Что вас беспокоит?
Результаты фгдс, МРТ желчного пузыря
Добрый день. Несколько дней назад сильно прихватило желудок, после еды, боль была по 10 бальной шкале 10, хотела даже скорую вызывать. Но уколола себе 40 мг ношпы и все прошло. На следующее утро снова прихватило, на голодный желудок, но прошло само в течении 30 минут. Пошла делать фгдс, узи обп, анализы и МРТ. Все результаты прилагаю. Гастроэнтеролог настаивает, что нужно удалять желчный. Подскажите пожалуйста: 1. По фгдс нашли полип, взяли биопсию, подскажите на практике такие полипы злокачественные или нет? Фгдс делала впервые 2. На самом ли деле нужно удалять желчный? И что будет если не удалить? 3. В печени нашли гемангиому онко ли это? И что с этим делать? Если это важно, то недавно было плановое кесарево, прошло 25 дней Соэ и срб повышены еще с 21 года, после ковида. Терапевт и гематолог сказали хроническое повышение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Отвечаю на вопросы:
1. Как правило, на практике часто полип доброкачественный. Является следствием воспалительного процесса. В таких случаях рекомендуется тест на хеликобактер (например дыхательный).
2. На счёт желчного пузыря. Описывается «отключенный» пузырь, то есть пузырь сам по себе не функционирует. Основная функция пузыря - выделение желчи, но эту функцию он выполнять не может, поэтому холедох (общий желчный проток) расширяется. Не функционирующий орган лучше удалять, поскольку организм в дальнейшем может его отторгать, как следствие может развиваться воспаление (вплоть до некроза).
3. Гемангиома - доброкачественное образование, скопление сосудов, за которым требуются наблюдение 1р/год по узи.
Подскажите почему отключился желчный?
До беременности месяца за 2-3 делала узи обп там было все в норме.
Да и желудок и желчный никогда до этого не болели
Как правило, из-за воспалительного процесса. Возможно беременность повлияла
Принятый ответ
Здравствуйте! Полипы в желудке - это доброкачественные образования, которые чаще образуются на фоне хеликоьбактерной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
«Отключенный желчный пузырь» - это состояние, когда желчный (по исследованию) уменьшается в размере и перестает функционировать, что грозит острым воспалением, то есть действует как «бомба замедленного действия» с последующей экстренной операцией, поэтому и рекомендуют удалить желчный планово
Касаемо гемангиомы - это довольно частое доброкачественное образование из сети сосудов, при обнаружении рекомендуют только наблюдение 1 раз в год (узи)
Подскажите почему отключился желчный?
До беременности месяца за 2-3 делала узи обп там было все в норме.
Да и желудок и желчный никогда до этого не болели
Вероятнее всего из-за сгущения желчи и утолщения стенки пузыря (воспалительный компонент), поэтому функция затухает у желчного если простыми словами
Принятый ответ
Здравствуйте. Ответы-
гемангиома-это доброкачественное образвоание. Жизни не угрожает. Тут рекомендуется только динамическое наблюдение. Хирургичесекие методы лечения только при размерах более 5 см.
-Отключенный желчный пузырь- это нефункционирующий желчный пузырь.. он не накапливает и не выделяет желть, всвязи с этим расширяется холедох. Удаление возможно с Вашего согласия. Но учивая толщину стенки можно говорит о холецистите?().сопоставить с клиникой и осмотром.
- по опсианию полип который взфли на биопсию- либо гиперпластический, либо аденома тубулярная. опасности нет. Рекомнедуется контроль через 3 года.
Подскажите полип не нужно удалять?
А то врач которая делала фгдс настаивала на удаление в онко центре
По результатам биопсии, нужно смотреть.
А если там будет то что вы описали?
То просто отслеживать?
Они не перерастают в злокачественные?
Да. Просто динамическое наблюдение.
Они не перерастают в злокачественные?
Посмотрите пожалуйста результат, только что пришла гистология
Это ссылка? У меня открывает наш диалог только на сайте
Посмотрите пожалуйста в прикрепленных файлах
Глянула. Ну как и говорила, полип Гиперплатический, удален полностью. Обычно в зло не переходит, тем более удалили его. Контроль через 3 года.
Но мне не удаляли его, только биопсию взяли
Удалили его, он отправлен на биопсию полностью. В протоколе это указано. В разборе
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20171 ответ
- 5 Апреля 20184 ответа
- 14 Октября 201923 ответа
- 10 Января 202014 ответов