Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте, у дочери затяжной насморк, предшествовало ОРВИ, уже около месяца пользуется сосудосуживающими, меняем препарат. Закапывает нос 3-4 раза, кратность приема не уменьшается. Сохраняется отечность, затруднительность дыхания. В анамнезе с детства бывали такие затяжные периоды. Когда подключали Спрей Полидекса, помогало. Сейчас прокапали, никакого эффекта. Помогите с терапией.
Принятый ответ
Здравствуйте
Полидекса также содержит сосудосуживающие компонент и поэтому данный препарат не рекомендуют применять в подобных ситуациях
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для исключения косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного насморка и потребности в каплях
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Спасибо за ответ, зуда в носу, чихания и других внешних признаков, сопутствующих аллергии мы не замечали. Головных болей при наклонах вроде тоже.
Обычно насморк долго длиться почему - то при ОРВИ. Как нам сейчас уйти от сосудосуживающих? Уже месяц приема, столько же нельзя. Но и без них она не может.
В таких случаях рекомендуют использовать детскую дозировку сосудосуживающих препаратов, а следом в чистый нос использовать назонекс или другой препарат с мометазоном в составе, например дезринит или нозефрин который обладает накопительным противоотечным эффектом и позволяет уменьшить потребность в сосудосуживающих препаратах
Принятый ответ
Здравствуйте
Сосудосуживающие капли рекомендовано использовать не дольше 5-7 дней, так как это может быть причиной развития зависимости от сосудосуживающих капель
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется постепенный отказ от сосудосуживающих, перейти на детскую дозировку - Називин 0,025%, гипертонические спреи - Квикс, Аквамарис Стронг.
На время отказа спр Мометазон по 2 спр 2 р/д 10-14 дней, затем по 1 спр 2 р/д до 1-2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
Полидекса так же содержит сосудосуживающий компонент , обычно не рекомендуем использовать больше 7 дней , чтобы не развилась зависимость
Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).
Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202424 ответа
- 10 Декабря 202410 ответов
- 10 Ноября 202526 ответов