Что вас беспокоит?
Диарея,пучит живот,что посоветуете
Мужчина,44 года 27.11 утром понос,16.30 37.5,18.30 37.8,19.30 38.5,22.15 ,39.0,озноб,пучит живот кишечник,,парацетамол,номидес 2р,энтерол,энтеросгель 28.11 37.3 диарея,жидкий стул каждый час, желтого цвета,слизь много ,гнилостный запах,энтерол,энтеросгель,позывы,газы 29.11 терапевт,диагноз энтеровирус,назначил энтерол 2т×2р/д,смекта 3р/д,регидрон,37.1,пучит живот 30.11 диарея,с утра цвет кала изменился на коричневый,точки розового цвета,живот пучит,37.1.Очень боимся.
Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
-Осмотр врача терапевта или инфекциониста, с пальпацией живота. Также может осмотр провести врач гастроэнтеролог.
До 80% всех кишечных инфекций имеют вирусную этиологию и лечение в таких ситуациях проводят симптоматическое.
В таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
Инна Сергеевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темно-коричневым?
Инна Сергеевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темно-коричневым?
Инна Сергеевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темно-коричневым?
Инна Сергеевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темно-коричневым?
Такое возможно на фоне инфекции, на фоне приема лекарственных препаратов.
Инна Сергеевна, сегодня немного кровит,геморрой 3 степени,от этого может?
Инна Сергеевна, сегодня немного кровит,геморрой 3 степени,от этого может быть?
Да, вероятнее всего из-за этого и появилась кровь.
Инна Сергеевна, спасибо.В свое время проктолог назначил свечи НАТАЛЬСИД.Как и сколько применять при диарее?
В инструкции к ректальным суппозиториям «Натальсид» нет указания на противопоказание при диарее. Их применяют по 1 свече 2 раза в день, минимальный курс обычно составляет 7 дней.
Инна Сергеевна, благодарю Вас
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Инна Сергеевна, кал темно- коричневая слизь с красными прожилками.Это кровянистые прожилки?
Вчера каждые 30-40 мин 17 раз,сегодня 1т/ 2р Альфа нормикс,диарея 9 раз.
Сегодня смотрел проктолог,геморрой воспален,но на пальце крови не было.
Сказал,что надо делать колоноскопию.
Можно во время диареи?
Назначил анализы кала,копрограмма,кальпротектин,клостридии.Можно ли сдавать слизь или подождать,пока оформится?
Очень напугал,что колоноскопия покажет есть ли онкология.
Спасибо
Здравствуйте!
Очень похоже на прожилки.
В таких ситуациях исключить рекомендуют бактериальную природу состояния, как минимум сдают общий анализ крови, кал на патогенную кишечную группу, кал на токсины клостридии диффициле, и затем уже смотрят по результатам.
Инна Сергеевна, на сайте не видно моего вопроса и Вашего ответа
Инна Сергеевна, на сайте нет моего вопроса сегодня и Вашего ответа,как поступить?
Инна Сергеевна, но слизь окрашенная с маленькими кусочками кала,можно сдавать?
Здравствуйте!
Очень похоже на прожилки.
В таких ситуациях исключить рекомендуют бактериальную природу состояния, как минимум сдают общий анализ крови, кал на патогенную кишечную группу, кал на токсины клостридии диффициле, и затем уже смотрят по результатам.
Сдается кал как есть, даже если в него попала слизь.
Учитывая всю ситуацию обычно в таких случаях рекомендуют рассмотреть госпитализацию в стационар для дальнейшего обследования и лечения. Там проведут по ОМС все необходимые обследования, попробуйте с врачом обговорить этот вопрос и взять направление. Так будет экономия времени до постановки диагноза.
Инна Сергеевна, благодарю Вас.
Проктолог геммороидальные узлы увеличены,воспалены.
Порекомендовала сделать колоноскопию.
Разве можно делать если диарея и энтероколит?
Инна Сергеевна, есть ли срочность в госпитализации?
Принятый ответ
Если по результатам обследования (по крови и по калу) ясности в диагнозе не будет, если не будет положительной динамики на фоне терапии, которую стоит откорректировать с учетом результатов обследования, то тогда выполняют данное исследование.
Но мы не должны забывать, что есть и кишечные инфекции, которые могут данное состояние (шигеллез, сальмонеллез, камбилобактериоз). И назначением антибиотика может все купироваться.
Все-таки появление прожилок в кале хоть у детей, хоть у взрослых это одно из показаний для госпитализации.
Во время стационарного лечения будет проще и легче выявить причину, чем сейчас сдавать анализы и ждать записи к специалистам, много уйдет времени, а восстановить кишечник хотелось бы помочь сейчас. Рассмотрите такой вариант, как будет легче можно будет выписаться, никто насильно держать не будет, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно предположить энтеровирусную инфекцию , при ней могут быть прожилки крови в стуле
Что температура снизилась до 37.1 это уже хорошо .
Рекомендуют продолжать лечение Обязательно пейте много жидкости - регидрон, воду, некрепкий чай. Следите за цветом мочи - она должна быть светлой, это показатель достаточного количества жидкости.
Если розовые точки единичные и их не становится больше, а общее состояние улучшаетсяэто нормальное течение выздоровления. Обычно энтеровирус проходит за 5-7 дней.
Мария Алексеевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темно-коричневым?
Мария Алексеевна, .лагодарю за ответ.А почему кал стал темнокоричневым?
Здравствуйте.
По описанию жалоб похоже на острое течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении продолжайте прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.
Продолжайте прием энтерола.
При вздутии пеногастители на основе симптикона ( метеоспазмил, эспумизан экстра)
При сохранении симптоматики необходимо обследоваться : сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, СРБ, узи брюшной полости, скрининг кала на кишечные инфекции.
Екатерина Николаевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темно-коричневым?
Екатерина Николаевна, благодарю за ответ.А почему кал стал темнокоричневым?
Принятый ответ
Изменение цвета кала в сторону темно- коричневого свидетельствует о том, что перистальтика замедляется, воспаление уменьшается и желчь начала перерабатываться нормально.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20182 ответа
- 26 Августа 20197 ответов
- 7 Марта 20202 ответа
- 14 Сентября 20201 ответ