентированная зона повышения МР сигнала линейной формы с нарушением целостности по наружному контуру (IIIа ст. изменения МР сигнала по Stoller).
Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ толщиной 0.1 -0.2 см, неравномерный.
Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей.
В типичном месте подколенной ямки (проекция сухожилий полуперепончатой и медиальной головки икроножной мышц) выявляется осумкованное жидкостное включение, размерами 2.1х2.8х4.5 см.

Заключение: МР картина структурных изменений заднего рога медиального мениска (IIIb ст. изменения МР сигнала по Stoller). МР картина структурных изменений рогов латерального мениска (IIIа ст. изменения МР сигнала по Stoller). МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки. Гонартроз II ст. Минимальный синовит. Киста Бейкера.

Меня как раз и интересует : действительно ли такое положение дел с мениском ? Поэтому и просила помощи в просмотре самого МРТ,тем более,что видела в более ранних вопросах подобное.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
А дело в том, что никто кроме меня МРТ здесь не читает или не хочет читать. Я скачиваю, смотрю, делаю заключение и даю рекомендации, а коллеги уже видя мой ответ и заключение МРТ интерпретируют результаты. Вот надоело и больше не буду. Кто хочет описание - пжлста в личку.
Но это лирика.
По сути:
Скачал, посмотрел. Ну, 3а или 3б - это тонкости. Я бы, возможно, поменял бы их местами. Но для нас (для лечения) - это не существенно. Сейчас совершенно ясно и понятно, что без артроскопии делать нечего. По все протоколам и стандартам.
Нужно входить в сустав, делать визуальный осмотр и дебрдинг (удаление всех поврежденныхи нежизнеспособных тканей) в том числе, менисков. Скорее всего, этим и ограничится. До пластики ПКС дело, думаю, не дойдет, но ее осмотрят и оценят. Без операции лечить не целесообразно. Напрасная трата времени и средств. Кроме того, будет прогрессировать артроз, а он уже на 2 ст смотрится.
Вот и все, собственно.
Делайте артроскопию и чем быстрее, тем лучше.

Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! Я вижу, что Вы из Тихорецка , может быть Вы можете порекомендовать кого- либо из ортопедов в Сочи, кто хорошо делает артроскопию с менисками? И еще : на Ваш взгляд МРТ сделано хорошо? Просто я собираюсь сделать МРТ правого сустава (там похоже,аналогичные проблемы, вот и думаю, где делать ?
Ортопед, Травматолог
Нет, я из Павловской - это 50 км от Тихорецка.
Порекомендовать могу в Краснодаре, в Сочи не знаю.
Клиент
Константин Эдуардович, а в Краснодаре кого можете порекомендовать?
Ортопед, Травматолог
Вот.
https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/
Консультация стоила очная 5 лет назад 1000 руб.
Операция делается по квоте + сами понимаете.
По колену в ЮФО лучше нет никого.
Это точно.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Делайте артроскопию.Обратитест в Сочи к доктору Нахапетяну Тиграну.Городская больница #8. Мой коллега, раньше вместе работали в Москве. Сейчас он там завед отделением травматологии.
Клиент
Владислав, спасибо большое за рекомендацию врача в Сочи. А в Москве можете кого-нибудь порекомендовать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Владислав
2021-01-06 07:01:44
6 января 2021
Владислав Лысиков, 6 января 2021
В Москве, обращайтесь ко мне.Проблем нет,все сделаю.
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов МРТ коленей
19 декабря 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Мрт коленного сустава
25 декабря 2023
Анжела
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
21 апреля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Продолжительные боли в коленном суставе
4 июля 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Боли в коленном суставе при ходьбе
20 июля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина