Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3875030

Что вас беспокоит?

Побочка после КАГ

Добрый день, маме позавчера сделали коронографию, все прошло успешно, сосуды чистые, вчера забрали с больницы, ночью стало плохо поднялся сахар и началось расстройство, рези в желудке, слабость. Давление и кардиограмма в норме, вызывали неотложку, сахар 8, что делать в таких ситуациях. Это побочные явления после контрастного вещества? Что можно принять чтобы облегчить состояние.

Гипертоническая болезнь 3 ст
67 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 2772·Ника

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно контрастное вещество , которое содержит йод в своем составе , оказывает негативное воздействие на почки , так как именно через них - оно и выводится. Скачок глюкозы в крови , вероятнее всего обусловлен самой стрессовой ситуацией , так как любое вмешательство в организм , может привести к скачку уровня глюкозы . Если диабет не стоит , то максимально ограничить на несколько дней быстрые углеводы , увеличить объем жидкости, для быстрого выведения контрастного вещества . По возможности измерять глюкозу 2-3 дня глюкометром. Если уровень к вечеру не снизится , то обычно назначают 500 мг метформина ( глюкофаж) на вечер .

У нее жалобы на жидкий стул и рези в желудке, я читала что это возможно после вещества, или могла она подхватить в больнице кишечную инфекцию, что можно давать? Полисорб? Регидрон?

Разжижение стула , тошнота, в некоторых случаях работа - это может быть побочных эффектом на контраст. Температуры нет ?

Лучше всего полисорб 3- 4 дня , он будет связывать вещество, и выводить его

И достаточное питье , минеральную лечебную воду

Температуру тела обязательно нужно наблюдать

Температуры нет, сахао только повышен 8

Принятый ответ

Здравствуйте! Контраст применяемый во время процедуры водорастворимый и на 100% выводится почками и происходит это очень быстро . Если анализ на креатинин был в норме - а его обязательно оценивают до процедуры то задержки не происходит и каких то побочных эффектов тоже . Есть данные выписки с анализом ? Жалобы более вероятно обусловлены кишечным вирусом или отравлением . Измеряли температуру тела? Глюкозу мерили натощак?

Да, есть скинк там все норм, похоже на инфекцию, что можно давать

Главное это питьевой режим - можно воду , морс, несладкие чаи и т д, можно солевые растворы вроде регидрон если чистый стул , а также при диарее - смекту или полисорб . При ухудшении состояния обратится к врачу

Прикрепила выписку, но там ошибка,в описании написано, якобы стоял стени, но маме делали первично ничего не ставили и не стояло

Диагноз ХБП уже стоит и креатинин был немного повышен . Необходимо все же перепроверить креатинин и мочевину и калий.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Контрастное вещество , которое используется во время КАГ может оказывать влияние на почки и именно поэтому перед исследованием проверяют креатинин и если он в норме , то , обычно , сама процедура не вызывает, какие то осложнений со стороны почек.
Такие симптомы, могут быть , связаны с реакцией на контраст , в любом случае здесь важно увеличение питьевого режима , в больнице , вероятнее всего , это будут это делать внутривенным ведением растворов
За сахаром в таких случаях надо понаблюдать
Скажите , пожалуйста, это впервые такое повышение сахара?

Нет, мама принимает метформин, но такой скачок был именно после процедуры

Тогда , вероятнее всего , это могло быть стрессиндуцированное повышение глюкозы здесь толко наблюдение покажет необходимость дальнейших действий

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из выписки, это скорее всего была аллергическая реакция, так как в выписке написано, что вводился супрастин и дексаметазон за час до коронарографии, а такая схема обычно применяется как раз при наличии аллергии. Поэтому у таких пациентов в течение суток возможны такие реакции, тем более аллергия в том числе может проявлять себя в виде и резей в животе.
Плюс острое любое состояние повышает уровень глюкозы в крови за счёт выделения кортизола и прочих. Обычно в таких случаях дополнительно принимают антигистаминные.
Скажите, до этого были реакции на йод?
И нет ли проблем с желудком?

На обычный йод, когда обрабатывали рану была реакция зуд, отек, гастрит

Вот как раз поэтому такая реакция либо как отсроченное проявление аллергии, потому что даже в течение суток могут они быть. Либо отсрочено так бывает реакция на дексаметазон.
В течение 3-5 дней обычно добавляют антигистаминные на ночь.

Благодарю вас

Крепкого здоровья! Не волнуйтесь, жизни это не угрожает!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ника, повышение сахара возможно за счёт самого стресса данного обследования, что касается Жидкого стула и боли в животе, То это так же может быть реакцией на контрастное вещество, в подобных случаях увеличивают Количество потребляемой жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.